疼痛科疾病护理风险防范对策

　　王恩惠 何利平

　　（云南大学附属医院疼痛科 云南 650031）

　　摘要：目的:分析疼痛科疾病的护理风险问题,探究其防范措施,进一步总结有关临床经验。方法:选择在2022 年1 月至2023 年1月到我院疼痛科接受治疗的200 例患者为研究对象,随机将其划分为对照组和观察组,各组为100 例。对照组中的100 例患者接受一般护理方法,观察组中的患者主要是在对照组实施一般护理方法基础上,落实风险防范措施,对比两组护理的效果。结果:观察组患者的护理事故发生率为5%,低于对照组的16%,差异有着统计学的意义（P<0.05）；观察组的患者护理满意度是92%,对照组为80%,两组对比,差异有着统计学的意义（P<0.05）。结论:护理风险管理在疼痛科的疾病患者护理中有着较高应用价值,护理效果好,可以降低护理不安全事故的出现概率,护理满意度高,值得进一步的推广应用。

　　关键词：疼痛科;风险管理;护理措施

　　前言:疼痛科作为医院的一个新兴科目,主要是按照患者躯体疼痛部位进行选择治疗的防范,疼痛科室治疗措施是镇痛药物的治疗、神经阻滞和微创介入等。疼痛科的疾病较为复杂,对于护理工作有着较高要求,在临床护理中因为操作方法的欠佳、风险防范不到位,使得安全性事故的出现,极易造成护患纠纷产生,影响到医院自身的形象。下面旧对其探究如下:

　　1 资料和方法

　　1.1 一般资料

　　本文主要选择在2022 年1 月至2023 年1 月到我院疼痛科接受治疗的200 例患者为研究对象安,并且随机将其划分成两组,各组为100 例患者。所有患者都知情为本次研究的对象,自愿接受本次研究,并且本次研究经过伦理委员会批准。其中对照组中的患者就有62 例的男性患者,48 例的女性患者,年龄在19 岁至90 岁之间,年龄均值为（58.7±2.1）岁，11 例腰椎键盘突出症状患者、16例带状疱疹患者、9 例肩周炎患者和21 例的骨性关节炎患者和33 例的神经病理性的疼痛患者。观察组中的100 例患者中,就有65 例的男性患者,35 例的女性患者,年龄主要是在20 岁至89 岁之间,年龄均值为（59.3±2.4）岁，其中就有35 例的神经性病理学疼痛的患者、15 例带状疱疹患者、10 例腰椎间盘突出症患者、22 例骨性关节炎患者和8 例肩周炎患者,两组患者的一般资料对比,均无明显的差异性（P>0.05）。

　　1.2 方法

　　对照组的患者通常采用常规的护理方法,比如:健康教育、药物治疗、入院指导等内容。观察组的患者在对照组基础上实施风险防范控制,主要措施如下:第一,提升护理人员风险防范意识,定期做好护理人员的培训工作,制定有关考核机制。第二,在入院后,应对患者基本情况和可能会出现的护理风险进行评估,对于低血糖、视力障碍、活动障碍和有跌倒坠床史的患者需要进行重点保护。对于高危患者还需安排一人进行陪床,积极主动的采用保护措施,设置防跌倒的标志,在走廊、卫生间、病床的旁边需要设计扶手,做好防滑工作,加强夜间的巡视。第三,

　　防七叶皂苷钠外渗，对于护理人员操作技能进行提升,提升一次性穿刺的成功率,按照医嘱给患者用药,确保适合的室温,把液体温度控制在适宜范围,确保无菌环境,如果说发现七叶皂苷钠外渗的现象,需要及时进行处理,更换输液的部位。第四,防止医嘱核对错误。组建护理质检小组,安排专业人员进行管理,建立完善的医嘱核对的制度,护理人员需要依据医嘱核对制度操作,在交接班的时候,落实质检工作,对于重点病例需要做好交接班,实施跟班检查,临时医嘱双人核对之后才能具体落实。在开展护理的时候,如果说出现问题,还需及时调整,每周开一次总结会议,对本周内医嘱核对的问题总结,提出有关措施。

　　1.3 观察指标

　　第一,统计记录两组疼痛科患者护理的不安全事件发生。第二,应用本院自拟问卷调查患者护理的满意度,分为满意、基本满意、不满意三个等级。

　　1.4 统计学的处理

　　研究数据录入SPSS22.0 软件进行统计学处理，年龄、病程等计量资料使用均数±标准差表示，所有数据均符合正态分布，用t 检验进行组间比较，护理风险事件发生率等计数资料用卡方检验进行分析。P<0.05 时，表明2 组疼痛科患者的相关研究数据对比，差异有统计学意义。

　　2 结果

　　2.1 对比两组护理事故发生率

　　观察组患者的护理事故发生率为5.00%（5/100）远远低于对照组16.00%（16/100），差异具有统计学意义（P<0.05）。2.2 对比两组患者的护理满意度

　　与对照组相比，观察组患者的护理满意度明显较高，差异具有统计学意义（P<0.05）。

　　3 讨论

　　在社会经济不断发展,人们公众健康意识也在明显增强,对于医院医疗服务水平有着更高要求。疼痛科的疾病较为复杂,对于临床护理要求比较高,因为医务人员的操作不到位、医疗护理工作的不完善,在疼痛科患者护理过程中存在着一些问题,使得护理事故产生,致使护患纠纷产生。护理风险防范管理把医疗护理制度、医务人员、药物、环境、设备、护理技术等各个方面潜在的风险因素结合在一起，进行综合管理的一种医疗活动。

　　本文在我院疼痛科患者护理环节实施护理风险的防范管理,加强护理人员的培训学习,做好质量监控,全面增强护理人员责任意识、风险防范的意识,对于可能会出现的护理事故应采取有效预防控制措施,提升疼痛科护理的质量。经过结果显示,和对照组相比,观察组患者护理事故发生率为5%,明显比较低,差异有着统计学的意义（P<0.05）；观察组患者的护理满意度为92%，对照组为80%，两组比较，差异具有统计学意义（P<0.05）。

　　和常规护理管理工作进行比较,实施护理风险防范管理可以全面提升疼痛科护理的质量,有效降低坠床、医嘱核对错误和甘露醇外渗、跌倒疼等护理事故发生概率,得到患者和家属的好评。疼痛科护理工作开展较为复杂,难度系数比较大,极易产生护理不安全的事件,在护理工作中还需加强护理风险的管理,做好规章制度的落实,成立护理质量的监控小组,全面增强护理人员责任意识,全面提高其护理的质量,对护理纠纷的出现概率进行降低。

　　总而言之,护理风险管理在疼痛科疾病患者护理环节有着很好应用价值,护理的效果比较好,可以明显降低护理不安全事件出现,护理的满意度比较高,值得进一步的推广和应用。

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