社区卫生服务机构公共卫生管理的改革策略

　　摘要：社区卫生服务机构是公共卫生管理中的重要组成部分，然而传统的社区卫生服务机构公共卫生管理存在各种各样的问题，导致社区卫生服务机构公共卫生管理服务效率比较低。基于此，针对社区卫生服务机构公共卫生管理现状中存在的问题进行有效改革，有利于更好地推动社区卫生服务机构的可持续发展。

　　引言：在当今社会的快速发展下，人们的生活水平得到了显著提高，但同时也伴随着各种疾病的快速传播，社区卫生服务机构管理工作的不当和人员不足等问题，严重影响到社会的发展，因此加强对社区卫生服务机构公共卫生管理的有效改革，并制定出针对性的改革对策，能够更好地确保社区服务的长足发展。

　　1.社区卫生服务机构分析

　　1.1 社区卫生服务机构的工作内容

　　在社区卫生服务机构公共卫生管理中的服务工作内容包含以下三个内容，首先是社区服务的工作安排。由于社区服务在开展基础性服务的工作时，采用专业线条的形式，并以专门的医生作为团队，通过轮班换岗的方式进行坐诊服务，而对于还有重大疾病的患者则进行家访，确保团队和居委会一起开展相关工作。其次是时间安排工作内容中，医生通过坐诊到社区服务站的方式，每周到社区坐诊半天或者一天时间，而护士则多数时间在社区给予服务工作，负责日常护理工作事务，有助于确保社区团队工作的顺利进展[1]。最后是公共卫生管理工作内容中，对于防保科负责人而言，将公共卫生工作整理后布置给防保人员，以访视记录的方式对防保人员的信息资料进行保存管理，有助于后续对这些资料的调取。

　　1.2 社区卫生服务机构的任务

　　社区卫生服务机构的主要任务分为两个方面，分别是主要方面和次要方面，在主要方面中，只有确保社区卫生服务机构产生有效的管理能力和管理水平时，才能更好地确保公共卫生服务体系的稳定发展。通过加强对社区卫生服务机构的管理，是确保卫生管理的根本性目的，而随着我国医疗水平的快速发展，社区卫生服务机构的公共卫生服务水平也得到了稳步的提高，同时也能够更好地满足社会的发展需求。由于公共卫生管理直接关系到人们的生活水平以及生活质量，所以社区卫生服务机构公共卫生管理的主要任务中，必须做到稳步提升服务水平的目的。其次是次要方面，对于存在社区卫生服务的公共卫生管理机构而言，将日常的工作内容参与其中，有利于更好地引导社区卫生服务机构的正常运转，并随着疾病健康的管理工作和信息资料的收集等工作进行，从而延伸到社区卫生服务机构的每一个角落。而医疗水平的逐步提高，区域卫生服务机构在公共卫生管理工作中通过具体工作内容的逐步细化，还可以更好地增加从基层做起，实现提高社区卫生服务机构服务水平和质量的最终目的。

　　2.社区卫生服务机构公共卫生管理中存在的问题

　　2.1 信息利用率较低

　　社区卫生服务机构公共卫生管理时，需要注重对相关信息的大量收集，然而在没有使用医护人员高效利用临床信息时，信息的利用率较低的情况下，很难给患者做到建档需求[2]。部分工作人员的技能水平较低，并存在管理缺陷问题时，很容易导致档案资料的丢失，造成防病工作难以有效开展，而对管理成果的利用率较低时，还会耽误病情，甚至爆发大规模的流行疾病。

　　2.2 卫生管理合作形式比较单一

　　虽然我国社区卫生服务机构公共卫生管理水平有所提升，但是根据实际情况而言，部分社区卫生服务机构中的卫生管理水平依旧比较低下。而造成这些区域卫生管理低下的主要原因是卫生服务机构中的公共卫生管理人员和医院缺乏建立长期合作的关系，从而严重阻碍到社区卫生服务事业的发展。但由于公共卫生管理人员没有充分认识到社区医院内各个组织和部门之间的联系性，缺乏和其他部门人员的有效合作，最终导致这些基础信息的采集不够完整，也不利于社区卫生服务机构管理工作的有效发挥，严重阻碍到公共卫生管理水平的提升。

　　2.3 缺乏有效的团队管理措施

　　社区卫生服务机构的医疗水平相对于医院而言比较有限，同时存在着管理机制不够健全的情况，由于管理模式比较落后，使得多项管理工作的分工和细化远不及医院。社区卫生服务机构的医护人员由于数量偏少再加上工作水平比较低，工作内容分工不够明确的情况下，会造成人员分配不够合理，而社区卫生服务机构的工作普遍偏低，大部分人不愿意参与到社区卫生服务机构公共卫生管理的工作，造成整个社会管理效率变得非常低。

　　3.社区卫生服务机构公共卫生管理改革的有效对策

　　3.1 加强人才选聘并实行多元化培训

　　社区卫生服务机构公共卫生管理想要更好地实现发展，人才是最基本也是最关键的一方面，通过改革创新管理模式的方法，提升医务工作人员的综合管理水平。在这个过程中，通过构建完善的人才选聘制度，吸引优秀的人才加入到社区卫生服务机构中，从而为专业人才提供外出进修的机会，使其掌握最先进的管理模式[3]。社区门诊在工作时间的安排上，也要做到多元化安排，对每周的社区工作时间做好固定，有利于人们在相应的时间段内看病就诊。

　　3.2 建立完善的合作关系

　　在强化社区卫生服务机构公共卫生管理工作的合作关系中，针对不同部门的工作内容和工作职责进行完善，有助于实时掌握多个部门的工作状态，才能使整个工作效率得到有效提高。在完善社区卫生服务机构的运作机制时，对各项公共卫生管理机制进行完善和建立，可以给公共卫生管理在社区卫生服务机构中的发展提供更加便利的条件。因此对公共卫生管理有关监督机制和运作机制的内容进行明确时，必须将其责任落实到人，才能社会卫生管理工作顺利开展。

　　3.3 强化并完善管理工作制度

　　对于工作制度而言，是引导管理工作有效落实的标杆，当工作制度不符合实际情况时，需要通过高效率的管理方式，并采取综合管控的方式，实现对管理内容和管理形式的综合发展[4]。对于管理制度的进展中，同时满足对公共卫生管理的现实需要和社区服务发展的需要，才能更好地实现对公共卫生管理的有序化和科学化开展，并经过内外监督的方式完善管理制度，做到对外部监督、评价管理现状的有效控制。

　　结束语：社区卫生服务机构公共卫生管理的过程中，社区服务机构只有积极探索一条适合自身发展的管理方式，才能确保公共卫生管理的实用性需求，而在这个过程中，通过人才选用、完善合作关系以及强化管理工作制度的方式，最终能够更好地明确公共卫生管理的实用性要求。

　　参考文献：

　　[1]钱柳柳,沈丹.社区卫生服务机构公共卫生管理的现状及改革方法[J].中国卫生标准管理,2022,13(13):64-67.

　　[2]杨柳.基层社区公共卫生服务中慢性病管理现状及对策研究[J]. 智慧健康,2022,8(10):20-22.DOI:10.19335/j.cnki.2096-1219.2022.10. 007.

　　[3]增毛加. 拉萨市城关区社区公共卫生服务绩效管理问题及对策研究[D].西藏大学,2021.DOI:10.27735/d.cnki.gxzdx.2021.000051.

　　[4]韩建华.社区卫生服务中心公共卫生档案管理工作探讨[J].黑龙江档案,2021(02):142-143.

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