尿路结石反复20年，病根竟在甲状旁腺！

　　钟朝辉医生曾经接诊过一位泌尿系统结石的患者。可能您觉得奇怪，泌尿系统结石为啥不去看泌尿外科？因为老李这泌尿结石有些不同寻常，他的结石反反复复了20年一直没治好，吃了药，也做过体外碎石，可就是怎么都去不了根。

　　在我们的印象当中，泌尿系统结石就是个小毛病，这种一发作就是20年的都没听说过！但为什么泌尿结石偏偏就这么“爱”老李呢？

　　尿路出事病根却在脖子！

　　医生觉得老李太遭罪了，于是像警察查案一样把老李的检查报告翻了个底朝天。

　　在翻看了老李过去的检查结果和病历时，医生觉得老李的情况和原来门诊上的一些案例很像，因为他这些年的血钙一直都很高。问题很有可能就出在这！

　　这些泌尿系统结石反复发作的患者都有一个共性就是血钙高，然后再进一步查就发现还有甲状旁腺功能亢进。

　　医生也让老李查了个甲状旁腺，这一查竟发现甲状旁腺上还长了个肿瘤，正是这个肿瘤导致的甲状旁腺功能亢进。老李泌尿结石反复发作的原因也终于找到。

　　甲状旁腺功能亢进是什么鬼？

　　原来我们都听说过甲状腺，但这甲状旁腺又是干嘛的？为何它出问题还会殃及似乎看着八竿子打不着的泌尿系统？

　　钟朝辉医生说，甲状旁腺是人体的内分泌腺之一，长在脖子前面，跟甲状腺是亲密好邻居，主要作用是分泌甲状旁腺素。

　　那分泌甲状旁腺素又有什么作用呢？钙和磷的关系在咱们体内很微妙，身体要不想出问题，体内的钙和磷必须保持平衡，磷的量是一定不能超过钙的。而甲状旁腺素的功能就是调节体内钙磷代谢、维持体内钙磷平衡。

　　如果甲状旁腺功能亢进了，就会大量分泌甲状旁腺素，造成体内钙磷不平衡，导致钙多磷少，也使得血液中的钙浓度迅速升高并进入尿液，泌尿结石就这么形成了。长此以往血钙总是这么高，那结石当然也就排不完了。

　　而甲状旁腺肿瘤和甲状旁腺增生，都会导致甲状旁腺功能亢进。如果是磷多钙少，那么就会发生全身的骨质疏松及骨密度的下降。

　　找到了明确的病因之后，钟朝辉大夫帮老李切掉了甲状旁腺上的肿瘤，甲状旁腺的功能就恢复了正常，后来泌尿结石就再也没发生过，至此这根才终于除了！

　　专家提醒：如果泌尿结石反复发作，要及时到医院检查甲状旁腺素水平及血钙浓度，早发现早治疗，避免结石对泌尿系统的更大损伤。

　　文/子琳 受访专家/钟朝辉（北京大学人民医院腔镜外科副教授）

关注读览天下微信， 100万篇深度好文， 等你来看……