冬病夏治祛寒根

　　陆智慧，安徽省立医院中医内科专家、副教授、副主任医师，世界中医药学会联合会亚健康专业委员会委员，安徽省中医体质养生第一人。

　　俗话说“天时地利人和”，中国人自古就会利用“天时”做一些事半功倍的事，比如冬病夏治。“冬病夏治”是我国传统中医疗法中的特色疗法，根据“天人合一”、“春夏养阳、秋冬养阴”的原则，利用夏季气温高，机体阳气充沛的有利时机，使用药物内服和外用等方法，调整人体阴阳平衡，以扶持正气，增强抗病能力，预防和治疗冬天或受寒后容易发作的顽固性疾病。

　　人体的致病因素往往产生于夏季。因天气炎热，人体常常喜欢寒凉之物，但这些寒凉之物对虚寒体质的人群伤害很大。尤其是女性，寒凉之物潜伏于体内，当时未立即发病，但“寒根”已潜伏在体内到了冬季或上了年纪则发作。这种虚寒病症表现为遇寒则关节肌肉疼痛，身体如捆绑般困重疲倦无力。呼吸系统疾病发作会出现咳嗽、咳喘，早晨咳吐白色泡沫状寒痰，久治不愈则会演变成慢性支气管炎、哮喘，非常难治。现在的西医学多数是使用抗生素药物治疗，但只治标不治本。

　　传统的中医医疗“冬病夏治”在治疗方法上，包括针灸、擦浴、拔火罐、按摩、理疗、食疗、穴位贴敷、中药内服等多种疗法，其中穴位贴敷是颇有代表性的方法，一般称为“三伏敷贴”，中医称为天灸。由于夏季阳气旺盛，人体阳气也达到四季高峰，尤其是三伏天，肌肤腠理开泄，选取穴位敷贴，药物最容易由皮肤渗入穴位经络，能通过经络气血直达病处，所以在夏季治疗冬病，往往可以达到最好的效果。

　　【灸疗篇】

　　以下五大种类疾病适合于冬病夏至的治疗：

　　一、呼吸道疾病

　　适合冬病夏治的主要有：支气管炎、哮喘、咽炎、扁桃体炎、反复呼吸道感染、肺气肿、肺结核等。

　　肺主皮毛，“肺为娇脏”，不耐寒热，易为邪侵，尤以小儿、老年人最易受邪，故多从肺辨治，根据病情选取不同的贴敷穴位。比如，小儿哮喘重在治脾，老人哮喘重在治肾。

　　主要选大椎、肺俞、膏肓、心俞、肾俞、命门、定喘等穴位贴敷治疗，以皮肤发红，出现似痱子大小的水疱为度。穴位贴敷治哮喘类疾病的膏药，主要采用白芥子、肉桂、细辛、生姜汁等天然中药。

　　二、妇科病

　　适宜冬病夏治的妇科病：子宫内膜异位症、痛经、不孕症等。

　　中医认为，经过辨证后属于虚寒因素所致的妇科病，冬病夏治会有独到效果。女人月子没坐好，身体会差很多，其中一个原因就是受了寒邪。

　　女性产后，气血两虚，容易受寒邪。如果出汗多，月子坐得不好，就会伤及阴血，建议夏季喝中药汤调养。

　　冬病夏治，易祛除体内阴寒，舒经通络，温化寒湿，活血祛淤，从而促进妇科病患者的盆腔血液循环，治疗很多慢性妇科疾病。

　　三、过敏性疾病

　　适合冬病夏治的疾病有：过敏性鼻炎、过敏性皮肤病、过敏性结肠炎等。

　　三伏天在相关穴位用温热、补虚药物贴敷治疗，能补益脾肺，调节脏腑，刺激经络，改善体质，提高人体免疫力，减少过敏性疾病的发作。

　　四、风湿类疾病

　　适合冬病夏治的疾病有：类风湿性关节炎、风湿性关节炎、强直性脊柱炎等痹病。

　　风寒湿三气杂合而致风湿骨关节病，在中医统称“痹症”，这时冬病夏治，配合辛温之药以治疗，效果不错。

　　五、胃肠道疾病

　　适合冬病夏治的胃肠道疾病主要有：慢性胃炎、功能性消化不良、消化性溃疡、慢性结肠炎等。

　　胃脘痛虚寒证为多，治疗宜温通调补。脾胃虚寒类胃病，用针灸、穴位贴敷治疗，可激发正气，缓解疼痛，并减少来年冬季发作次数。

　　不少人把冬病夏治的贴敷当成治百病的宝贝，这是一个很大的误区，其实并非所有的病都能冬病夏治。有些疾病就不适宜，如热性疾病、急性上呼吸道感染属于“热证”者，皮肤有疮、疖、痈和皮肤破损者，以及严重心肺功能疾病患者，咯血及其他出血症患者。

　　此外，中医讲究辨证施治，同一个症状可能由多种因素引起，而产生病症的原因又因人而异，并非所有的人都适合冬病夏治。比如，孕妇、对药物过敏的人、短时间贴敷即会大量起疱的人都不宜冬病夏治；疾病发作期（如发热、正在咳喘等）的病人不太适宜开展此项治疗；两岁以下的孩子也不宜进行贴敷治疗，因孩子皮肤比较娇嫩，容易引起感染。

　　还有些患者为了能达到冬病夏治，在家自行炙疗。传统灸疗以药物烧灼穴位，激活人体经络，达到治病目的。但灸疗的过程中要把握温度，防止烫伤，非专业人员不宜操作。那么，有没有既易操作又安全有效的炙疗方法呢？

　　随着医疗科技的发展，人们将传统中医灸疗技术与现代透皮吸收技术相结合，研究出透皮炙生态疗法，把复方中药通过穴位敷贴、透皮吸收、经络传导，使药物吸收更快捷、更高效、更安全。

　　【食疗篇】

　　冬病夏治配合药膳食疗更能相得益彰，夏季进行适当药膳调补，可事半功倍。对不适宜敷贴治疗的病人也可单独用食疗减轻疾病，每年伏天有40天，适合平时畏寒怕冷和遇冷疾病加重的人调治疾病，可明显减少复发，延缓病情发展。这里介绍几款常见食疗方法。

　　金虫草炖老鸭：金虫草15克、老鸭1只，将金虫草放于鸭腹内，加水炖熟，调味食用，连食1个月左右。此方有补体内虚损、益肺肾、止咳喘之功效。

　　黄芪乌骨鸡：黄芪30克、乌骨鸡半只，共炖，鸡肉熟烂后，加调味品，饮汤食肉，可分3次食用。连食1个月左右。此方有益气养肺、滋肾养血、固表防感冒之功效。

　　梨子川贝汤：雪梨1只，去皮切片，川贝母12克，打碎，加入冰糖30克，炖汤服。适用于老年支气管炎之肺热干咳少痰者。

　　板栗羊脊骨汤：板栗12枚、羊脊骨一具槌碎、肉苁蓉12克、草果3克，加葱姜煮熟，放食盐，空腹食用。此方对下元久虚，腰酸腿软，腰膝冷痛，筋骨无力有效。

　　以上食疗处方，应根据个人寒热情况食用，如食后身体温润舒泰，不必过食。食后身体虚冷无改变，可隔三差五再食，直到身体舒适轻松。夏季气候炎热，人的消化功能相对较弱，饮食宜清淡不宜浓重，宜消化不宜黏腻，不可多食热性食物和过辛辣食物。冬病夏治对象大都畏寒怕冷喜热，因此寒性水果要禁止，以免伤到脾胃。

　　炎炎夏日不仅带给我们身体上的不适，还容易导致越来越多的人火气上升，表现出情绪烦躁、焦虑、易激动、失眠等。因此，“祛火”也是夏日食补的必备功课。夏日祛火的上佳食物有：苦瓜、西红柿等性凉、清暑的蔬果，同时鸭肉更是夏季大补之良方。

　　中医理论讲究“阴阳五行”、“天人一体”，冬为阴，夏为阳，夏季为阳盛阴衰之季，也正是人体阳气旺发之时，人体阳气，在夏季有愈升愈旺的趋势，体内凝寒之气处于易解的状态。三伏天，人稍劳作或运动，就大量出汗，接着产生强烈的口渴感。出汗较多，容易耗气伤阴，此时，人们常常是“无病三分虚”。因此，补水养生便成为三伏天的重中之重。

　　除了及时补水，还应常吃一些益气养阴且清淡的食物以增强体质。如山药、海参、蜂蜜、莲藕、木耳、豆浆、百合粥、菊花粥等。有时可以适当食用些冷饮而不要过量，可帮助体内散发热量，补充水分、盐类与维生素，起到清热解暑的作用，如绿豆汤、乌梅小豆汤，虽为解渴消暑之佳品，但切忌因贪凉而暴食冷饮、冰块、凉粉、冷粥及生冷瓜果等。夏季宜多食用以下食物：

　　冬瓜：养胃生津，清降胃火，消痈利尿，减肥，解渴消暑；

　　丝瓜：清暑凉血，除热利肠，祛风化痰，润肌美容，通经络，行血脉；

　　绿豆：清热解毒，消暑败火，祛痰除湿，利尿，解酒毒、热毒；

　　西红柿：生津止渴，健胃消食，凉血平肝，清热解毒，降低血压，保护心血管，抗氧化，预防癌症，预防便秘；

　　莲藕：消暑清热，除烦解渴，止血健胃，防治缺铁性贫血；

　　豆角：健脾胃，增食欲，消暑化湿，利水消肿，调和脏腑；

　　鸭肉：滋阴养胃，健脾补虚，利湿消肿。

　　【起居篇】

　　夏季人体心火旺，肺气衰，人应晩睡早起，顺应自然，保养阳气。此时，晚些入睡，以顺应自然阴气的不足，早些起床，以顺应阳气的充盛。在体育锻炼时，最好选择在清晨或傍晩天气较凉爽、空气新鲜的地方进行。尤其是老年人，不宜做过分剧烈的运动，更不可过激活动，否则大汗淋漓，汗出太过，损伤阴气，也易损阳气。

　　应睡好午觉。由于夏天中午气温特别高，晚上睡眠时间较短，要适当午睡，以恢复疲劳。《素问·痿论》曰：“心主身之血脉”，“心主神明，开窍于舌，其面在华”。午时稍睡一会，宜于养心，心经旺盛，推动血液运行，对养神、养气、养筋，使人体精力充沛有好处。

　　中医认为，湿为阴邪，性黏腻、秽浊影响体内阳气运行，使人体产生“沉重”、“困倦”感觉。所以，要驱除夏季不适感，既要养阳，又要除湿。有些人夏季生活，追求清凉，恣食生冷而损伤脾胃之气。脾喜燥而恶湿，一旦脾胃功能被湿邪所阻遏，而不能正常运行，出现脘腹胀满、食欲不振、大便溏泄、小便不利、皮肤渗液、水肿、四肢不温等症状。另外，勿过度使用空调、电扇，使人感受风寒，而给人带来健康的危害。

　　冬病夏至连续治疗三个疗程（即三个夏天）效果会比较显著。仅仅依靠一个夏天的治疗是不够的。冬病夏至不仅是治疗，亦是预防之道。中医认为“上治未病”，在还没有发病时，如果能够巧妙地借天之力，以促进人体健康，则是上工手段。但每种冬病都有具体的治疗思路和方法，在夏季穴位敷贴时以配合食疗，注意日常生活起居等方法，效果更为明显。

　　文/陆智慧