防过敏要调好脏腑

　　大好春光，对过敏体质的人来说，却像场“灾难”，鼻炎、眼痒、打喷嚏、哮喘等，纷至沓来，不胜其扰。也许你已经看过不少西医，那今天就让我们听听中医大家的观点吧。在他们眼中，过敏与脏腑之间关系密切，病根也许就在它们身上。

　　过敏体质，根在脾肾

　　春季是过敏性疾病高发的季节，漫天飞舞的杨絮、看不见的花粉等，让很多人的鼻子、喉咙、肺部不舒服，出现喘憋、咳嗽等症状。国医大师、中日医院中医呼吸内科专业首席专家晁恩祥认为，春季主气为风，而“风为百病之长”，风邪既可单独作为致病因素，也常与别的邪气兼夹为病，伤人上部。风邪与湿邪、热邪等合而为患，就会导致湿疹、过敏性鼻炎等常见过敏性疾病。

　　在中医理论中，过敏与人的体质也有很大关系。在人的九种体质中，有一种与过敏密切相关的体质——特禀体质。这类人群容易对药物、食物、气味、花粉、季节等过敏，表现为打喷嚏、咳嗽、荨麻疹等。过敏与脾、肾、肺、心、肝等多个脏腑的阴阳失衡有关，但关键根源在脾和肾。

　　脾消化五谷杂粮，运化水谷之精华，进而产生卫气。卫气是中医四大“正气”之一，具有保护机体、防御和抵抗外界病邪的作用。此外还有宗气、营气和真气（又名“元气”），这些“气”是维持人体活动的原动力，四气不足则病邪易侵袭人体。过敏体质者的主要特征就是卫气不足。因此，中医调理过敏性疾病总的原则是：纠正体质偏颇、扶正祛邪、让阳气充足。

　　春季防治过敏性疾病要抓住几个要点：首先，心态平和，心情恬淡；其次，春季养生重在“动”，老年人应该出门走走路、练练太极拳、八段锦，别总是闷在家里；再次，顺应四时冷暖，起居规律，晨起后有节奏地深呼吸，可以增强肺活量；最后是清淡饮食，少吃肥甘厚味，不要暴饮暴食。另外，菊花有疏风作用，乌梅抗过敏，生甘草利咽，将这三者用开水冲泡饮用，能有效预防风咳。春季出门可以戴上口罩，曾有过敏病史的人可以在春天到来之前提前吃点药预防，但要遵医嘱，别自己乱吃药。

　　鼻炎治疗驱风为主

　　晁恩祥认为，“风邪”是过敏性鼻炎的主要因素，风邪犯肺，肺气失宣，导致鼻窍不通。

　　中医认为鼻炎多因脏腑功能失调，再加上外感风寒，邪气侵袭鼻窍而致。五脏六腑功能失调主要包括肺、脾、肾之虚损。脾属土，为肺之母，脾虚则肺之生源化绝而肺虚；肾属水，金水互生，且肺纳气归于肾，二者互相影响；肺“喜润恶燥，喜热恶寒”，“肺开窍于鼻”，鼻子对冷热交替过快的气候变化适应能力较差，在还没有适应冷空气的情况下，就容易诱发鼻炎。鼻子是呼吸系统的大门，鼻炎发作时，鼻子自身的排毒系统因为受到损害，不能正常自我排毒，会造成一些脏物质都堆积在鼻腔里，从而加重鼻炎症状。

　　过敏性鼻炎以鼻塞、流涕、打喷嚏为主，兼有咽痒、痰多、胸闷、呼吸不畅、鼻痒、鼻干、畏寒怕冷、口干口苦等表现。治疗鼻炎先要治本，重点是温补肺气、健脾益气、温补肾阳。晁恩祥在治疗鼻炎时以疏风为主，以苍耳子散为主方。他建议鼻炎患者日常要注意养护肾气。首先应生活规律，保持内心安定，每天坚持运动；其次适当多吃山药、核桃、栗子、黑米等补肾食材；最后，可按揉关元、气海、涌泉、足三里等养护正气的穴位。平时常按揉鼻根：捏起鼻根处的皮肤，再轻轻放下，重复15～20次，以鼻根微红为度；再从鼻尖到鼻根推擦鼻梁20次，以鼻子微微发热为度。

　　哮喘善变，调肺补肾

　　过敏性哮喘属于中医的“哮病”范畴，与外感风寒等六淫邪气、脏腑功能失调、情志内伤、饮食劳倦等因素有关。在六淫之中，以风邪为先，因此哮喘在春季发病较多。哮喘发作前多有鼻痒、眼痒、喷嚏、流涕等先兆症状，这与风为阳邪、其性开泄的特点相符合；其次，风邪“善行而数变”，哮喘也因此表现为发病迅速、时发时止、反复发作、发作时痰鸣气喘等症状。

　　中医一般将哮喘分为急性发作期、慢性持续期和缓解期。急性发作期又分为寒哮（咳嗽气喘、喉间痰鸣、痰白清稀、恶寒无汗）、热哮（咳嗽喘息、喉间哮鸣、胸闷憋气、痰多而黄、鼻流黄涕）、外寒内热哮（咳嗽哮鸣、喘促气急、喉间痰鸣、痰黄黏稠、尿黄便干）；慢性持续期分为风痰内蕴兼肺脾气虚和肾气亏虚两种；缓解期则有肺脾气虚、肺肾阳虚、肺肾阴虚等类型。

　　晁恩祥创立了以辛平药为主的祛风解痉平喘汤，用于急性期的治疗；缓解期需调补肺肾，以抗风邪。风邪侵袭肺道，反复引发哮喘的关键是正气内虚、抗邪无力所致，因此建议哮喘患者平时常用双手拇指点按定喘穴。该穴位于颈后大椎穴（第七颈椎棘突下凹陷处）左右旁开0.5寸处，以局部酸、麻、重、胀，喘息为度。也可以将干姜、半夏等止咳平喘的中药熬成糊，用纱布包裹，贴敷在该穴位处，也可起到平喘利肺的保健作用。

　　风咳发作，睡前拍肺

　　中医总体将咳嗽分为外感和内伤两大类。其中，外感咳嗽包括寒咳、热咳、暑咳、燥咳、风咳等；内伤咳嗽主要由肺气虚、脾胃湿寒等脏腑功能失调所致。春季多以外感咳嗽为主。

　　就表现来看，寒咳多见痰稀、咽痒、头痛、鼻塞、流清涕等风寒感冒症状；热咳多见痰稠、咽干痛、口渴、身热等风热感冒症状；肺燥咳嗽多为干咳，且痰少而黏、不易咯出，伴有咽痒、声嘶、舌干；风咳的特征是以“风证”为主，表现为少痰、突发剧烈干咳、难以控制，遇冷空气会加重，且容易反复发作，经久不愈。

　　针对春季多发的外感咳嗽，可适当多吃梨、百合、银耳等润肺清肺的食物，饮用桑叶菊花茶。出现喉咙疼、口干、上火等热咳表现时，宜吃冰糖雪梨炖川贝、红萝卜马蹄汤；夜间咳嗽或为寒咳，宜用红糖姜水、胡椒炖猪肚、胡椒炒鸡蛋、生姜炒鸡蛋等；风咳者可以服用紫苏叶鸡蛋汤。风咳发作时不宜口含姜片，否则会增加咽部异物感，加重咳嗽；甜腻的食物不利于咽喉止痒，因此不宜喝冰糖炖雪梨。建议每晚睡前做做“拍肺法”，有助缓解症状。

　　做法：坐在椅子上，双膝自然分开，双手放在大腿上，上身挺立，眼微闭，全身放松；吸气于胸中，同时抬手，用掌从胸部两侧由上至下轻拍，每次约做10分钟；最后用手背随呼吸轻叩背部肺俞穴（第三胸椎棘突下左右旁开两横指处）20下。

　　◎文/张杰

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