心理干预用于肾病综合征患者中的应用研究

　　张良勤

　　（南京梅山医院 江苏南京 210039）

　　摘要：目的：分析肾病综合征患者接受心理干预的价值。方法：纳入本院医治94 例肾病综合征病人均分为两组（时段2020 年11月至2023 年11 月），每组47 例。对照组开展常规护理，观察组在此基础上开展心理干预。评比两组负性情绪、依从性。结果：观察组焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）较对照组下降（P＜0.05）。治疗依从性比较，观察组总依从率较对照组提高（P＜0.05）。结论：肾病综合征患者接受心理干预能更好缓解负性情绪，促进治疗依从性提升。

　　关键词：肾病综合征；心理干预；负性情绪

　　肾病综合征属于临床高发的肾脏病症之一，患病后可表现水肿、低蛋白血症、蛋白尿等一系列症状，严重威胁身心健康[1]。由于病程较长，病情造成持续困扰，许多患者都伴随一定心理问题，对治疗依从性产生不利影响[2]。因此积极改善患者治疗期间心理状态尤为重要。为此，本文主要分析肾病综合征患者接受心理干预的价值，报道如下。

　　1. 资料与方法

　　1.1 一般资料

　　纳入本院医治94 例肾病综合征病人均分为两组（时段2020年11 月至2023 年11 月），每组47 例。对照组年龄范围43 至72岁，均值（56.39±6.18）岁；男性、女性各有27 例、20 例。观察组年龄范围41 至70 岁，均值（56.76±6.35）岁；男性、女性各有26 例、21 例。基线资料分析，两组不存在意义（P＞0.05）。

　　1.2 方法

　　对照组开展常规护理，提供基础健康宣教，口头形式讲解肾病综合征有关知识，叮嘱严格按照医嘱服药。对相关体征严密观察，正确处置病情异常变化。

　　观察组在此基础上开展心理干预，①患者治疗期间，护理人员为其构建平等、尊重、和谐的沟通氛围，主动了解患者诉求，获取患者信任、支持，提高患者主动倾诉内心真实想法和感受的意愿。②深入分析患者负面情绪的诱发因素，站在患者看待问题，合理运用正性暗示、音乐疗法等手段纾解患者负面情绪，保持积极向上心境，正确面对疾病。③调动患者家庭与社会支持，给予患者足够关爱，舒缓心理负担，获得归属感，增强治疗信心。

　　1.3 观察指标

　　（1）焦虑自评量表（SAS）评估焦虑状态，50 分及以上表明有焦虑。抑郁自评量表（SDS）评估抑郁状态，53 分及以上表明有抑郁状态。（2）依从性评估划分完全依从（80 至100 分）、部分依从（60 至79 分）、不依从（60 分以下）三个区间，总依从率=完全依从率＋部分依从率。

　　1.4 统计学分析

　　采用SPSS23.0 软件对数据进行统计分析，计量数据均符合正态分布以（ x ± s ）表示，采用独立样本t 检验进行组间比较，计数数据以[n(%)]表示，行X2 检验，以P＜0.05 为差异有统计学意义。

　　2. 结果

　　2.1 对比负性情绪

　　SAS 评分比较，观察组（47.59±4.12）分较对照组（52.14±4.62）分更低，（t=5.039，P=0.000）。SDS 评分比较，观察组（44.52±5.21）分较对照组（50.49±5.75）分更低，（t=5.275，P=0.000）。

　　2.2 对比治疗依从性

　　对照组完全依从、部分依从、不依从各有26 例、13 例、8例，观察组各33 例、12 例、2 例。总依从率比较，观察组95.74%（45/47）较对照组82.98%（39/47）更高，（X2=8.562，P=0.003）。

　　3.讨论

　　肾病综合征临床治疗难度大，病情易复发，长期治疗过程中患者也伴随程度不等的负面情绪，加重身心负担，使治疗依从性出现下降，甚至影响到临床治疗效果[3]。所以对肾病综合征患者心理状态进行积极改善，是保证治疗顺利进行、改善预后的重要基础。

　　本研究得知，观察组SAS、SDS 评分较对照组下降；同时观察组治疗总依从率较对照组提高。结果证明肾病综合征患者接受心理干预能更好缓解负性情绪，促进治疗依从性提升。这是因为实施心理干预为患者营造良好沟通环境，能够激发患者积极情绪体验，引导其主动倾诉，运用专业心理干预手段有效缓解负性情绪，提高患者心理健康水平，减少心理问题[4]。

　　综上所述，将心理干预应用在肾病综合征患者中，对于负性情绪有良好缓解作用，并明显提升治疗依从性。

　　参考文献：

　　[1]张燕霞,王燕敏,莫惠娟,等. 基于理性情绪治疗理论下的心理干预对肾病综合征患者主要照顾者的影响[J]. 现代实用医学,2022,34(11):1497-1499.

　　[2]徐艳,曹廷廷,李煊.阶段变化理论下多样化干预在肾病综合征患者中的应用[J].齐鲁护理杂志,2023,29(13):143-146.

　　[3]钟瑜,李淑兰,钟彩红,等. 以家庭为中心的护理干预在肾病综合征患儿护理中的应用研究[J]. 中国保健营养,2020,30(2):187.

　　[4]倪丹红,刘静静,王莹. 以家庭为中心的护理模式在原发性肾病综合征患儿中的应用效果[J]. 中华现代护理杂志,2022,28(2):245-249.

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