基层卫生监督面临的若干问题及对策

　　【摘要】随着社会的不断发展，我国的医疗卫生服务也正在逐步的完善，基层卫生监督协管工作是我国基本公共卫生服务项目的重要组成部分，因此我们必须加强基层卫生监督工作，使之更好地为国家医疗卫生事业服务，为广大人民群众服务。文章有针对性地提出了解决基层卫生监督问题的有效对策，希望能够促使我国的医疗卫生服务工作更上一层楼。

　　【关键词】基层卫生 监督 问题 对策

　　政府部门应当重视基层卫生监督工作，因为它是我国医疗体制改革过程中不可或缺的部分，能够有效提高基层卫生服务质量。

　　1基层卫生监督的背景及条件

　　随着经济的发展，人们的生活水平不断地提高，人们对物质文化的需求也不断增加，同时对医疗卫生服务也提出了更高的要求，但是当前我国的医疗卫生服务行业发展相对滞后。

　　1.1整个社会环境发生变化，人们对医疗卫生服务的要求增加

　　随着人们生活水平的不断提高，人们的卫生意识也在不断加强，对食品安全问题和医疗卫生的关注度也不断增加；

　　我国是社会主义国家，人民的利益应当高于一切，而卫生监督工作关系到广大人民的切身利益，政府等相关部门应当健全法律体系，保护人们的切身利益。

　　人们在享受着科技带来便利的同时，也不得不接受它的弊端，食品中的各种化学添加剂严重地影响了人们的身体健康，这也让相关卫生监督人员扩大了监督的范围；

　　我国的卫生监督部门与其它质量、食品与药品等监管部门之间的职责不清，易出现监管漏洞。

　　1.2人口流动性大．卫生监督困难

　　我国经济发展不均衡，地区差异很大，一些沿海地区经济发展水平较高，一些偏远地区的人员就会向发达地区流动，这也在一定程度上增加了我国卫生监督工作的难度。

　　1.3部分企业卫生意识有待提高

　　随着国家对环境保护的力度不断加大，一些高污染、高排放的企业就会从城市转移到郊区或农村。有些企业领导认为郊区或农村的监督力度小，不需要按标准排放工业废物，因此随意排放工业废物，造成环境污染，威胁了人们的生命安全。

　　2基层卫生监督面临的若干问题分析

　　由于受到社会各种因素的影响，目前的基层卫生监督工作存在很多问题，制约着我国卫生服务行业的发展，其主要表现在以下几个方面：

　　2.1基层卫生监督机构不规范

　　一个稳定有序的社会环境是高效开展卫生监督工作的前提，但是当前我国基层卫生监督机构的设立并不科学，具体包括缺乏统一的机构名称、缺乏最基本的办公环境和办公设备，基层卫生监督人员没有固定的工作场所等，这就在很大程度上限制了基层卫生监督工作的顺利开展。

　　2.2缺乏资金支持

　　目前中央财政尚未有足够的资金支持基层卫生监督机构建设，以及相关培训所需要的费用，这就造成基层卫生监督工作由于缺少经费，很多工作不能有效开展[1]。此外，由于基层政府部门对卫生监督工作不重视，而公共卫生其他方面的建设也没有与基层卫生监督工作同步发展，这就形成了基层卫生监督工作开展的物质障碍。

　　2.3缺少专业人才

　　基层卫生监督工作的开展离不开专业化的人才，但在我国从事基层卫生监督的人员相当少，从业人员的专业素质和工作能力也不高。卫生监督工作不仅需要从业人员具备医务人员的专业知识，还需要掌握公共卫生专业的一些相关知识，而缺少专业人才也是严重影响基层卫生监督工作的主要问题。

　　2.4监管与考核协调困难

　　基层卫生监督工作缺乏科学的考核机制，这在很大程度上影响了基层卫生监督从业人员工作的积极性；一些基层的卫生监督机构对日常的卫生监督工作十分负责，却不能够使基层卫生监督工作纳入最后的考核之中，导致评核结果不科学。

　　3基层卫生监督的完善建议

　　3.1规范基层卫生监督机构设置

　　首先，政府部门的责任人要从思想上给予足够的重视，在基层县、镇、村建立三级卫生监督机构，并对卫生监督机构的名称、工作人员的办公地点、各个基层卫生监督机构的工作职责与制度等制定严格的、统一的制度，确保基层卫生监督机构设置的规范性和合理性。

　　3.2加强对基层卫生监督人员的专业培训

　　当前无论是中央还是地方政府都没有重视对基层卫生监督人员的专业培训，但是针对目前存在的缺乏专业化的基层卫生监督人员的问题，我们应当从以下几个方面进行改革：

　　根据每个地方的具体情况，配置一定数量的卫生监督员，并对这些人员进行专业化的培训，具体的培训内容包括专业化理论知识、思想道德修养、工作职责及现代化办公设备等[2]。培训后要组织相关人员进行考试，对于考试成绩合格者发放相应的合格证书。

　　要想提高基层卫生监督工作的整体水平，就要聘请专业化的卫生监督人员，组建专业化的卫生监督机构．从而使该机构能够真正的发挥它应有的作用。

　　制定专门的卫生监督工作指导手册，对基层卫生监督人员的工作内容、工作流程及工作职责等都有明确规定，并定期、不定期地组织基层卫生监督人员进行学习。

　　3.3改革基层卫生监督考核机制

　　基层卫生监督工作考核机制中存在很多不合理、不科学的地方，应当从以下几个方面进行改革：

　　建立科学的基层卫生监督考核制度，包括具体的考核对象和考核方式方法；

　　为了确保考核制度能够有效的执行，应当将基层卫生监督工作考评与整个卫生监督团队的整体利益相联系；

　　逐步实现基层卫生监督工作的考核与基层各服务站、资金支持相结合。

　　3.4增加经费投入

　　要想保证基层卫生监督工作能够有效开展，必须努力争取相关政府部门的支持，使政府部门能够出台相应的政策，给基层卫生监督工作的日常经费一定数额的资金支持。

　　4结语

　　目前我国的公共卫生服务方面尚不能满足人们的需求，所以相关部门应当努力加强公共卫生服务建设，开展好基层卫生监督工作，从而使我国的卫生事业向着更健康的方向发展。

　　参考文献

　　[1]葛学红，薛如建.基层卫生监督协管工作面临的困境与对策[J].卫生健康管理，2014，11（11）：25-26

　　[2]何鸣，郭奕明，蔡俊源，等.提高卫生监督执法能力，加大卫生监督执法力度[J].中国当代医药，2012，19（14）：148-149

　　张艳华 文