疾病要治疗 健康须管理
- 来源:现代养生下半月
- 关键字:疾病,治疗,健康,管理
- 发布时间:2010-11-04 14:52
“我们总说化悲痛为力量，沿着他们未竟的事业继续前行，但是我要提醒，前行道路是靠强壮身体做保障的，所以在有条件的情况下，每个人都应该对自己的健康有一个较为清晰的认识。”前不久，首都医科大学附属佑安医院临检中心主任、院长办公室副主任孙桂珍在接受采访时说。
一项由中国医院协会、中国医师协会等机构联合发起的“2 0 0 9中国城市健康状况大调查”显示，我国仅有3%的人处于健康状态，97%的人都处于疾病和亚健康状态。
发展良机
健康管理起源于20世纪50年代的美国，并且逐步发展成为西方医疗服务体系中不可或缺的一部分，而健康管理在我国尚处于初级阶段。
“简单地说，健康管理就是一种对个人及人群的健康危险因素进行全面管理的过程。”北京美兆健康体检中心行政院长李萍对记者说。
据卫生部疾病控制局公布的报告《中国慢性病预防面临的挑战与应对策略》显示，慢性病已成为我国城乡居民生命安全的主要威胁，一些慢性病主要危险因素处于失控状况，造成的健康与经济危害上升幅度过快，必须引起高度重视。慢性病防控工作必须加强，必须“重心前移”，从危险因素和疾病早期抓早预防。
而这正与卫生部部长陈竺提出来的“对于一个13亿人口的大国而言，群众的健康问题不能只靠打针吃药来解决，必须强调预防为主”的思路相吻合。
随着人们对健康需求不断提高，有病治病、无病防病的理念已逐渐被人们接受。合理健康投资主动追求健康，定期健康体检，成为越来越多人的选择。
多名体检业内人士称，有了政策的支持，再加上人们观念的转变，健康管理行业将会在中国得到“空前大发展”。
热而乱的局面
据统计， 每年仅北京就有500多万人进行健康体检。而相应的体检机构也由2003年的30多家激增到现在的500多家，而其中依靠社会力量所办的体检机构约占到体检量的16.5%。
“虽然我国大部分的健康管理机构是医院及体检中心的附属部门，但是一些营利性的健康管理机构数量也逐渐增多起来。”
李萍说，由于市场空间大、进入门槛低，目前体检市场发展“有些过了头”。
不过，从2 0 1 0年2月1日，北京市实施了《健康体检机构管理办法》开始对体检机构、人员资质、仪器设备等进行逐一规范，其中要求医疗机构申请开展健康体检，必须具有《医疗机构执业许可证》，并向卫生行政部门递交《医疗机构健康体检申请书》，办理健康体检执业登记手续。对于体检项目的制定应该按照卫生部《健康体检基本项目目录》制定本单位的《健康体检项目目录》，同时必须公示开展的健康体检项目及收费标准。
此外，从事健康体检的医师应具有《医师执业证书》，开展健康体检的医疗机构至少设有内科、外科、妇产科(妇科专业)、眼科、耳鼻咽喉科、口腔科、医学影像科和医学检验科。健康体检区域建筑总面积不少于400平方米，每个独立检查室使用面积不少于6平方米。放射工作场所内应设置受检者更衣区。
良心事业
谈起对健康管理行业的理解时，李萍用“靠良心吃饭的职业”来形容。
“ 到医院看病， 是因为我们觉得身体某个部位不舒服了。而健康体检则是对毫无病症的人，通过相关的检查发现身体中存在的一些危险因素，从而给出相应的指导与治疗方案。”李萍认为，健康管理是变被动的疾病治疗为主动的预防疾病，不仅能使有限的资源达到最大的健康效果，还能最大程度地通过改变服务对象的不良生活方式，减少疾病的发生，有效减低医疗支出，让人们更好地拥有健康。
世界医学研究数据显示：在慢性病形成的原因中，遗传因素只占15%，社会因素占10%，气候因素占7%，医疗条件占8%，而个人的生活方式占60%。这说明不良生活方式是影响人类健康的主要原因。而通过健康管理计划，采取健康的生活方式，可以减少约70%的过早死亡。
“一旦你把健康体检作为职业，需要用心并负责任地对待每一位服务对象。尽可能科学详尽地对他身体作出客观的评估。”李萍说。
质量保证：专业人员+优质设备
曾经在部队医院从事2 0多年医务工作的李萍，把现在从事健康体检工作看做“从后端回归前端”的工作。她说，在医院工作往往接触的都是病人，并且很多人都是到了疾病“不可挽回”的地步才来医院治疗，“那时候我就在想，为什么不能早点发现疾病呢？”后来从事了健康体检工作，李萍觉得这份工作的意义甚至超过了在医院救死扶伤的工作。
“医生在某种程度上是让生命延续，而我们是尽量让生活过得有品质。”李萍说。
不过，在记者采访过程中，发现国内健康体检机构的水平依然参差不齐，一些营利性体检机构单纯为了经济利益擅自增加体检项目，设计成几千元甚至上万元的体检套餐，盲目地夸大体检的意义。
“ 体检机构应该推出一些人群中患病率高、简单易行、对身体没有损伤、物美价廉的项目。”李萍向记者介绍了美兆体检套餐，“我们设计套餐并不是内容项目越多越好，而是要参考世界卫生组织的相关要求，同时考虑到服务对象的需求，以及服务对象的家族病史，争取为每位服务对象设计出适合他的体检项目。”
谈到如何保证体检结果的准确性时，李萍认为，首先要有一批负责任的、有专业知识背景的专业人员，其次还需要有优质的设备作保障。美兆体检机构对仪器设备的选择颇为苛刻，不仅选择国际大品牌，还要在使用前对产品进行评估试用。
困惑
“有些人经过体检，我们怀疑某个部位有炎症后，便建议他去医院做进一步的检查，而当医院的检查结果发现没有病症后，他们会找我们‘理论’。还有些人在我们这里检查后没有问题，经过几个月之后或者更长时间却发现了身体某个部位出现了病变，他还会找我们‘争辩’。”
李萍在日常工作中经常遇到上述情况。她说，这些情况与专业人员水平、服务对象的身体状况以及相关仪器设备等方面密切相关。
“几乎每一个专业医生都有过误诊的经历，更何况我们的对象是健康体检的人员。”李萍说，虽然不可能确保每次检查的结果都准确无误，但是尽可能地朝着准确方向努力。此外，在保护服务对象的隐私方面，美兆健康体检也经常遇到别人的不解。
李萍向记者解释说， 在我们这里只有两种情况不是本人领取报告单结果，一是已经得到本人书面授权后，才可以由别人带领。二是法院、检察院可以提取。“即便是夫妻两个人，我们也不允许在没有对方授权的情况下拿走另一方的体检结果”。
关键在于对策
在我国，健康管理服务多数还停留在传统常规体检层面，而李萍认为，真正的健康管理是通过检查做出健康分析评估后，给出一套行之有效的办法，再进行跟踪管理服务、督导，做信息反馈记录，以指导健康生活行为。
美国健康管理20多年的研究显示，健康管理对于任何企业和个人都有一个90%和10%的关系。具体地说就是90%的个人和企业通过健康管理后，医疗费用降到原来的10%，10%的个人和企业没有进行健康管理,医疗费用比原来上升90%。
“如果给出对策，并没有得到很好地执行的话，也等于没有进行健康管理。”李萍认为，对策不仅仅体现在运动、饮食上，还要注重心理的辅导。
“ 健康管理不仅是一个概念，也是一种理财投资方法，更是一套体现社会人文关怀的健康服务程序，它唤起人们科学合理地恢复健康、享有健康，经济地分配健康医疗投资，有效降低医疗费用支出。”李萍再次呼吁人们关注自身的健康状况，“爱家人，就先让自己健康”。
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