手术前乱吃东西,屁股会着火?
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- 发布时间:2017-02-14 16:22
不久前,有新闻报道说:“病人在手术中放屁,引起火灾,被严重烧伤。”放屁真的会引起火灾吗?手术前乱吃东西,可不止屁股着火这么简单,不按医嘱禁食禁水,手术时你吃下的东西很有可能跑呼吸道去了,呼吸道堵了,呼吸道梗阻、吸入性肺炎,甚至窒息死亡都有可能发生。下面我就来讲讲手术前饮食的禁忌。
手术前怎么禁食禁水?
1.麻醉手术前两小时可饮用的是清饮料,但总量要控制在5毫升/公斤体重(或总量300毫升)以内。清饮料是指清水(例如白开水)、碳酸饮料、糖水、清茶和黑咖啡(不加奶),也包括没有渣的果汁。值得注意的是,含酒精的液体、牛奶及配方奶,不属于清饮料。
2.对婴幼儿而言,需禁食的主要是母乳、牛奶及配方奶。好在母乳比后两者更容易被胃排空,因此,婴幼儿最后一次进食母乳是手术麻醉前4小时,牛奶、配方奶则是6小时。
3.易消化的固体,大多是指面粉及谷类食物,诸如面包、面条、馒头、米饭等。它们的主要成分是碳水化合物,需在手术前至少6小时停止进食。
4.不易消化的固体,主要是指肉类和油炸类食物。它们含有的脂肪和蛋白质比较高,在胃内停留时间比较长,故应在手术前至少8小时停止进食。
照这样做,准没错
1.对于择期手术的患者而言,大部分医生建议在手术前夜凌晨时,就不要再饮水进食了。这个建议看上去笼统却实用,也容易得到病人的执行。
2.对手术前需要口服药物(如高血压)的病人而言,医生允许在术前1~2小时用一口清水将药片服下。这一口水的最大量是0.25~0.5毫升/公斤体重,以一个60公斤体重患者举例,这一口水不要超过30毫升。
3.胃肠活动紊乱的患者,存在诸如胃轻瘫、胃肠道梗阻、胃食管反流病、病态肥胖等情况时,则需要更严格的禁食禁饮,请遵照医生的医嘱执行。前述禁食禁饮指南,只是针对消化道功能正常的病人而言的。
4.需要进行消化道手术的病人,术前禁食禁饮的方案则要复杂许多,需要按照专科医生的建议执行。
5.如果术前烦渴到不行,可以用棉签沾清水湿润嘴唇。如果感觉还没有改善,可以用嘴巴嘬一嘬湿润的棉签。
饿了、渴了怎么办?
俗话说,“人是铁,饭是钢,一顿不吃饿得慌。”
对婴幼儿、儿童及部分成人而言,过长的禁食禁饮时间,会增加口渴和饥饿等不适感,甚至引起烦躁等不良情绪,严重者还会出现低血糖和脱水等。
在中华医学会麻醉学分会2014版《成人与小儿手术麻醉前禁食指南》里,麻醉专家们给出了这样的建议与注意事项:婴儿及新生儿因糖原储备少,禁食2小时后可在病房内输注含糖液体,以防止发生低血糖和脱水;急诊手术在禁食时也应补充液体;糖尿病患者手术时间应尽可能安排在第一台手术,如若不能,可在病房内静脉输注极化液。
换句话说,尽管你不能吃喝,但医生会通过别的途径为你补充水分及能量——静脉输注相应的液体。
日常生活中,如果喝水或者吃东西呛到了,伴随的肯定是剧烈咳嗽,将“误入歧途”的食物咳出来。但手术时,人处于深度镇静或全身麻醉的状态,呛咳反射和吞咽反射会减弱,甚至消失,如果食物“误入歧途”,等待你的就有可能是因窒息而一命呜呼。
文/鲁肃