青少年手术麻醉，这些要注意！

　　文/唐立娟 青岛市黄岛区中心医院

　　如今，青少年因各种各样的健康问题需要接受手术治疗，而麻醉是手术中的重要环节。许多家长对青少年接受麻醉后是否会对他们的智力和大脑发育产生影响，以及感冒后是否能接受麻醉产生疑惑。本文将介绍麻醉对青少年的影响及禁忌情况。

　　常见的麻醉方式有哪些？

　　全身麻醉：麻醉药物通过呼吸道吸入、静脉注射或肌内注射等方法进入体内，使青少年失去意识和痛感，以便进行手术操作。全身麻醉适用于复杂、时间较长或需要患者完全配合的手术。

　　蛛网膜下腔阻滞麻醉：俗称腰麻，是将麻醉药物注入蛛网膜下腔，作用于脊神经根，从而产生麻醉效果。但青少年因年龄较小、脊柱发育尚未完全成熟，此种麻醉方式须在医生谨慎评估后再进行操作。

　　硬膜外麻醉：将麻醉药物注入硬膜外腔，阻滞脊神经根，使其支配区域产生麻痹。麻醉过程中，医生会根据给药方式和穿刺部位，分为单次法、连续法，以及高位、中位、低位和骶管阻滞。一般来说，青少年在特定情况下可以采用硬膜外麻醉，但要综合考虑手术类型、身体情况等因素。

　　局部麻醉：在患者神志清醒状态下，将局麻药作用于身体局部，使机体某一部分的感觉神经传导功能暂时被阻断。适用于时间短、范围小、难度低的手术。青少年在进行体表手术时可以采用局部麻醉的方式，如局部肿物切除术。

　　麻醉会影响青少年的智力和大脑发育吗？

　　在临床调查中发现，手术前家长普遍担忧麻醉药物会对青少年的大脑和智力发育产生影响。如今，麻醉技术非常成熟，麻醉只是暂时抑制人的感觉和反射，具有可控性，手术后麻醉药物会随着身体代谢而排出体外，不会对青少年的中枢神经系统产生持续的影响。因此，家长不必担忧麻醉会对青少年的智力和大脑发育产生影响，专业医生会选择最合适的麻醉方式和药物完成手术治疗，以助力孩子健康成长。

　　青少年感冒后还能进行麻醉吗？

　　感冒后，青少年呼吸道会出现炎症，气道处于高反应状态，易出现喉痉挛、支气管痉挛、肺不张、咳嗽、气道梗阻、缺氧、喘鸣和屏气等症状，会增加麻醉和手术风险。在正常情况下，如果出现饮水呛咳或异物误入气管，可以通过咳嗽来促进异物的排除，从而保护呼吸道；但当气道处于高反应状态时，有刺激物质通过可能引起气道痉挛、呼吸道梗阻等严重反应。因此，如青少年处于感冒期，须提前告知医生，医生会对手术紧急程度、感冒程度及患儿身体情况进行综合评估后再制订治疗方案。非紧急手术通常在青少年感冒症状完全消退后再进行，以保护青少年生命安全。

　　小结

　　麻醉作为手术的关键环节，家长需要了解常见的麻醉方式、作用及相关禁忌情况，配合医生为青少年选择最佳的麻醉方案，以促进他们恢复健康。