头痛莫忘看眼科

  李阿姨犯周期性头痛十多年了,一直在神经内科按“血管性头痛”或“偏头痛”治疗,后因视力越来越差才去看眼科,结果被诊断为“闭角型青光眼”。眼科医生惋惜地说:“这一类型的青光眼早期手术效果很好,可惜您失去了最佳的治疗时机,现在太晚了。”

  闭角型青光眼,是一种较常见且对眼睛危害很大的眼病,多发生于50岁以上的老年人。两眼先后或同时发病,发病初期,仅偶有轻度头痛、眼胀、或伴有视力下降,看灯泡时在其周围出现红绿光圈,医学上称之为“虹视现象”。经过适当休息,不适症状可完全好转或消失。由于未经治疗可自行缓解,因而往往容易被人忽视。当病情发展进入急性发作期时,可在极短时间内出现剧烈头痛和眼睛视物不清,疼痛时用手按压眼球感觉较硬,视力急剧下降,甚至会导致失明。

  其实,闭角型青光眼引起的头痛是由眼内压增高造成的。所谓眼内压,就是眼球内所包含的内容物由内向外支撑眼球壁的压力。正常情况下,眼内压有一定的范围,闭角型青光眼急性发作时,眼内压在短时间内急剧增高,超过了正常限度,故使眼球变硬。

  一般来说,头痛由眼病引起者有两个特征:一是首先有眼病,病情转剧时才放射至头部。故大多数头痛患者是由眼部急性炎症或青光眼所致;二是不用眼时无头痛,视近物或远物,凝视一小会儿后出现疼痛,闭眼小憩,疼痛减退。

  总之,如果患有头痛,而且有以上特点或经多方面治疗仍不见好转者,应及时去眼科检查眼睛。

  文/王木

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