中国是糖尿病大国,根据国际最新临床诊断标准的糖尿病估测,患病率为11.6%,约1.139亿人,也即是说,在中国大约每10人当中就有一人是糖尿病患者!3月12日是第十个世界肾脏病日,新的研究显示约1/3的糖尿病患者会发展成糖尿病肾病,由于肾脏是个“哑巴器官”,糖友们往往以为控制了血糖就不会发病,忽视了它的一些细微求救信号,导致病情恶化,发展成肾衰竭,最终形成尿毒症,危及生命!
服降糖药为何阻止不了这些严重并发症?糖尿病的真正祸根又是什么呢?
王阿姨的疑惑:
“降了糖,为何还会肾衰竭?”
65岁的王阿姨因为糖尿病,服用降糖药十多年,但病情控制并不理想。两年前出现双下肢和晨起眼睑浮肿,夜尿次数增多,血压升高,她未特别在意。最近因为出现恶心、头晕、双下肢浮肿较前明显,就诊发现大量蛋白尿、贫血、血肌酐升高,被医生诊断为糖尿病肾病、慢性肾脏病5期。
“像王阿姨这样的情况并不少见。令人遗憾的是,大部分患者并不知道糖尿病可能会累及肾脏,而忽略了肾脏发出的求救信号,从而失去了早期治疗的最佳时机。”上海交大医学院附属仁济医院肾病科主任倪兆慧教授强调,由于糖尿病肾病患者机体存在极其复杂的代谢紊乱,一旦发展至终末期肾衰,往往比其他肾病的治疗更为棘手。
疾病信号:
糖尿病肾病是一种由糖尿病引起的继发性肾脏病,是糖尿病患者最主要的微血管病变之一。它的早期症状隐匿,仅在运动、应激等情况下发现一过性微量白蛋白尿。如未给予及时的治疗,病情可逐步进展,出现持续性临床蛋白尿,主要表现为尿泡沫明显增多,下肢或踝间水肿,高血压,到了晚期可伴有贫血、皮肤瘙痒、小腿痉挛、恶心呕吐等肾功能受损的症状。另外,糖友也常合并心、脑、足、视网膜、外周神经等其他系统的糖尿病并发症。
糖友还要防过百种并发症!
像王阿姨那样一直服药降糖,但依然被各种并发症缠上的糖尿病患者在我们身边比比皆是,类似因疾病危及生命,甚至丧命的例子也很多,他们要预防的可不仅仅是肾衰竭这一类糖尿病并发症而已。
据世界卫生组织统计,糖尿病并发症可达百种以上,糖尿病患者死亡率最高的为心血管病变占50%;其次是肾病为10%以上,10%至20%的患者死于肾衰竭;糖尿病患者95%以上并发视网膜病变,是四大致盲原因之一;糖尿病足部神经病与血流量减少结合在一起,增加了患足部溃疡的可能,造成截肢占非外伤性截肢的85%以上,真可谓防不胜防。这些糖尿病患者往往有多年服药降糖的经验,其中不少人还把血糖控制得很好,为什么还阻止不了并发症的侵袭呢?
越治越坏,问题出在哪里?
1.多数糖友误会了“血糖”
提到糖尿病,许多人都简单地将它和高血糖直接联系起来,认为糖尿病就是高血糖,高血糖就是糖尿病。后一句其实不然,血糖高并不能和糖尿病画上等号。在弄清楚这个问题之前,我们先要全面了解一下血糖这个物质。
第一,血糖其实是人体不可少的物质。
糖尿病患者常常闻“糖”色变,但事实却是,血糖恰恰是人体必不可少的营养和能量来源之一。人们在进食之后,食物中所含的糖分在进入人体之后,绝大多数情况下会以葡萄糖的形式存在于血液中,这就是我们常说的血糖。血糖作为能量的来源运送到全身细胞,如果一时消耗不了,就会转化为糖原储存在肝脏和肌肉中。
第二,真正可怕的不是血糖超标。
正常人体内的血糖值完全是由饮食所决定的,要是一顿吃得特别多,稍后的血糖值就会超标,但这并不可怕,因为即使血糖超标也只是暂时的,人体最终还是能将它们消化掉,或者转换为脂肪。但有一个前提,必须是身体能够承受、有能力消化掉那些过多的糖分。而糖尿病人面临的难题恰恰在于身体无法正常代谢糖分,为什么?
2.以为服药降糖就万事大吉
糖尿病患者的糖分代谢之所以异常,是因为患者体内脏腑出现了细微和持续的衰变。那么是哪个部位出现了问题呢?相信许多人会不假思索地回答是因为胰岛素相对不足,胰腺中的胰岛β细胞有问题,但胰腺又为什么会有问题呢?诚然,胰岛素是一个表象原因,但绝不是根本原因,如果胰岛素是糖尿病的根本原因,那依照现在的西医治疗水平早该根治了,但现实情况却是西药控制终身不离口,糖尿病人成了老药罐!西医得出糖尿病病在胰岛素的观点之所以失之偏颇,是因为只看到局部而没有看到整体。
现代中医的无数临床试验已证实,糖尿病患者高血糖的根本原因,从中医整体观念出发得出的结论是肾脏系统的病变。即使血糖控制在理想水平,也只能减少30%左右的并发症,但70%左右的并发症和60%的死亡率仍然无法解决和避免。现在大部分糖尿病患者正是因为没有认识到血糖的作用和病理,只顾着控制血糖,忽视了很多降糖西药带来的副作用,所以才会越治越坏。
……
关注读览天下微信,
100万篇深度好文,
等你来看……