如何把养老服务设施规划做下去？

　　中国的老龄化发生在2000年，已经延续了16年，城市规划的欠账非常明显，老年人不宜居，没有办法享受好的生活。中国老龄人口基数非常巨大，2015年已经超过2亿人，解决这么大的老龄人口问题不是简单的事情。再加上随着医疗条件的发展，人均寿命不断增长，以及由于体制上的原因造成他们大多数没有积累足够多的财富保障老年生活，国家和政府也没有积累足够多的财富保障他们享受养老的福利，多因素共同导致了中国老龄化的现状，即老龄基数大，但没有资金保障和照料他们。

　　老年人一般有两个去处，一是离开家，一是不离开家。离开家，可以去养老机构，养老院、福利院，等等，离开自己一直生活的地方，离开自己的社区、家庭，到另外一个地方和其他人一起生活。

　　但是，不离开家是国家大力支持和鼓励的方向。首先在自己家，其次可以在社区里，他们的日常生活起居、生活服务，在社区和周边的城市当中可以完成。

　　2013年国务院35号文提到，2020年，形成居家为基础，社区为依托，社会为支撑的养老体系。人们怎么解读的呢？2015年，北京提出了“9064”的格局，90%的老人在家养老，6%在社区照料，4%可以到机构去，这意味着北京必须为100位老人提供4张床位，为96%提供比较好的居家养老条件；上海提出的是“9073”。基本国内都是这两个模式。

　　据我们长期调研的结果看，这样的布局基本能够反映老年人自身的愿望，97%的老年人不愿意离开家，2%的人可以去老年机构，条件比较好的、对生活要求比较高的3%的老人可以离开家，去高端养老公寓。

　　城市规划可以为养老做些什么？我认为，首要一点便是对养老设施进行统筹的安置。养老服务设施有三种类型，第一个养老机构，第二个社区养老服务设施，这两种都叫养老服务设施，第三种可归纳入其他城市设施里面。

　　城市一级养老机构可以分成养老院、福利院，社区级的日间照料中心和社区老年活动中心，这两者是有法定地位的，民政部有日间照料中心标准，活动中心正在拟定标准，初稿差不多已经完成。

　　我们城市空间功能，实际上除了公共部分以外，还有很多社会化的、社区的支持。多少面积多少服务人员为老年人服务的，门前无障碍设计还是台阶，这些内容都是社区支持的体现。

　　最后是家庭的，这是非常强的支撑来源。现在社会化的服务资源正在壮大，但问题是，社会化的部分没有任何依据，我们城市规划不知道怎么落地，这个问题比较糟糕。

　　如何把养老服务设施规划做下去？

　　首先，完善上位规划，通过市级规划和区级规划两个层面，把抽象的资金和政策落地，服务具体的载体。尤其是区一级的规划应该有非常详细的调查；对每一个街道，明确指导养老设施怎么落地。

　　其次，具体实施的步骤当中也需具备很多条件，其中一个便是养老调研报告，养老调研不详细会带来很多的问题。再一个便是养老服务设施配制的建设标准严重缺乏。例如，城市空间里面有一些退出的工业厂房或者箫条的商业中心可以拿来配置养老设施，但是怎么转化，怎么收税，相应的配置不能配套，这些资源就没有办法得到应用。

　　目前，长三角地区养老服务设施规划已在编制，并且编制的方法逐渐走向成熟。不过，不同口径建设的养老服务设施，用户不一样，管理部门不一样，打通养老服务资源输送的路径非常艰难，需要突破的地方还有很多。

　　(注：本文由本刊记者刘彦华在对作者采访基础上整理而成，仅代表作者个人观点)

　　文|于一凡

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