探讨临床护理路径应用在子宫肌瘤手术中的临床效果

　　【摘要】目的：分析临床护理路径应用在子宫肌瘤手术中的临床效果。方法：随机抽取2010年3月-2015年3月接受诊治的患者90例，所有的患者妇分为研究组和对比组，每组45例患者。对比组使用传统的护理方法研究组在对比组的基础上依据子宫肌瘤的临床护理路径进行针对性护理，分析两组的护理效果。结果：研究组满意度明显高于对比组，两者间的差异具备统计学的意义（P<0.05）。研究组的下床活动时间、住院时间、手术时间明显优于对比组，两者间的差异具备统计学的意义（P<0.05）。结论：临床护理路径应用在子宫肌瘤患者的手术中，可以有效减少患者焦虑，提高护理的有效性，值得临床上推广使用。

　　【关键词】子宫肌瘤；手术；临床护理路径

　　临床护理路径是医学上一种新的护理方法，其主要由医院和护理人员一起制定的，目的是为了给患者提供高品质、高效率、低成本的优质服务。为更好地应用护理路径，本文分析临床护理路径应用在子宫肌瘤手术中的临床效果，现分析如下。

　　1 资料与方法

　　1.1 一般资料

　　随机抽取2010年3月~2015年3月接受诊治的患者90例，所有的患者分为研究组和对比组，每组45例患者。研究组患者年龄分层于20~45岁，平均年龄为（28.3±3.8）岁。文化程度水平为：本科以上20例，大专15例，高中13例，初中6例，初中以下6例，。而对比组患者年龄分层于21~44岁，平均年龄为（27.3±3.7）岁。文化程度水平为：本科以上21例，大专14例，高中12例，初中6例，初中以下7例。两组患者在学历、年龄以及病情等各方面比较差异不具备统计学意义（P>0.05），具有可比性。

　　1.2 方法

　　对比组使用传统的护理方法，具体包括饮食护理、心理疏导、健康宣教、以及术前检查等内容。研究组在对比组的基础上依据子宫肌瘤的临床护理路径进行针对性护理，具体内容如下。

　　1.2.1 确定护理计划

　　护理人员要对患者的身体情况和心理状态进行正确评估，然后对患者的饮食进行正确指导，关注患者的病情变化，适当进行手术前指导；同时在手术前，护理人员帮助患者进行详细的身体检查，告知患者检查的原因，而且也可以告诉患者一些常规麻醉的方式和手术的注意事项；在手术当中，要观察患者的生命体征，一旦发生异常，要马上告诉医生，进行及时有效的处理[1]。

　　1.2.2 身体护理

　　为了提高患者体质，护理人员可以帮助患者进行科学的康复训练，在训练的过程中，可以教给患者一些有利于健康的知识。卧床的患者，护理人员可以帮助建筑保持低坡半卧位姿势，同时也帮助患者在床上进行运动和翻身。在另一方面，也可以在手术后对患者进行用药指导，指导患者食用健康的食物，同时加强个人卫生，从而提高伤口愈合的速度[3]。

　　1.2.3 心理护理

　　在多数的临床研究中，心理护理可以消除病患的心理困扰[3]。由于每个患者患的个人状况不同，因此其对于疾病的理解能力也存在着差异，护理人员应该了解分析其心理情况。然后使用采取有效的心理缓解的办法使患者消除焦虑和恐惧，从而提高患者对治疗的依从性。

　　1.2.4 出院指导

　　在患者出院的时候，护理人员可以告诉患者在日常生活中需要注意的事情，同时告诉患者适度锻炼的方法以及健康饮食知识，而且也要提醒患者复诊的时间，以便观察患者的恢复情况。

　　1.3 评定标准

　　满意：患者身体和心理的舒适度有所提高，护患之间关系良好；一般：护理人员完成基本的护理内容，在沟通和交流上有所不足；不满意：护理人员的护理不到位，患者心情糟糕。

　　1.4 统计学方法

　　使用SPSS16.0统计学软件对于各项的数据资料展开分析、统计讨论，每一项的参数都使用（x±s）表示，进行t检测，X2表示计数资料，P<0.05的差异有统计学意义。

　　2 结果

　　2.1 两组满意度对比

　　经过对两组患者的满意度进行统计分析得出，研究组45例患者，其中对护理满意的为39例（86.7%），认为一般的患者为4例（8.9%），对护理不满意的患者为1例（2.2%），满意度为97.8%。而对比组45例患者，其中对护理满意的为21例（46.7%），认为一般的患者为15例（33.3%），对护理不满意的患者为9例（20.0%），满意度为80.0%.研究组满意度明显高于对比组，两者间的差异具备统计学的意义（P<0.05）。

　　2.2 两组临床效果对比

　　经过对两组的临床效果进行统计分析得出，研究组的手术时间为（40.6±5.6）min，住院时间为（4.3±1.5）d，下床活动时间为（6.1±2.3）；对比究组的手术时间为（58.3±6.4）min，住院时间为（8.5±2.7）d，下床活动时间为（16.2±1.3）。研究组的下床活动时间、住院时间、手术时间明显优于对比组，两者间的差异具备统计学的意义（P<0.05）。

　　3 讨论

　　子宫肌瘤又可称为子宫平滑肌瘤，是常见于女性生殖系统的良性肿瘤，它是因为子宫平滑肌组织增加而形成的，其临床症状较少，小部分病患表现为腹部触及肿物、阴道出血等。目前子宫肌瘤的发病原因还未明确，但其病发会给病患来带极大痛苦，并形成严重的心理困扰。而医学上使用临床护理路径比较常用于医治方式相对简单、医疗费用偏高以及发病率较高的患者。由于这些患者的病情比较稳定，所以临床护理路径可以在子宫肌瘤的手术中进行比较仔细的观察与分析，从而减少患者的焦虑，促进患者手后的快速恢复。经过研究发现，应用临床护理路径的患者的满意度、下床活动时间、住院时间、手术时间明显优于传统护理，从而说明应用临床护理路径可以有效提高患者的舒适度，同时也可以提高治疗效果，促进患者的早日康复。

　　参考文献

　　[1]孙先红.子宫肌瘤切除术中采用临床护理路径的效果观察[J].中国医药指南.2014(30)：12-13.

　　[2]林叶玲，冯彤玉，吴琼娇.临床护理路径在子宫肌瘤围手术期的应用研究[J].中国伤残医学.2013(06)：45-46.

　　[3]李小红，杨求成，杨小玲.临床护理路径在子宫肌瘤腹腔镜手术中的效果研究[J].中国当代医药.2015(17)：63-65.

　　陈晴晴