母乳是婴儿最好的食物。但即使是完全母乳，也有一些宝宝持续出现某些症状，如腹泻、便血、呕吐、腹绞痛、湿疹、便秘等。这里的“腹绞痛”是英文词汇colic的直接翻译，宏观表现是没完没了地哭。
这些症状是食物过敏的表现——虽然母乳是母亲为婴儿“定制”的食品，但是它也可能带来过敏。有一项小规模的实验，15个严重colic的婴儿，通过改喂水解蛋白奶粉来避免过敏原之后，白天啼哭时间减少了60%-70%。这个实验不一定具有代表性，不过也可以说明，很多婴儿的“不乖”症状，可能是食物过敏所致。
对妈妈们来说，母乳过敏是沉重的心理负担。母乳过敏的宝宝，真就不能吃母乳了么？按照美国儿童医院中的翘楚费城儿童医院的建议：在多数情况下，可以继续母乳，但需要母亲调整饮食。
过敏是由特定的过敏原所引起。如果母亲的饮食中含有过敏原，那么就可能进入母乳中。而如果正好婴儿对这种过敏原敏感，就可能产生过敏。只要母亲避免了含有该过敏饮食，母乳中的过敏原也会逐渐消失，婴儿就不会过敏了。
牛奶蛋白是最常见的过敏食物，其过敏原是当中的一些蛋白，尤其是乳清蛋白中的 -乳球蛋白，是引发牛奶过敏的中坚力量。
这种蛋白很顽强，对蛋白酶的攻击具有相当的抵抗力，所以经过消化之后还有相当一部分保留着过敏能力。1993年发表的一项研究中，有8位志愿者按每公斤体重10毫升的量喝下全脂牛奶，检测喝之前和喝之后不同时间血浆中的 -乳球蛋白抗原含量，结果多数志愿者血液中检测到了它的存在，其中一位志愿者血浆中的 -乳球蛋白含量达到了正常含量的8倍多。
1994年发表的一项研究直接检测了喝牛奶后母乳中的 -乳球蛋白含量变化。研究者在医院招募了50多位孩子有牛奶过敏症状的母亲。这些母亲在24小时“无奶制品饮食”之后，喝下400毫升脱脂牛奶，然后对她们喝牛奶前后的一小时和两小时的母乳进行检测，结果发现，有一半志愿者母乳中的 -乳球蛋白含量明显增加。但也有一部分母亲，其喝奶之前和之后的母乳中，均未检测到 -乳球蛋白的存在。
这个实验说明：母亲喝牛奶之后，牛奶蛋白有可能进入母乳中，从而引发婴儿过敏。但是不同的人代谢情况相差巨大，有的人可以把过敏原完全消化掉，有的人却会留下许多。实验中还有一部分人在“无奶制品饮食”24小时之后，母乳中的 -乳球蛋白仍很高，而喝奶之后的母乳中，其含量进一步降低。作者推测，这可能是因为这部分人处理 -乳球蛋白的速度很慢，喝奶之后的两个小时内，新摄入的 -乳球蛋还没来得及进入母乳，而之前存在的则在不断降低。
这可解释为什么母乳喂养的孩子会出现牛奶过敏。
不过，母亲饮食中的牛奶不是唯一原因，因为那些母乳中检测不到 -乳球蛋白抗原的孩子，有的也出现过敏症状。
过敏是个很复杂的现象，很多人可能有各种过敏原。除了牛奶，鸡蛋和坚果是另外两类常见的过敏原。如果母亲吃了这些蛋白，过敏原也有可能进入母乳，从而引发婴儿的过敏。
2001年发表过一项研究，23位健康哺乳母亲吃下50克花生之后，有8位在一小时之后的母乳中检测到了花生蛋白过敏原的存在，还有2位和1位分别在2小时和6小时之后也检测到了。这跟牛奶蛋白和鸡蛋蛋白的情况类似：有大约一半的母亲在吃下蛋白之后，有过敏原会进入到母乳中。
确认了过敏原，那么母亲不吃含有该过敏原的食物之后，大约一到两周，母乳中的过敏原就会消失，婴儿的过敏状况应该会好转，但完全消失可能需要一个月甚至更长的时间。
费城儿童医院并不推荐通过“忌口”来避免母乳过敏，只是建议当过敏症状出现时，通过“限制饮食”来尝试解决问题。
但如果宝宝持续出现过敏症状，不妨去医院做一些过敏测试。
对过敏的宝宝进行母乳喂养，需要付出许多努力。深度水解的配方奶固然是简单易行的方案，不过考虑到母乳的好处，识别出宝宝的过敏原后，通过母亲“忌口”的方式来实现母乳喂养，是可行的。
妈妈需要注意，一旦忌了奶制品，需要保证从其他食物中获得充足的蛋白质、钙等营养成分。
云无心
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