加味养阴降压汤治疗高血压病伴睡眠障碍病患的价值

　　摘要：目的：分析探讨加味养阴降压汤治疗高血压病伴睡眠障碍的价值。方法：选择我院于2019 年4 月－2020 年3 月间收治的88 例高血压病伴睡眠障碍病患，将所有患者随机分组，分为对照组（44 例，常规治疗方法）和观察组（44 例，在常规治疗方法的基础上采用加味养阴降压汤治疗）。两组患者进行不同的方式治疗，对比治疗后的治疗有效率。结果：两组患者在接受治疗后都取得一定的治疗效果，但观察组的治疗有效率明显高于对照组，其差异均有统计学的意义（P＜0.05）。结论：采用加味养阴降压汤对高血压病伴睡眠障碍病症患者进行治疗，病患睡眠质量得到改善，血压稳定，治疗效果显著，值得推广。

　　前言

　　高血压病合并睡眠障碍者多表现为入睡困难、早醒、睡眠不踏实、易做噩梦、易惊醒，这与大脑皮质功能紊乱及自主神经功能失调有关[1]。另一方面，睡眠障碍又可导致患者焦虑、抑郁、加重患者的自主神经功能紊乱，从而使得患者的血压出现波动。高血压和失眠常常相互影响，高血压可以影响睡眠，睡眠不佳也会影响血压，两者常常形成恶性循环。临床的治疗方式很多，本研究主要探讨加味养阴降压汤治疗高血压病伴睡眠障碍的价值，具体如下：

　　1 对象和方法

　　1.1 对象

　　选择2019 年4 月－2020 年3 月间在我院进行高血压病伴睡眠障碍治疗的88 例病患作为本次研究对象，将其随机分为两组每组各44 例。对照组中，病患年龄为52 至82 岁，其中男性病患28 例，女性病患16 例，平均年龄65.85±1.85 岁。在观察组中病患年龄为48 至75 岁，其中男性患者26 例，女性患者18 例，平均年龄67.85±1.75。对两组患者一般资料分析后显示其差异无统计学意义（P＞0.05），存在可比性。所有患者及其家属对本研究均完全知情同意并签署知情同意书。我院伦理委员会对本研究也完全知情，并批准研究。

　　1.2 治疗方法

　　1.2.1 对照组采用常规治疗方法，根据高血压病伴睡眠障碍病患实际身体状况，医生开具用药清单，按医嘱服用药物。苯磺酸左旋氨氯地平片(华北制药股份有限公司，国药准字H20093801. 治疗高血压的初始剂量为2.5mg，每日一次；最大剂量为5mg，每日一次)

　　1.2.2 观察组在对照组常规用药治疗的基础上采用加味养阴降压汤治疗。加味养阴降压汤组方是沙苑子10g、 女贞子 10g、枸杞子15g 、决明子15g 、 生地黄15g 、菊花15g 、远志10g 、石菖蒲10g。水煎服，每日一剂，早晚分服。

　　1.3 观察指标

　　本研究对两组患者采用不同的治疗方式，对比两组治疗后的治疗有效率。

　　1.4 统计学分析

　　使用SPSS20.0 软件对数据进行统计学分析，使用x2 和%表示计数资料，P＜0.05 表示数据差异有统计学意义。

　　2 结果

　　通过研究对比发现，观察组治疗有效率为95.45%，对照组治疗有效率为86.36%，（x2=4.997，P=0.025＜0.05）差异均有统计学意义，观察组治疗有效率高于对照组。

　　3 讨论

　　在我国，高血压病是老年常发类疾病，其中高血压病患常伴睡眠障碍。睡眠障碍可能是由精神虚弱引起的，但是睡眠障碍会导致高血压[2]。因为长期睡眠不好，会导致人体精神紧张，精神紧张，会导致高血压，另一方面，睡眠障碍又可导致患者焦虑、抑郁、加重患者的自主神经功能紊乱，从而使得患者的血压出现波动。部分睡眠障碍患者存在睡眠呼吸暂停，而长期睡眠呼吸暂停可导致血压升高，这是由于发生睡眠呼吸暂停时，间歇性缺氧和睡眠质量下降，会刺激机体发生一系列应激反应，引发人的血压升高和心率加快，还会导致脂代谢及糖代谢异常，出现代谢紊乱，时间长了，就会造成持续性的血压升高，可见，高血压和睡眠障碍密切相关，严重影响我国老年群体的身心健康[3]。

　　临床的治疗中，采用常规的降血压治疗，通常采用的大多为地平类药物进行降血压治疗，但是该类药物主要作用于血管内皮细胞，是通过抑制钙离子的内流，扩张外周动脉的方式起到降低血压的作用。但对于老年病患，特别是老年高血压伴睡眠障碍的病患，其基础疾病较多，单纯的地平类药物会在治疗过程中的治疗效果缓慢，收到的治疗效果反馈不佳。因此临床上采用了加味养阴降压汤对高血压伴睡眠障碍进行治疗。加味养阴降压汤是以养阴降压汤为基础组方，采用沙苑子、女贞子、 枸杞子、生地黄、菊花、远志、石菖蒲诸药合用，具有滋补肝肾、清热明目、降火、开窍醒神，改善血压和随眠的功效，能够在降血压的同时，改善病患的睡眠质量，提升病患的治疗体感[4]。有效提升睡眠质量，在其得到良好的休息状况下，血压中的收缩压、舒张压都得到控制，达到提升治疗有效率的目的。本研究中观察组采用加味养阴降压汤治疗高血压病伴睡眠障碍病患，通过观察对比，观察组的治疗有效率明显高于采用常规药物治疗的对照组，治疗效果良好。

　　综上所述，采用加味养阴降压汤治疗高血压病伴睡眠障碍病症，能够在降低血压的同时改善病患睡眠质量，提升了病患的疾病治疗效果，此组方值得推广。

　　参考文献

　　[1]张轩，郑琼莉.加味养阴降压汤治疗高血压病伴睡眠障碍临床观察[J].光明中医，2021,36(03):368-370.

　　[2]宋海齐，王莉斐，等.睡眠障碍与高血压相关研究热点与趋势分析[J].中国全科医学，2022,25(14):1674-1680.

　　[3]李显红，汤水福，邝秀英.原发性高血压病人中医体质相关因素及与睡眠质量的关系探讨[J].中西医结合心脑血管病杂志， 2020,18(16):2567-2572.

　　[4]陈子博.分析加味清眩降压汤在改善老年高血压中医证候和眩晕症状中的作用[J].心血管病防治知识,2020,10(22):21-23.