高龄患癌怎么办

　　很多80～90岁的耄耋老人患了癌，不知如何是好。说实话，这真的很为难。手术、化疗、放疗，他们的身体受不了。但不做，又怕癌症加重。

　　某市有两位20世纪90年代的老市长，当时很光鲜，经常在电视里露面，大家对他们都脸熟，现在都超过85岁，接近90岁高龄了。

　　一位是三年前，偶尔查小便，发现脱落细胞里有出血及少量癌细胞存在，复查几次都有，但全身检查，特别是泌尿系统复查没发现问题。他也没有不适感觉，只是夜尿稍微频繁些。保健医生建议彻底检查，早点根治。老市长有点怵，其爱人专程向我求助，想听听我的意见。我很明确：不值得大动干戈，毕竟已是耄耋老人了，不妨中医药调整，抗衰老，定期查小便。他们非常乐意地接受了建议。三个月后一查，血尿没有了，脱落细胞中还有少量残存癌细胞；一年后复查，血尿消失，残存癌细胞还是偶见，夜尿减少了；现在三年多过去了，一切皆好，再也没有医师提及彻查根治了。

　　另一位是两年多前来找我的，例行体检时发现PSA（一种反映前列腺癌的特异性指标）高出正常很多，复查仍旧很高，但没有任何症状。医师意见分成两派：一派主张尽快手术根治，一派主张别动为好。他有点为难了，特地来听听我的意见。他知道韩启德院士，正好我手头有韩启德院士的文章，重点谈到了老年男性前列腺癌治疗的世界新趋势，当然是主张以人为本，反对动不动就手术等创伤性治疗，老市长一看，疑窦全消。

　　我只是建议他两点：1.定期查PSA，可三个月一次，再高上去，可配合一些口服的内分泌药物；2.注意有无尿中断、排尿困难，或骨头疼痛等，有的话，可配合相应的治疗。老市长听后乐滋滋地接受，心情爽快地回去了。

　　◎文/和合

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