腰腹痛不少是结石在闹腾

　　天热了，腰痛腹痛的人也多起来，这其中不少是结石在闹腾。浙江省人民医院泌尿外科执行主任何翔近日对近5000例泌尿结石病例进行了分析，在认识和预防泌尿结石方面给了读者不少建议。

　　海鲜啤酒让尿酸类结石多发

　　结论1：尿酸类、磷酸钙类结石近些年增长最快，草酸钙类结石连续多年排首位。

　　医生解读：随着生活水平的提高，肉制品、海鲜类食品的流行、喝啤酒的增加，致使尿酸类的结石逐年增高。此外，混合类结石发病率远高于单一成分的结石，其发病率比例约为3∶1至4∶1，混合类的结石主要构成为草酸钙与磷灰石成分，最主要是因为结石作为感染源，易合并感染，引起泌尿系感染，在结石核心上附着磷灰石。混合类的结石还和生活水平有关系，经济欠发达地区的女性，发生泌尿系结石得不到及时的诊治，更容易出现混合类结石。

　　男性比女性好发结石

　　结论2：男患者多于女患者，二者的比例约为2∶1。

　　医生解读：一般认为，男性比女性泌尿系结石发病率高的原因可能与下列因素有关：1.男女尿路解剖结构不同：男性尿道细又长，此外男性成年后前列腺增生，易发生梗阻；2.男女两性的生活饮食习惯有差异：吃太多动物蛋白质可导致尿液中钙和尿酸含量增加，枸橼酸盐则相应减少。3.雄激素有增加草酸形成的作用，而雌激素能够增加尿液中枸橼酸的排泄。同时，雌激素还可以抑制甲状旁腺激素的活性，降低血钙和尿钙的浓度。

　　发病症状最多的是腰痛

　　结论3：结石排名前五的症状分别是腰痛、腹痛、血尿、尿急尿频尿痛、恶心呕吐。

　　医生解读：结石主要表现为突发的剧烈的腰疼、腹疼，有时伴有尿频、血尿、恶心、呕吐等，一般是急症入院，彩超、尿常规检查后多数可确诊，必要时做CT检查。大多数人认为结石的危害是疼痛，其实不一定，结石的危害是造成肾积水，进而进一步损害肾功能，最终甚至造成肾功能衰竭、尿毒症；部分结石长时间未排出，刺激肾盂输尿管黏膜，会诱发癌变，鳞癌较常见。因此出现以上症状要及时就医。

　　肾结晶无需治疗

　　近年来，体检报告单上“肾结晶”频频出现，但大部分人无需治疗，定期复查就行。结石的预防很关键，如果泌尿系结石术后患者不注意预防，结石的复发率会高达50%；而采取预防措施后，结石的复发率可降至10%至15%。

　　医生提醒，患有结石病的患者最好别吃含胆固醇高的动物肝脏、肾脏、脑、海虾、蛤蟹等。其次少食含草酸、钙高的食品，如菠菜、油菜、海带、核桃、甜菜、巧克力、代乳粉、芝麻酱、腌带鱼等。同时最好不要喝酒、浓茶、浓咖啡等。总之，天热了，多饮水、别憋尿，适当运动。

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