致命烟草的全球图谱

　　“古时候大地贫瘠、人类饥饿之时，大神派一个女人来拯救人类。当她走遍世界各处时，无论何处，只要她的右手触摸土地，那里就长出土豆。无论何处，只要她的左手触摸土地，那里就长出玉米；而且，只要她坐过的地方，就会长出烟草。” 这是公元前休伦族神话中对于烟草由来的记载。

　　土豆、玉米和烟草伴随人类一直到了今天，前两种依旧被当作拯救人类的粮食作物，而烟草则从商业作物逐渐沦为“致人死命”的来源之一。

　　1964年，首个美国卫生局局长撰写的关于吸烟与健康的报告宣布吸烟导致男性肺癌。从此，吸烟有害健康的理念不断被事实阐释。

　　今年7月初，由美国癌症协会和世界肺健康基金会发布的《烟草图册》（The Tobacco Atlas）第四版中文版面世，将《全球成人烟草调查报告》（GATS）的有关数据和各种医学期刊上发表的归因于烟草的死亡数据，制作成一张张翔实的图表。

　　烟草危害的累累证据

　　这本图册里列出的数据仿佛是控告烟草的一份呈堂罪证。

　　20世纪一共有一亿人死于烟草制品，据统计，死于烟草的总人口数量已经超过了死于战争的人数。换一种说法，这个数字则更加令人担忧---每六个人就有一个人死于烟草使用和二手烟暴露。

　　2001年死于烟草制品的人数为210万，但10年后，这个数字是600万人。据预计，20年后，也就是2030年，每年烟草使用致死人数将达800万。

　　世界卫生组织提供的信息称，烟草烟雾包含7000多种化学物质，其中数百种是有毒的，至少有69种是致癌物质。

　　而改良的烟草制品并不能减少烟草的致命性。美国食品药品监督管理局在2011年撰文表明，“迄今为止，没有一种烟草制品被科学证明能降低与烟草相关疾病的风险，提高安全性，或比其他烟草制品危害更小。”

　　目前全世界每10个死亡者中就有1人与烟草有关，长期吸烟者中，有一半的人最终将会死于烟草。烟草是全部四种主要非传染性疾病中，唯一共有的风险因素。根据死因的不同分类，到2015年的保守估计，烟草导致的全球死亡情况中33%（2120000）的人死于恶性肿瘤、29%（1870000）的人死于呼吸系统疾病、29%（1860000）的人死于心血管疾病，其次是消化系统疾病、糖尿病、下呼吸道感染和结核病。

　　估计每年有20万人死于二手烟，这些死亡人数中75%是妇女和儿童。2011年大约有60万不吸烟者死于非自愿的二手烟暴露。

　　2011年死于烟草的600万人中有80%来自中低收入国家，其中120万人来自中国。如果这个趋势不加制止，到2030年时，每年将有350万中国人死于烟草制品。

　　谁为成本埋单

　　死亡数字背后不仅仅是一个个生命的终结，同样带来的是沉重的社会负担。

　　一个名叫哈桑的孟加拉国人力车夫曾在接受调研的时候说，“鸡蛋？哪里来的钱买鸡蛋？”但如果不买烟而是买鸡蛋的话，他能让他的三个孩子每人每天吃一个鸡蛋。

　　据统计，2003年越南吸烟者花在烟草制品上的钱是花在教育上的3.6倍，是花在衣服和卫生保健上的2.5倍和1.9倍。

　　但这些花销并不是全部，只是可见的显性成本。

　　吸烟所带来的健康问题是更可怕的成本支出。1999年世界银行报告《遏制流行：政府和烟草控制经济学》发表。“吸烟者常常没有意识到他们为卷烟要付出两次代价。第一次是口袋里的现金，然后是自己的健康或生命。”

　　2008年，美国麻省理工学院和加州大学伯克利分校的一项联合研究表明，“一盒卷烟对一名美国吸烟者造成健康损害的货币价值是35美元。”

　　而当宝贵的资源用于治疗吸烟相关疾病的时候，你会发现每个社会都放弃了购买一些重要东西的机会。2008年英国用于烟草使用的直接成本是95.84亿美元，约等于2010年英国政府交通部的总花销；同样，2008年智利用于烟草使用的直接成本是11.40亿美元，约等于同年智利内政部公共安全计划的全部花销。

　　这显然是一笔糟糕的赔本生意。从2000年到2004年，美国销售的卷烟价值平均为每年710亿美元，而抽烟每年所造成的与健康相关的经济损失估计为1930亿美元（含直接医疗成本960亿美元和丧失生产力成本约970亿美元）。

　　中国的情况也不乐观。根据图册中的数据表，从2000年至2008年，中国可归因于烟草使用的总成本从72亿美元升至289亿美元，翻了几番。

　　烟草主要在中低收入国家种植，2009年烟草产量最大的10个国家中有6个国家的人口营养不良率在5%～27%之间。2008年，烟草最大生产国之一的马拉维人口营养不良率为27%，每一公顷种烟的土地生产了一吨烟草；而根据记录，同一年，一公顷土地种土豆生产了14.6吨土豆。

　　烟草的利益有多大

　　但是，全世界的烟草公司却都发了大财。

　　英国巴斯大学在2011年给出的判断是，“这些公司是世界上最盈利的一些公司，这部分是因为他们破坏和规避监管的无休止的创新方式。” 事实证明这个判断是对的。2010年世界前六大烟草公司的市场份额约占全世界烟草市场的82%，纯利润加起来达到了351亿美元，约等于可口可乐、微软和麦当劳这三家跨国巨头的利润总和。而同一年，死于烟草相关的人数约为600万，也就是说在2010年，烟草业在每个因烟草而死亡的人身上，盈利约6000美元。 如今，世界上有五家主要的私有烟草公司：菲利普莫里斯国际公司、奥驰亚/菲利普莫里斯美国公司、日本烟草国际公司、英美烟草公司和帝国烟草公司。除了这些公司之外，还有16家国有烟草公司，他们在一些国家是领先的卷烟制造商。 2012年3月，兴业银行披露的一份定向增发方案，将中国烟草总公司的业绩公之于众。其数据显示，中国烟草总公司2010年净利润为1177亿元，日赚约3.2亿元。 烟草公司并不想把挣死人钱的名号安在自己的头上，但2000年世界卫生组织《zeltner报告》撰文称，“烟草使用与其他全球卫生威胁不同，传染病不会聘用跨国公关公司；霍乱的传播没有出动群体去推动；蚊子没有说客。”言下之意，烟草业是在营销死亡。

　　《瞭望东方周刊》记者吕爽|上海报道