老人看病优先公不公平？银发族：不是急病绝不插队

　　“老吾老，以及人之老。”尊老敬老是我国的传统美德，近日，《陕西省实施〈中华人民共和国老年人权益保障法〉办法》正式施行，其中规定，65周岁以上老年人在医院就医时，可优先挂号、检查、化验等。事实上，早在前年，广东省就已出台了相关政策要求大多数医疗机构对老年人就诊提供优先服务，医院在挂号处、就诊室、收款处、药房、住院部等窗口应悬挂或张贴“老年人优先”的标志；70岁以上（含70岁）老年人到各级各类医疗机构就诊，普通门诊挂号费一律免费。

　　然而，记者近日在调查中却不断看到这样的情景：排队挂号，白发人与黑发人“一视同仁”；诊病化验，老年人与年轻人“比拼体力”。老人看病难问题日益加剧，而缓解这一矛盾的“优待令”却为何一直“有令不行”？为此，记者探访了广州市某些大医院，探寻这一现象的成因。

　　【事例直击】

　　老人看病遭遇“优先尴尬”

　　75岁老人“插队”遭指责

　　这段时间温差大，有支气管炎的林老伯旧病复发。上周四清早，女儿带林老伯到医院看病。虽说是早上八点，医院里前来就诊的人已经很多，挂号窗口前排了三条长队。医生给她父亲量了个体温39.4℃，表示要立即挂号打退烧针。但按照正常排队至少要半个小时，为了能早点给父亲看病，林女士见有个窗口上写着“70岁以上老人优先”，便立即上前。

　　林女士这一举动立刻引来后面人的不满，他们指责她随意插队。“这个窗口上面明明写着70岁以上可以优先的，我爸爸都75岁了，怎么不可以优先挂号。”

　　林女士诉说道：“挂号的医生说，在这里看病的大都是老人，70岁以上的占了一大部分，我爸爸还算年纪小的呢。”就为了挂个号，林女士是好说歹说，虽然最终还是在她的据理力争下为父亲挂上了号，但期间仍旧遭到许多人的反对。

　　八旬奶奶腿脚不行仍要排队

　　年近八旬的田奶奶患糖尿病多年，每半个月就要去医院开药。上周五早上不到8点，她像往常一样来到了离家最近的医院。此时的挂号大厅已经挤满了人，各收费窗口前都排起了长队。田奶奶选择了一个较短的队伍开始排队，但行进速度非常缓慢。没站多久，田奶奶的腿脚就站不住了。她看见窗口上印有“老年证优先”的标识，便拿出自己的老年优待证，想和排在前面的年轻人商量能否“加个塞儿”。

　　“小伙子，我就挂个普通号，我这腿脚不好，能让我先交吗？”“您跟后面的人商量吧，我请假过来看病，也着急。”年轻人回答得很干脆，田奶奶不得已又转向后面的一位外地女士求助，可是依然吃了“闭门羹”。

　　无奈之下，袁奶奶又回到了队尾，站到原来的位置重新排队。

　　花甲大爷欲“优先”遭质问

　　同样的遭遇也发生在周大爷的身上。周大爷今年快70岁了，由于手术后需要定期复查，他必须定期从城市的西边坐头班车到东边的医院排队抽血化验，而每次看着长长的队伍，他总觉得心里犯怵。

　　由于身体不适，他曾经试着拿着老年证去“持老年证优先”窗口挂号，可是窗口的工作人员却冷冷地甩下一句“我们不认，你问问后面的人”。同时，其他排队人也开始“质问”周大爷。“那滋味太难受了。”周大爷说。

　　为了解决这一问题，他让住在该医院附近的已经退休的妹妹早上5点就到抽血窗口排队，去拿第一号，这样他早上7点坐头班车到了医院后，就能及时抽血，免去排队之苦。

　　“有时是我妹夫，有时是我侄子帮我早起排队。早上5点就去排队。”周大爷说，“再怎么麻烦的也是亲戚，总比舍着脸去求生人强。”

　　【记者暗访】

　　老人看病“优待令”难落实

　　“优先窗口”前排的不是老人

　　日前，记者来到位于广州市大德路的省中医院门诊部，留意到挂号处有一个位置上方挂着“老人及一切优先”的牌子，在该挂号窗口前排着十来个人，但都以中年人居多，还有些是带着小孩的。反而在旁边没有特别标识的普通窗口，有两位老人家在排队，其中一位婆婆还驼着背，行动不太利索，队伍前进时只能缓缓地挪着步子前移。记者随后来到二楼的计费处，看到计价收费的地方只有“急诊优先窗口”的标识，并无“老人优先窗口”，老人与其他年龄层的人排在了同一条队伍。

　　市民不知“老人优先政策”

　　在长长的交费队伍里面，有不少老人在排队。记者询问了排在队伍末尾的一位满头银发的爷爷，知不知道老年人看病有优先待遇，爷爷摇摇头，“不知道，都是跟着大家一起排。”此时，站在旁边队伍的一位阿姨搭话：“没听说过什么老人优不优先的，你看，前面这么多老人也是这样排队。””

　　在简易门诊的楼层里，记者又随机询问了一位正在座位上等候的爷爷，是否听说过老人看病可以优先爷爷也摇摇头表示不知道，“在医院里有看见过老人优先的牌子，但我没试过优先。其他老人都是这样排队的，和其他人没什么区别，反而如果你突然插队，后面的人就会有意见，到时候更麻烦。”

　　而另一位同样在座位上等候的女生也表示：“有这样的政策吗？我不知道。”“那如果有老人家想排在你前面呢？”记者继续追问。该女生补充道：“那就让他排吧，既然是老人家，为什么不让？”

　　挂号优先还是要自己商量

　　在医院一楼的导医服务台，导医护士告诉记者，该医院有按照“老人优先看病”的条文指示，在有需要的地方设置“老人优先窗口”，老人可根据指示到优先窗口排队。记者指了指旁边挂号处排队的人群，问：“可是有老人优先牌子的窗口前，也站了不少中年人和小孩。”“对啊，因为有些人也持有其他优先证明，平时人太多，我们也不可能去队伍里查看每个人的优先证明。”另一位护士说：“没办法，只能这样排了。如果老人想在年轻人的中间插个队，一般自己私下商量，对方同意了就行。遇到情况特殊的，也可以让导医帮忙协调。”

　　80岁以上方可申请

　　记者询问，如果老人想申请优先，是否可持老人证等相关证明到导医服务台办理，护士回答：“优先要由楼上门诊部的护士来安排，我们这里安排不了。”

　　来到位于四楼骨科门诊服务台，护士告诉记者，老人可在服务台办理优先，“80岁以上的老人才可以优先。”如果不申请，电脑排号会自动根据患者的信息来把老人的号提前吗？“不会，要带老人证、身份证或其他相关证明，自己到柜台才可以办理。办理成功后，我们会人工安排提前。”

　　【观点碰撞】

　　老人看病优先公不公平？

　　正方

　　老人看病优先是尊老敬老的表现

　　广州某重点大学李教授表示，允许老人优先看病是尊老敬老的表现，也是弘扬中华文化传统美德的体现，这种做法有助于营造全社会尊老敬老的氛围，这是良好的风气。“就像公交车设有老弱病残专座，提倡为老年人让座一样，优先考虑老人身体不便等特殊情况，让年轻人有序地礼让，都有利和谐社会的建设。到医院看病，让老人优先也是同样的道理。老人不适宜长时间等待，让他们先行也是人性化的体现。试想每个人都会有变老的一天，又或者想想父母到医院如果能优先看病，能得到社会更多的关爱，我们也更安心。”

　　反方

　　老人看病优先不如急病重病患者优先

　　广州某公立大学汤副教授则认为，老人看病是否优先应该具体问题具体分析，如果不考虑具体情况，只要是老人来看病就让其优先，这种做法欠妥。“因为每个人去看病，他们本身都是着急的。有些老人患的是小病、慢性病或者是去复诊，他们有时间等，而很多年轻人却是请假去看病，有些患的是重病、急病，他们反而没有那么多时间等，如果一律老人优先的话，这对需要尽快得到治疗的人来说是极不公平的。所以我觉得，老人看病优先不如急病重病患者优先，在病情同等严重的情况下，让老人优先则比较合理。”

　　“老人优先”原则不等于“允许插队”

　　汤副教授还表示，“老人优先”原则不等于“允许插队”，“让老人优先看病是对老人的关爱，但不应该成为老人的特权。排队是维护社会公共秩序的基本准则，如果老人晚来也能随意‘插队’，这无疑是对公共秩序的一种破坏，必然会引起其他人的不满，还有可能助长了老人‘倚老卖老’的心态。但是不‘插队’又如何体现‘优先’呢？我认为，解决方法应该是为老人设置挂号、检查绿色通道，甚至设立老人门诊，让老人与年轻人分开排队、分开看病，这样就能有效减小老人与年轻人的矛盾，也能真正顾及到所有患者的利益。”

　　【市民心声】

　　老人看病优先应不应该？

　　老年代表

　　总是有点不好意思“优先”

　　今年71岁的田女士对记者说：“我身体挺好的，基本没什么大病痛，去医院通常是看感冒咳嗽或者是开中药调理身体，所以没体验过‘老人优先’的福利。如果不是急病我一定不会去‘插队’，既耽误了别人的病情，又影响其他人的情绪，我会觉得很不好意思。”

　　而66岁的谢先生则表示自己的老伴有过“插队”的经历，“那次老伴发高烧，而且头晕加呕吐，我们去到医院的时候有很多人排队，而老伴十分难受，我和儿子只好问前排的人能不能让我们优先看病，最终我们是先去看病了，不过还是觉得挺不好意思的，但是老伴身体要紧，我觉得紧急的情况让老人优先也是应该被理解的，不是急病我们一定不会插队的。”

　　中年代表

　　赞成给老年人一份关爱

　　某公司高管叶女士表示，在医疗政策上给老年人多一份关怀是好的，“社会不是本来就提倡要尊老爱幼嘛，老年人在社会上属于相对弱势的群体，在公交车上我们都愿意让座，如果老人的病情危急，我们让他们优先也是合情合理的。何况我们都会变老，父母也会有生病的时候，实行政策倾斜，让老人看病适当优先也是应该的。”

　　从事IT行业多年的郭先生也赞成给老年人一份关爱，“同样的病情，老年人可能会比年轻人感到更难受。所以我赞成此政策。不过政府应该加大对医院的投入，医院本身也应该规范自己的服务，让老人优先看病不是以牺牲别人的利益为代价，而是让大家都获得利益最大化。”

　　青年代表

　　都是病人为何分老幼

　　刚参加工作不久的小郑对记者说：“我觉得平时在外尊老爱幼是应该的，唯独看病不是靠让的。很多人去看病都是因为身体不适，都需要得到治疗或吃药，年轻人看病多数都要请假，他们更没时间去耗，看完病还得回去工作。而且病人的年龄群那么大，如果只要是老人都得让他先看病，那么估计一天都还没排到自己。我觉得可以提倡让患重病急病的老人优先看病，但不是病无大小都让老人优先。”

　　在读研究生小陈认为，每个人都应该遵守公共秩序，“生病的时候哪有分老嫩啊？像公交车让座一样，现在倚老卖老的老人很多，如果连排队都不成事的话，年轻人和老人之间的矛盾只会越来越严重。”

　　权威声音

　　应细化“老人优先”执行标准

　　（广东天旗律师事务所主任律师 刘开正）

　　新修订的《中华人民共和国老年人权益保障法》规定，“医疗机构应当为老年人就医提供方便，对老年人就医予以优先”。尊敬老人值得提倡，为老年人看病行个方便也没有原则性问题，但在现实中，对“老人优先看病”条文的执行还是有一定困难的。

　　社会医疗资源有限，到医院去看病的无论男女老少都是有病在身的，特别是特意请假看病的上班族，都不愿浪费太多的时间在排队上。而老人家大都时间充裕，并且所看的一般都是“老年病”居多，但也有一些是独自看病或行动不便的老人，让他们走个“快速通道”或者插个队，也在情理之中。

　　我建议，地方应先在社会公开征询意见，再结合实际情况细化“老人优先看病”条文的执行标准，争取让有需要的老年人享受到实实在在的权益，同时不破坏“自觉排队”等正常的社会规则。

　　老人和年轻人应互相体谅

　　（广东时事评论员 一鸣）

　　我认为，尊老敬老是社会的道德底线，老人看病优先政策是对的，但是由于医疗改革没到位，社会资源分配不均衡，医疗资源短缺使我们感到困惑。而患者不论病情轻重都往大医院里挤，这令医疗资源更加紧张。

　　我建议，相关部门应该合理分配资源，对医疗资源进行分级和调整。而作为老年人，应该改变观念，如果患的是小病、慢性病，可到社区医院就诊，不要都往大医院里挤，如今新的报销政策中，有些社区医院报销报得更多，又或者可以错开高峰期，在人少的时候去就医。作为年轻人，应该优待、尊重老年人，这也是最基本的社会公德。总之，老年人和年轻人之间应该互相体谅、互相照顾、互相理解，这样就会少点摩擦。

　　小结

　　老人优先应倡导不应强制

　　老年人看病可不可以“优先”呢？从情感上讲，是可以的。尊老爱幼是中华民族的传统美德，老年人的体力不如年轻人，允许老年人插个队、占个先，无可厚非。将心比心，谁没有年老体衰、行走不便的时候呀。

　　但是，看病不是乘公交、坐地铁、去银行办理业务，如果年轻患者病情相对较重，却要他礼让问题不大的老年人，显然说不过去。更何况，现在优质医疗资源非常稀缺，人人都心烦意乱，伸长脖子苦苦等待，在这种情况下，强制要求年轻患者给老人让出位置，势必会引发争执。

　　保障老年人权益，老年人看病优先，思路是对的，但不宜搞强制，而应改为一种倡导。当然，如果医院在条件允许的情况下，为老年人看病开辟绿色通道，就不会存在所谓“插队”的问题了。

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