青少年肺结核的护理方法

　　文/张博文 王 朔 薛晋茹 中日友好医院

　　世界卫生组织发布的《2023年全球结核病报告》显示，我国2022年估算的结核病新发患者数为74.8万，而青少年群体受学业压力、生长发育等因素的影响，属于肺结核易感群体之一。本文将对青少年肺结核的日常护理要点进行分析和讲解。

　　症状护理

　　肺结核患者会出现发热、咳嗽咳痰、咯血等症状。在家庭护理中，针对此类症状，需要采取相应的护理措施帮助患者改善或减轻不适感，同时也能够预防可能出现的不良反应。首先，在患者咳嗽、咳痰或咯血时，需调整患者采取侧卧位或头偏向一侧的平卧位，以防分泌物不能及时排出，导致窒息。其次，可以遵医嘱使用止咳化痰类药物来改善相关症状。如果患者咯血症状较轻微，可给予温凉的流质或半流质食物，以防刺激增大咯血量。如果咯血症状较严重，应及时就医。针对患者出现发热、盗汗等症状，首先要做好清洁护理，及时更换床单，并配合擦浴帮助患者保持身体清洁和干燥。同时，建议采用物理降温的方式，如使用冰袋、温水擦浴等辅助降温，发热严重时可遵医嘱使用药物降温。

　　饮食护理

　　肺结核患者的饮食调节十分重要，良好且正确的饮食调节可以促进疾病的稳定恢复。肺结核属于慢性消耗性疾病，而青少年群体正处于生长发育的关键阶段，青少年肺结核患者选择以高蛋白、高热量和丰富维生素为基础的饮食结构。如果患者原有的饮食习惯与基础饮食原则不冲突，可以考虑兼顾患者偏好的饮食类型。另外，由于部分抗结核药常引起胃肠道不良反应，如恶心、呕吐或食欲下降，这种情况下需要进一步考虑患者的饮食偏好，尽可能选择其喜欢的食物类型，避免强迫患者摄入他们不喜欢但具有高营养价值的食物。

　　环境护理

　　肺结核治疗过程中，适当的环境护理可以促进患者症状的改善。首先，应注意做好各种消毒隔离措施，一方面是为了保护患者免受其他传染性疾病的侵害，另一方面也是为了防止其他家庭成员发生交叉感染。应准备一个专属痰盂，让患者每次咳痰或产生其他呼吸道分泌物时都吐入痰盂中。痰盂需要带盖，并且每天使用含氯消毒液进行浸泡和消毒处理。在卧室和居家环境中，应使用紫外线循环消毒机进行空气消毒。每天累计开窗通风时间应不低于1小时，但需要做好患者的保暖措施。其他家庭成员进出患者卧室或与患者接触时应佩戴口罩和手套。

　　结束语

　　青少年肺结核患者与其他肺结核患者的护理区别和要点在于，青少年正处于生长发育阶段，因此存在着营养需求的差异。相较于其他成年患者来说，青少年肺结核患者应选择营养更丰富、热量更高的食物。然而，青少年肺结核患者常常存在因药物不良反应导致食欲不振的情况。因此，除了饮食护理外，还需要从环境护理、症状改善等方面综合提升患者的舒适度体验，更好地促进青少年肺结核患者病情的改善与恢复。