稳定性冠心病的社区规范化治疗及管理研究

　　曹小梅

　　青海省海西蒙古藏族自治州格尔木市河西社区卫生服务中心 816099

　　摘要：目的：探讨分析稳定性冠心病的社区规范化治疗及管理研究。方法：研究最初开端时间与最终结束时间分别为2021 年4 月和2022 年4 月，在电脑随机抽选系统干预作用下，在上述所提及这段时间内选择我社区接受治疗的稳定性冠心病患者82 例当做本次研究治疗的探究对象，区分为不同的两个组别，前组为共计41 例为其施以社区常规管理的对照组，后组为共计41 例为其施以社区规范化治疗和管理的观察组，针对于患者接受治疗后的临床成效进行互相之间的比较。结果：患者拥有更高依从性、合理用药率以及疾病相关知识认知率的一个组别均为观察组（P＜0.05）。结论：对于实施社区规范化治疗和管理的稳定性冠心病患者而言，患者用药依从性得到了有效的提升，能够更加合理的使用药物，对于疾病和药物的知识认知程度更深，这是一种值得临床推广并使用的干预方式。

　　关键词：稳定性冠心病；社区规范化治疗；管理

　　冠心病的产生不仅仅会对患者的生命健康造成巨大的威胁，同时患者为了疾病治疗需要长时间的接受用药和生活指导，这对于社区管理的要求更高，而现阶段所开展的社区管理和治疗工作的规范性较差，患者最终所拥有的干预成效并不理想[1]。

　　1 资料与方法

　　1.1 一般资料

　　研究最初开端时间与最终结束时间分别为2021 年4 月和2022 年 4 月，在电脑随机抽选系统干预作用下，在上述所提及这段时间内选择我社区接受治疗的稳定性冠心病患者82 例当做本次研究治疗的探究对象，区分为不同的两个组别，前组为共计41 例为其施以社区常规管理的对照组，后组为共计41 例为其施以社区规范化治疗和管理的观察组；对照组中存在男21 例，女20 例，年龄最低至44 岁，年龄最高至69 岁，均值（53.25±2.36）岁；观察组中存在男22 例，女 19 例，年龄最低至45 岁，年龄最高至68 岁，均值（53.97±2.34）岁；使患者的各项基线资料进行相互之间的比较，不具备差异性（P＞ 0.05）。

　　1.2 方法

　　1.2.1 对照组

　　被规划为对照组的患者，对其主要是通过常规社区管理开展相应的干预工作。

　　1.2.2 观察组

　　被规划为观察组的患者，对其主要是通过社区规范化模式开展相应的管理工作，其所涉及到的具体干预工作内容如下：①健康教育：在常规所开展的宣传传单的张贴的基础之上，对患者现阶段所存在的疾病症状和心理状况为根据，让社区医护人员根据此情况为患者制定出更加具有针对性的宣教计划，并对患者施以单独的健康宣教。②生活指导：护理人员需要通过对患者个体的观察情况，为患者进行饮食计划的调整，需要均衡各项营养物质的摄入剂量。同时医护人员需要与患者家属进行及时的沟通，让其能够知晓吸烟所造成的危害性，从而取得家属的认可并协助规劝患者戒烟。同时依照患者的实际情况为其制定出合理的运动计划，并积极的鼓励患者开展有氧运动和抗阻力运动，并按照实时情况对患者的运动项目和运动量进行调整。③用药指导：将临床医生根据患者病情诊断和用药方案作为基础，根据患者身体实际情况，对药物使用进行不断的调整，同时要让患者及其家属知晓药物使用的重要性，并定期对患者的药物使用情况进行随访。

　　1.3 观察指标

　　管理效果：通过对患者的用药依从性、合理用药以及疾病相关知识认知情况进行评估。

　　1.4 统计学方法

　　采用SPSS21.0 分析，计量资料以（ x ±s）表示，经t 检验，计数资料经x2 检验，以（%）表示，差异有统计学意义为P＜0.05。

　　2 结果

　　2.1 对比两组患者的管理效果

　　用药依从率：对照组为82.93%（34/41），观察组为97.56%（40/41）；合理用药率：对照组为78.05%（32/41），观察组为95.12%（39/41）；疾病相关知识认知率：对照组为70.73%（29/41），观察组为90.24% （37/41）；（x2=4.986，5.144，4.969，P=0.025，0.023，0.025）；由上述结果所示，患者拥有更高依从性、合理用药率以及疾病相关知识认知率的一个组别均为观察组（P＜0.05）。

　　3 讨论

　　稳定性冠心病是现阶段临床之中所常见的一种慢性疾病，该疾病的控制效果与日常药物使用、饮食以及生活习惯等多种因素均有着密不可分的关联性。所以临床所实施社区治疗和管理工作对于患者的疾病进程有着非常重要的价值[2]。

　　在常规的情况下所开展的社区治疗和管理工作其制度和操作内容上均存在一定的缺陷性。而社区规范化治疗和管理工作是在统计、宣传、指导等冠心病常规管理的基础之外，加强与患者之间的沟通与交流，使得患者能够更加积极的参与进疾病治疗和社区管理的工作之中[3]。医护人员通过对患者实际情况进行分析，从而制定出对更符合患者实情的用药、饮食、宣教以及锻炼的方案，从而让患者及其家属对于冠心病的认知程度得到有效的提升。也因此，让患者能够更加主动积极的开展临床治疗，药物使用更加合理。

　　综上所述，对于实施社区规范化治疗和管理的稳定性冠心病患者而言，患者用药依从性得到了有效的提升，能够更加合理的使用药物，对于疾病和药物的知识认知程度更深，这是一种值得临床推广并使用的干预方式。

　　参考文献

　　[1]杨金花. 社区稳定性冠心病患者自我管理现状及影响因素研究 [J]. 心电图杂志（电子版）,2020,9(1):90-92.

　　[2]杨蕾. 中西医结合治疗社区冠心病稳定性心绞痛的疗效[J]. 中西医结合心血管病电子杂志,2020,8(28):174-175.

　　[3]张兴,林华欣,刘炳博. 运动康复对老年稳定性冠心病患者危险因素的长期随访研究[J]. 心电图杂志（电子版）,2020,9(2):73-74.

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