在儿童计划免疫中运用护理指导的体会

　　【摘要】目的分析护理指导在儿童计划免疫中的应用。方法采用本院2013年4月份至2014年8月份接受计划免疫的230例儿童，在接受计划免疫接种过程中，对儿童进行护理指导，提高疫苗接种率及计划免疫服务的满意度。结果通过护理指导后，在这230例接受计划免疫接种的儿童中，成功接受免疫接种的226例，计划免疫接种成功率为98.3%，儿童对计划免疫接种服务的满意度达到了96%。结论在儿童计划免疫过程中，进行护理指导，为儿童及家长普及了计划免疫知识，提高了疫苗接种率及计划免疫服务的满意度，为计划免疫工作顺利进行提供了保障。

　　【关键词】计划免疫 护理指导 体会

　　随着人们生活水平的提高，对自身的健康要求也越来越高。儿童作为社会主义事业建设的接班人，保障儿童的身体健康已成为我国现代医疗事业发展的重点[1]。儿童计划免疫工作作为保障儿童身体健康一种重要途径，在儿童计划免疫过程中，应用护理指导能够保障计划免疫工作的顺利进行。为此，本文就儿童计划免疫中应用护理指导的体会进行了相关的研究，研究对象为本院本院2013年4月份至2014年8月份230例接受计划免疫的儿童，在儿童接受计划免疫过中进行护理指导，现将有关情况汇报如下。

　　1资料与方法

　　1.1一般资料

　　此次研究采用的是本院2013年4月份至2014年8月份接受计划免疫的230例儿童。在这230例儿童中，男性儿童120例，女性儿童110例，男女比例为12：11，年龄最大的为6岁，年龄最小的为1月龄，平均年龄为（3±1.5）岁。

　　1.2方法

　　在儿童接受计划免疫接种过程中进行护理指导，具体方法如下：

　　1.2.1健康教育

　　在当前社会发展形势下，许多家长会缺乏对儿童免疫计划知识的认识，当孩子在接受免疫接种出现哭闹的时候就会放弃接种，进而影响到接种效率，不利于保障儿童健康。为此，计划免疫接种前，护理工作人员要耐心的向各位家长介绍儿童计划免疫相关知识，争取家长及儿童的配合。同时将疫苗种类、接种对象及相关注意事项交代清楚，为计划免疫接种工作打好基础。

　　1.2.2计划免疫前的护理指导

　　儿童由于年龄小，面对计划免疫工作中，会在心理上产生恐惧心理，同时由于家长对计划免疫工作的认识不足，会给计划免疫工作造成一些困难。为此，工作人员在计划免疫接种前，要提高家长的认识。其次，针对儿童的恐惧心理，工作人员要有耐心、有爱心的与儿童交谈，与儿童建立友好的关系，消除儿童心理上的恐惧心理，进而让儿童主动愉快地接受免疫接种。同时，在接受免疫接种前，工作人员要向家长叮嘱孩子的饮食，饮食应以清淡为主，少吃一些辛辣、有刺激性的食物，进而防止儿童接种后出现不良反应。

　　1.2.3免疫接种中的护理指导

　　首先，要对儿童的身体健康状况进行详细的询问，确保儿童在接种前未出现感冒、发烧等症状。同时还要询问家长儿童是否有接种禁忌症及免疫功能障碍，针对这类儿童不宜注射疫苗。其次，要对接种使用的药物进行严格检查，确保药物无变质、无裂痕。注射器必须采用一次性。再者，工作人员要嘱咐家属在旁陪同，将抱孩子的姿势详细告知，将需要注射的部位充分暴露，同时还要防止儿童在注射过程中乱动，进而保障疫苗接种顺利进行。在疫苗接种完成后针头拔出时，应马上用无菌棉签在皮肤上稍压一下，防止疫苗流出来或出血。嘱咐家长不要反复按压注射部位，促使局部皮下毛细血管出血，引起感染性炎症。

　　1.2.4疫苗接种完成后的护理指导

　　在疫苗接种完成后，工作人员要嘱咐家属陪同孩子现场观察30分钟，对孩子多讲一些令孩子开心的事情，转移孩子的注意力。在家长及儿童离开医院后，护理工作人员要做好离院后的护理指导工作。首先，要嘱咐儿童回家多喝水，短时间内不要做剧烈运动。其次，要保持儿童皮肤清洁，防止感冒，当儿童注射部位出现瘙痒时切忌不能用手抓，防止出现感染，必要时可以用毛巾做热敷。另外，要嘱咐家属严密关注儿童回家后的变化，将接种疫苗后正常出现的一些症状告知家长，如接种部位红肿等。当出现异常反应时，要及时来院处理。

　　1.3统计学分析

　　处理本次研究的数据所使用的是SPSS18.0软件，计量资料用（X±s）来表示，采用t检验，技术采用X2检验，用P＜0.05表示差异，具有统计学意义。

　　2结果

　　在此次230例接受计划免疫的儿童中，通过采取护理指导后，成功接受免疫接种的226例，计划免疫接种成功率为98.3%，儿童对计划免疫接种服务的满意度达到了96%。

　　3讨论

　　随着社会经济的发展，人民生活水平的不断提高，公众的健康保健意识也在不断的加强，尤其是对儿童预防保健的需求越来越大[2]。计划免疫是减少儿童疾病，降低儿童死亡率的一种简便、有效且经济的措施，也是反映儿童预防保健工作的重要指标，为此，做好儿童计划免疫工作意义重大。然而在儿童计划免疫工作，受多种因素的影响，会给儿童计划免疫工作造成影响。为了提高儿童计划免疫工作质量，保障儿童健康，在儿童计划免疫工作中，做好护理指导作用巨大。

　　通过此次研究得知，在儿童计划免疫工作中，通过对免疫接种前护理指导、免疫接种中护理指导及免疫接种后护理指导，有效地降低了不良事件的发生，消除了家长及儿童的恐惧、疑惑或不安的情绪，提高家长重视儿童计划免疫的自觉性，从而认识计划免疫的重要性，积极配合我们做好计划免疫工作[3]。由此可见，在儿童计划免疫工作中，进行护理指导为计划疫苗接种工作的顺利进行奠定了基础，避免了医疗纠纷，为儿童的健康提供了保障。

　　参考文献

　　[1]时孝丽.系统化健康教育在儿童计划免疫中的应用与效果[J].当代医学，2013，01：160-161.

　　[2]陈卓英.系统化健康教育在儿童计划免疫中的应用与效果[J].疾病监测与控制，2013，08：460+459.

　　[3]薛颖.健康教育在提高儿童计划免疫率中的应用[J].中国初级卫生保健，2014，10：47-48.

　　宋红梅 文

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