血糖不稳当心胰腺癌

　　血糖变化是胰腺健康的“风向标”

　　在日常生活中，很多人血糖控制不好，出现血糖忽高忽低的情况。排除了饮食和药物的原因，血糖忽高忽低有时预示着肿瘤的到来。而低血糖则可能预示着胰腺上另一种特殊肿瘤的发生。所以说血糖的变化是胰腺健康的风向标。

　　胰腺癌被称为癌王，临床几乎见不到早期患者，预后极差，生存时间短，近年来已成为发病率升高最为明显的恶性肿瘤。据美国国立卫生研究院报告，胰腺癌1年生存率为8%，5年生存率为3%，中位生存期仅6～10个月，有转移者仅3～6个月。我国外科的统计资料显示，5年生存率在5%左右。可以说，胰腺癌与糖尿病同根同源。胰腺癌病人的首发症状可能就会表现为糖尿病，糖尿病合并胰腺癌的情况在胰腺癌患者里面并不少见，而且均是2型糖尿病。但几乎没有人因为高血糖去筛查诊断胰腺癌。

　　四类高血糖人群与胰腺癌相关

　　糖尿病是中老年人群的常见疾病，什么样的高血糖会与胰腺癌相关？

　　1.糖尿病症状复发，口渴、多尿等症状突然加重；2.吃药也无法很好控制住血糖；3.55岁以上；4.突发糖尿病（特别是无家族史、55岁以上初发的糖尿病患者，3年内胰腺癌发生率较高）。满足以上四类高血糖人群的患者，与胰腺癌密切相关，必须引起高度重视。

　　五大异常信号当心胰腺癌

　　如果血糖变化无常，并伴有以下五种症状，要高度警惕胰腺癌，马上到医院肝胆外科就诊，在医生的指导下，及时进行B超、CT、核磁及血液检查。

　　1.肚子疼，腰背痛，向前卷曲身体可以缓解；2.脂肪性下痢；3.消瘦，出现无法解释体重下降超过10%；4.黄疸，眼睛或是皮肤变黄、皮肤瘙痒；5.尿色如浓茶，粪便呈陶土色。

　　糖尿病时间越长，患胰腺癌概率越高

　　很多人患糖尿病几十年，是不是就不用担心胰腺出问题了？绝对不是。近年来，糖尿病人中胰腺癌的发病率显著上升。这是因为长期高血糖状态对胰腺形成慢性刺激，可能导致胰腺细胞癌变。此外，糖尿病患者存在免疫功能调节紊乱，因免疫功能受损，免疫监视作用减弱，也易诱发恶性肿瘤。特别需要警惕的是，因为胰腺癌本身也可以通过破坏胰岛组织，释放细胞因子，促进糖尿病的发生和发展。糖尿病病史越长，发生胰腺癌的概率越高。糖尿病患者胰腺癌患病率比正常人高1.5～7倍。

　　低血糖可能预示胰腺癌

　　另外，低血糖的情况在糖尿病患者群体中也极其常见和容易发生。这是因为，胰腺肿瘤可能导致血糖不稳定。一般低血糖的情况有可能是良性的胰腺肿瘤，当然也有恶变的风险。所以发生低血糖的一系列表现也应警惕胰腺良性肿瘤的存在。究竟如何判断，如吃得多、嗜睡、困倦乏力、贫血、消瘦等，这些都是预警信号。还有忽然发病像癫痫一样、开车突然失去意识等，都是低血糖症状，要高度警惕胰腺癌。

　　控制饮食，避免胰腺癌发生

　　之所以出现高血糖，是因为代谢出现了问题，代谢出现问题的主要原因就是饮食。如长期大量吃高脂肪、高蛋白、高糖食品，会增加胰腺负担，导致相应的细胞增生、变性而癌变。实验证明，高脂肪饮食与胰腺癌有关。因此，糖友少吃高脂、高油、多盐的食物，可以减少2/3胰腺癌的发生。应当多食新鲜水果和蔬菜，日常饮食应当多摄入谷类、豆类、甘薯等粗粮。饮食结构中有高纤维、水果和新鲜蔬菜的人群，患胰腺癌的可能性较少，其中维生素和微量元素能抗自由基和抗氧化，对防癌有利。

　　文/胡万里

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