从“心”治疗，让强迫症靠边站

来源:恋爱婚姻家庭月末版
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发布时间:2017-04-09 15:18

　　走到小区门口突然折返检查自家门窗是否关好；老是喜欢检查自己皮包，看东西带齐没有；脑海中反复不断地出现某一件往事、某一句话，对缺乏实际意义的问题或日常琐事无休无止地思索……如果这些情况您很熟悉，并且自身就有其中几项，那您要当心了，强迫症很可能缠上了您。

　　目前，强迫症已经被列入严重影响人们生活质量的4大精神障碍之一，成为21世纪精神心理疾病研究的重点。

　　表现：无奇不有的强迫症

　　英国足球巨星贝克汉姆总给人帅气十足的印象，然而少为人知的是，贝克汉姆患有“强迫症”，这是他自己向媒体披露的。

　　贝克汉姆对居住环境的要求很高，如果酒店房间里的东西没有摆放好，他一定要亲自动手把它们整理整齐。他家里物品务必要达到“完美”的效果：所有物体必须排成直线，而且最好是成双成对。

　　他的这种“顺序强迫”是强迫症表现的一种，通常这类强迫症人群喜欢把东西排成整齐的一列，东西要有序，排列的形状要非常对称。当然，不是所有强调有序的人都有强迫症。贝克汉姆的表现应该还只是一种轻度的强迫症倾向。事实上，适度的强迫能让人将工作进行得更加完美，这可能也是贝克汉姆能够成为一名伟大球员的重要原因之一。

　　强迫症，听起来可能仅仅是一种“完美主义”的倾向，但严重的强迫症却会影响人们的生活。

　　强迫症的基本症状是强迫观念和强迫动作，患者可仅有观念或动作，或既有观念又有动作。

　　强迫观念，表现为反复而持久的观念、思想、印象或冲动念头。力图摆脱，但为摆脱不了而紧张烦恼、心烦意乱、焦虑不安和出现一些躯体症状。强迫观念可有下面几种表现形式——

　　●强迫思想：包括强迫性怀疑、强迫性回忆、强迫联想以及强迫性穷思竭虑。

　　●强迫意向：患者在出现某种正常心理时常出现相反的违背自己的内心意愿，虽然这种相反的意愿十分强烈，但从不会付诸行动。如过马路时，想到冲向正在驶过的汽车等。

　　●强迫情绪：患者对某些事物感到厌恶或担心，明知根本无必要却不能克制。例如，担心自己会伤害别人，担心自己会说错话，担心自己受到毒物的污染或细菌的侵袭等。

　　强迫动作，又称强迫行为。即重复出现一些动作，自知不必要而又不能摆脱。

　　●强迫洗涤：常见有强迫洗手、洗衣等。如有些人会反复洗手，总觉得手上的细菌很多，没洗干净。

　　●强迫检查：为减轻强迫怀疑引起的焦虑不安而采取的措施，如出门时反复检查门窗是否关好，寄信时反复检查信中的内容，看是否写错了邮政编码等。

　　●强迫性仪式动作：总是做一些具有象征性福祸凶吉的固定动作，试图以此来减轻或防止强迫观念所引起的焦虑不安，如以手拍胸部，以示可逢凶化吉等。

　　●强迫计数：见到某些具体对象（如电杆、台阶、汽车、牌照等）时，不可克制地计数。如不计数，患者就会感到焦虑不安。

　　强迫症患者通常深感焦虑，主观上力图和强迫思维、动作对抗，结果反而越演越烈。尤其是新患者，一定会有明显的有意识的自我强迫和反强迫。强迫症状可随心情起伏而有所变化。当心情欠佳、傍晚、疲劳或体弱多病时较为严重。女性患者在月经期间，强迫症状可加重。

　　自测：我是不是真有强迫症

　　“强迫”现象，正常人有时也会有一些，但一般程度并不严重，不能作为疾病来看待。

　　若强迫现象出现过于频繁，达到了病态的范围，称为“强迫症”。强迫症不能随意诊断，其严格的定义是：一种慢性、具有波动病程的严重致残性焦虑障碍，以无法控制的强迫思维和（或）强迫动作为临床特征，其突出特点是自我强迫与反强迫同时存在，二者的强烈冲突使患者感到焦虑和痛苦。

　　显然，关于强迫症的定义有些深奥，那么，自己的“强迫”到底是不是真的强迫症呢？

　　静下心来回想最近的种种情况，请您对下述问题如实进行作答，回答“是”计“1”分，回答“否”计“0”分。

　　1.我经常反复洗手而且洗手的时间很长，超过正常所必需

　　2.我常常没有必要的检查门窗、开关、煤气、钱物、文件、信件等

　　3.我不得不反复好多次做某些事情直到我认为自己已经做好为止

　　4.我对自己做的大多数事情都要产生怀疑

　　5.我有时不得不毫无理由地重复相同的内容、句子或数字好几次

　　6.我觉得自己穿衣、脱衣、清洗、走路时要遵循特殊的顺序

　　7.一些不愉快的想法常违背我的意愿进入我的大脑，常使我不能摆脱

　　8.在某些场合，我很害怕失去控制而做出尴尬的事

　　9.我经常迟到，因为我没有必要的花了很多时间重复做某些事情？

　　10.当我看到刀和其他尖锐的物品时我会感到心烦意乱

　　11.我被要完全记住一些不重要的事情而困扰

　　12.我常常设想自己会粗心大意或是细小的差错而引起灾难性的后果

　　13.我时常担心自己患了某病

　　14.我时常无原因的计数

　　15.有时我有毫无原因地想要破坏某些物品的念头，或伤害他人的冲动

　　16.在某些场合，即使当时我生病了，我也想暴食一顿

　　17.当我听到自杀、犯罪或生病时，我会心烦意乱很长时间，很难不去想它

　　结果分析：总分≥5分，有强迫症倾向；总分≥8分，有轻度强迫症；总分≥10分，有中度强迫症；总分≥12分，有严重强迫症。

　　以上测题仅供参考。如果你的自测结果不理想，应考虑有强迫症的可能，建议尽早到精神科或心理咨询门诊做进一步检查。

　　治疗：从“心”治疗，最为重要

　　许多强迫症患者讳疾忌医，贻误了治疗。强迫症若能早期发现、及时治疗，预后还是很不错的。

　　安享晚年的老年人，身体状况处于人生的脆弱期，要警惕强迫症缠上自己。大部分强迫症病人在发病之前有性格上的缺陷。他们的性格特征是谨慎、墨守成规，缺乏通融和幽默感。当处境困难或遇到挫折时，就有可能诱发出强迫症状。

　　其实强迫症并不那么可怕，患者可试试以下几种自我心理疗法：

　　听其自然法：对任何事听其自然，做完就不再想它，不再评价它。有东西忘了带就别带它好了，担心门没锁好就没锁好算了，东西没收拾干净就脏着乱着好了。经过一段时间的努力，来克服由此带来的焦虑情结，强迫症状也会慢慢消除。

　　宣泄疗法：让患者说出自己的紧张情结所在，说出过去曾在某个情景或某个时候受到的内心创伤，不幸遭遇和长期的焦虑、恐惧等等，把内心的痛苦情绪尽情地发泄出来。说出自己的恐惧，也就降低了恐惧，说出自己的紧张，也就在一定程度上缓解了紧张。

　　转移注意力：当出现强迫症状时，要想办法转移注意力，尽快脱离现实症状，摆脱痛苦。例如：对一出门时就检查门锁的习惯怎么克服？可把时间安排得紧一点，平时上班路上需要花费30分钟，20分钟就比较紧，那么就留20分钟赶路。因为时间紧，怕迟到，出门前用心看看门锁，出门后就会把注意力都放在赶时间上，也就来不及反复检查门锁了。

　　不做完美主义者：应认识到太完善的心态是不正确的。我们可以尽力把该做好的事做好，但每个人都应承认和接受自己有犯错误的可能。因此，建议对工作、学习、生活采取乐观态度，对人对事不必过分认真，对自己也不必过分苛求，提高自己随机应变的能力。

　　多参加娱乐活动：从事各种有趣的娱乐活动，坚持正常的学习与生活，让生活充实起来，就会减轻症状的干扰，恐惧和焦虑也会逐渐减轻。

　　对以上所说的方法，开始时可能会由此带来焦虑的情绪反应，但一般患者经过一段时间的训练和自己意志的努力，强迫症状是会消除的。

　　不过，强迫症患者多有神经系统的病理改变，特别是慢性强迫症患者这种改变会很明显。所以除了心理治疗外，还应用药物治疗，而且治疗越早越好。

　　问答：你不了解的强迫症

　　问：强迫症会遗传吗？

　　答：虽然强迫症是由后天形成的，但环境也是造成发病的因素之一。强迫症是有遗传和家族聚集的现象，尤其是直系亲属里面发病率高。

　　问：强迫症会复发吗？

　　答：强迫症属于心理障碍疾病，心理疏通是治疗的关键，治疗过程漫长，如果在治疗过程当中收到外界的刺激或其他因素造成心理压力大、情绪低落、抑郁的话，是会导致强迫症复发的。

　　问：强迫症最佳治疗时间？

　　答：强迫症在医学上又叫强迫及相关症状成瘾，强迫症没有所谓的“最佳治疗时间”，强迫症是否应该治疗要看其严重程度，如果已经严重损害到了日常生活、工作、学习等，建议到医院找专业的精神心理科医生进行诊断和治疗。

　　问：强迫症会危害生命安全吗？影响寿命吗？