老人胃胀,不可小觑

  读者提问:我爷爷60多岁,最近吃点东西都会胃胀得难受,是什么原因呢?要不要带来给医生你看看?他应该怎么注意预防保健?

  老人胃胀,大多属于功能性消化不良

  人至老年,食量减少,这是正常的现象,是因为老年人的代谢转为缓慢,能量需求减少的原因。很多老年人食后都会有不同程度的胃胀,从临床发病率统计,大多数是由于功能性消化不良,但如果症状比较严重,或者伴有腹痛、呕吐、精神疲倦、气色差、体重快速下降等情况就要找医生了。

  建议相关检查,排除器质性病变

  老年人出现胃胀,除了因为老人本身消化能力减弱,胃动力差的原因,还可能是其他胃的疾病造成的,常见的疾病有:慢性浅表性胃炎或萎缩性胃炎、胃溃疡、胃癌等胃本身的病变,还有可能是胃外的疾病,如胆囊或胰腺的疾病、肝炎、肾炎、腹腔肿瘤等,这些内脏的病变,这些不是单纯靠摸下脉、看下舌苔就能诊断出来的,要通过相关的检查,才能排除器质性病变,常用的方法就是胃镜、上腹部CT、B超,还要做些血液的化验。这些检测手段,也是中医的“现代化”,是中医“望闻问切”四诊方法的延伸。只有排除了其他疾病,才能采用正确的调养方法。

  老人胃胀怎么办?用药要谨慎

  老人上了年纪,身体容易出现各种问题,往往患有多种慢性病,如高血压、高血脂等,需长期服用药物,用药量和用药品种都在增加,常出现“药物伤胃”。如治疗心脑血管方面的药物,如阿司匹林、氯吡咯雷等,以及一些止痛药对胃部的损伤很大;阿托品、左旋多巴、异丙肾上腺素、舒喘宁、氢氧化铝等药物,有使胃排空延迟的效应,可导致胃肠胀气;幽门螺杆菌感染也被认为是萎缩性胃炎最为常见的病因,其治疗方案多以数种抗生素为主,而抗生素的副作用也会引起菌群失调,引起胃胀,所以方案是矛盾的。即使使用加强胃动力的药物,也会因长期服用会造成人体的依赖性,且对人体存在副作用。

  总之,需长期服用各种药物的老人,可与医生沟通,选择合适病情又对胃影响较小的药物。

  建议尽量多点使用中医中药治疗,相对根据病人的体质调整用药,具有个体性方案优点,中药对胃的损伤较小。如果必须服用西药治疗的疾病,可中药与西药结合使用,减轻损伤。

  保持精神愉快

  精神紧张、心情忧郁、压力过大,也会使胃肠道蠕动变慢,产生腹胀、胀气。因此,老年人应豁达、大度,时刻保持情绪稳定,精神愉快。

  适当运动

  老年人平日适当活动,可以促进血液循环,加强胃肠蠕动,减轻和消除腹胀。饭后也可以散散步,速度不宜太快。

  养成良好的饮食习惯

  老年人不要吃不易消化的食物,不吃易产气的食物,如豆制品、红薯等。吃饭要细嚼慢咽,不要一边吃饭,一边说话,以免使空气随之下肚。还可以采用少吃多餐的方法,保证营养的供给。平时可以食用砂仁粥、谷芽麦芽茶、山楂、猪肚炖胡椒等食疗处方。

  注意防寒保暖

  俗话说“十个胃病九个寒”。这说明胃病人要注意防寒保暖,避免受冷,而且饮食上忌吃性味过于寒凉或是辛辣刺激的食物,可以要多吃些性味温和的食物。

  切勿滥用补药

  中医有一句俗语:人参杀人无过,大黄救人无功。人们以为胃胀是虚的缘故,所以喜用补药,认为:以人参为代表的滋补品再怎么吃都对身体有好处。可实际上,过于偏补不单解决不了胃胀,甚至会加重胃胀。中医讲究辨证论治,用药也分君臣佐使,只有明确的虚证才需要服用相应的补品。总之,老年人应遵守医嘱,合理选择药物种类、数量和剂型,不能乱用药物。

  积极中医调理

  胃胀病人排除器质性病变,完全可以纯中医治疗。这个病的治疗,也不是只用健脾可以解决,还是需要四诊合参、整体辨证方能成效。建议有胃胀的老年人,找个中医好好调理下,而且一定要有耐心,肯定可以得到缓解或治愈。

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