大型医疗设备保养和维修新思路

　　姜辉 马东升

　　武警山东省总队医院医学工程科 山东济南 250014

　　摘要：为保证大型医疗设备的高效使用，有必要对其保养与维修进行深入研究。本文将大型医疗设备作为研究对象，简单叙述其保养与维修价值，从预防性维修、故障维修等方面研究维修方式，再从建立制度、巡回检查、人员培训等方面，分析保养方法，旨在为更多医疗机构提供技术指导，推动我国医疗体系有序发展。

　　关键词：大型医疗设备；保养；维修

　　前言

　　根据国家卫生健康委员会（http://www.nhc.gov.cn/）数据统计，2021 年我国基层医疗卫生服务机构数量为97.8 万个，基层卫生人员数量为 443.2 万人，基层医疗机构门诊服务量为42.5 亿人次。获得这种成绩，得益于近些年我国医疗体系开始大规模应用CT （ Computed Tomography，电子计算机断层扫描）、磁共振医疗装备等大型医疗设备。为提供更多人高质量的医疗服务，需要对大型医疗设备展开深入研究。

　　1.大型医疗设备保养和维修的价值

　　对大型医疗设备进行保养与维修，可以提升其使用寿命，降低医疗机构的运营成本，以便为更多病患提供医疗服务。通过科学的保养与维修措施，也可以让大型医疗设备保持更高的完好率，确保各个科室可以根据病患检查报告，配合大型医疗设备，减少病患治疗时间成本，提升治疗效果。除此之外，大型医疗设备也是医疗机构固定资产的一部分，会对医疗机构产生大量的经济效益。严格落实保养与维修工作，可以避免在后续使用中出现各类严重故障，降低维修成本，避免出现大型医疗设备的其他使用问题，减少医疗机构的额外支出成本，以此降低不必要的经济成本，为医疗机构带来长久的经济效益。

　　2.大型医疗设备维修思路

　　2.1 预防性维修

　　如果大型医疗设备在运行过程中出现故障，会对科室当前医疗计划造成影响，不利于医疗机构的稳定运营。为此，需要对大型医疗设备进行必要的预防性维修。可以根据医疗机构使用大型医疗设备情况，制定合适周期进行相应的检修作业。首先，需要落实清洁保养相关工作。检修人员需要对大型医疗设备的过滤网、插座等位置进行充分清洁，并要对其内部电气线路、机械结构等进行检查。如果发现某个机械部件出现运行生涩问题，可以适当添加润滑油做润滑处理；其次，对易损零部件进行及时更换。检修人员要明确大型医疗设备的易损零部件，在检修过程中进行更换。比如使用时间临近使用寿命、工作性能降低等零部件，如果是大型医疗设备说明指导书中明确的零部件，则要做到定期更换，避免因零部件使用问题，造成大型医疗设备出现故障隐患，影响后续正常使用[1]。检修人员还需要对后备电池进行检查，及时充电或更换后备电池。即使电网无法正常向医疗机构输送电力资源，也可以通过后备电池，正常完成病患的医疗服务；再次，对大型医疗设备运行性能进行测试与校对。以实际运行需求作为测试标准，研究一些关键性指标是否符合运行需求，大型医疗设备的运行功能是否正常。预设若干测量点，对大型医疗设备的运行波形、电压数值进行检查，做好相应的校对工作。避免大型医疗设备出现诊疗数据误差，影响病患的正常诊疗计划；最后，检修人员在完成预防性维修工作后，需要将时间、大型医疗设备型号、检修问题与处理方法等详细记录，并将其整理到医院的数据库中。如果后续出现大型医疗设备的运行故障，维修人员可以通过查询预防性维修记录，结合运行故障情况，分析故障点，设计更合理的维修方案，让大型医疗设备快速恢复正常作业。

　　2.2 故障维修

　　如果大型医疗设备出现故障，需要在翻看预防性维修记录时，分析故障原因，并在断电后进行故障维修。以医用高压氧舱为例，其存在空调系统不制冷、舱内湿度无变化等常见的故障类型，维修人员需要详细分析故障具体原因后，设计适合的维修方案，并在维修后检查大型医疗设备是否恢复正常，将维修过程中的故障原因、维修方法、后续应用等进行记录，同样上传到医院数据库中，避免下次出现同类运行故障。

　　3.大型医疗设备保养思路

　　3.1 建立保养管理制度

　　为有效提升大型医疗设备的保养质量，就需要建立一套完整的保养管理制度，并要求保养人员严格遵循。在建立有关大型医疗设备的保养管理制度时，需要以预防安全事故为主要目标，处理好保养管理制度的细节内容，保证制度的规范性。在此基础上，完善各种制度内容，例如大型医疗设备的安全检查、质量控制等制度，以及与之相匹配的岗位责任制度、突发事件应急预案制度等。建议根据医疗机构实际情况与大型医疗设备所在科室，明确具体的权责范围，由相应人员负责具体的责任内容，避免出现责任相互推诿问题。在正式使用保养管理制度之前，需要通过公示方式，由各个科室的一线医务人员对制度内容进行检查，提出制度问题与改进方法[2]。收集医务人员反馈信息后，再对保养管理制度做进一步完善，确保大型医疗设备可以实现高效、安全使用。

　　3.2 定期巡回检查

　　大型医疗设备在实际运行中，会受到来自各种外界因素干扰，导致无法达到预期的运行效果，降低医疗服务质量。尤其是一些在通常情况下使用频率降低的功能，例如设备保护、安全报警等，难以在日常使用中发现问题。为保证大型医疗设备的郑海潮使用，在保养过程中，需要将定期巡回检查作为重点内容，严格落实相关工作。可以从以下几个方面入手：第一、对大型医疗设备运行性能进行检查，并要对断电、超温、水位保护等涉及运行安全的零部件与功能进行严格检查，配合相应的维修计划，及时处理潜在问题；第二、如果要对大型医疗设备进行拆机维护，需要在常规的除尘、润滑工作基础上，对于大型医疗设备的各种零部件老化、开裂情况进行检查，做好调校工作，避免零部件使用性能下降，影响大型医疗设备的正常使用；第三、定期巡回检查是保养管理制度的辅助工具，两者对于大型医疗设备具有不可取代的重要性，不能因此懈怠工作。维护人员需要使用合适的设备或工具，落实维护、检查工作，及时排除大型医疗设备潜在的安全隐患。如果出现特殊情况，超过正常的巡回检查工作范围，可以将其交给维修人员做进一步处理[3]。

　　3.3 培训维修保养人员

　　维修保养人员的专业能力，会对大型医疗设备的保养与维修产生直接影响，对于医疗机构提供的医疗服务产生长久影响。为此，医疗机构需要对维修保养人员进行专业化培训，可以邀请行业专家，对维修保养人员提供学习理论知识的条件，通过理论与实践相融合方式，提升维修保养人员的专业能力。考虑到部分大型医疗设备是在其他国家采购的进口产品，部分说明书是其他国家母语编写，没有汉化内容，这导致少数维修保养人员可能出现技术参数设置问题，影响大型医疗设备。为此，医疗机构还需要着重提升维修保养人员的外语水平，以读懂操作说明书与技术参数为主，要求医务人员一同学习，避免出现盲目操作问题，实现大型医疗设备的安全使用。

　　结论：大型医疗设备的保养和维修涉及多方面内容，需要设计一套完整方案，应用到实际工作中。本文仅提供保养和维修的方向，具体应用时，仍需要以大型医疗设备当前工作情况为主，根据实际应用频率，完善保养和维修方案的各种细节内容，优化保养和维修技术，保障大型医疗设备的安全使用。

　　参考文献

　　[1]吴新晨.大型医院医疗设备的科学维修及保养分析[J].中国设备工程,2021(20):55-56.

　　[2]王国利.探讨医院大型医疗设备维修管理、维护保养与质量控制管理[J].中国医疗器械信息,2020,26(10):188-190.

　　[3]董彬彬,鲁豹.大型医疗设备维修保养管理过程控制研究[J].科技资讯,2020,18(10):51-52.