海外医疗服务怎么做

　　海外医疗始终是小众化的高端服务

　　“现在国内做海外医疗的公司估计有几百家了。”北京盛诺一家医院管理咨询有限公司（以下简称盛诺一家）创始人蔡强对《瞭望东方周刊》说。

　　他怎么也没想到，8年后的今天，自己当初创业时无人看好的海外医疗行业会成为一个“热词”。

　　2016年7月发布的《中国高净值人群跨境医疗健康白皮书》显示：2015年中国跨境医疗的市场规模为89亿元，2020年跨境医疗的市场规模将达到581亿元，年预期增长率可达50%。

　　这个商机，厚朴诺亚健康管理(北京)有限公司（以下简称厚朴方舟）创始人王刚也早在2011年便已察觉到。

　　2009年王刚的父亲查出了癌症，两年后离世。父亲的治疗经历让他刻骨铭心：每个医院都是人满为患，到处都是看病的人，很多时候排不上队，只能眼看着父亲遭罪。

　　“中国的医院太少，病人太多，供需严重失衡，而一些发达国家医疗资源比较富足，把那些在国内看不上病的人带到国外治疗或许可以解决问题。”王刚告诉《瞭望东方周刊》，这让他把目光瞄准了海外医疗。

　　2015年，注意到持续增加的海外医疗需求，互联网医疗平台春雨医生依托其多年积累的海外医疗资源，建立了一个专注跨境医疗的独立互联网服务平台，即后来由春雨医生副总裁熊娟掌舵的春雨国际。

　　“海外医疗市场在2015年就进入了一个双倍增长期，2016年仍在高速增长，国内很多人都知道了海外医疗，去国外看病的人也越来越多。”熊娟对《瞭望东方周刊》说。

　　不过，蔡强始终认为，即便是在未来，海外医疗市场也不会出现大爆发，“说到底，这终究是一个高端化的小众市场，要把服务做好，需要的是积淀，可能要坚持十几年甚至几十年。”

　　一年接了两个患者

　　2009年底，不顾妻子百般阻拦，移民澳大利亚已近十年的蔡强决心回国创业，成立了盛诺一家。成立之初团队只有5个人。

　　而王刚则为了海外医疗放弃了自己从事多年的海外工程承包行业而选择从头再来。

　　彼时，国内尚没有海外医疗这一行业，甚至连海外医疗的概念都不存在。

　　蔡强记忆最深的是，到北京工商部门注册时，工作人员曾反复询问他海外医疗到底是什么，因为没有这一行业类别，原本计划的“海外医疗咨询服务有限公司”最终只得改成“医院管理咨询有限公司”。

　　当时，很多人在听了盛诺一家的业务介绍后，不仅不相信他们，还把他们当成骗子。

　　“那时即使是高收入群体在生病后想到的也只是到国内顶级医院治疗，像协和医院、301医院等，根本想不到还可以去国外治疗。”蔡强说，2011年，盛诺一家只接到了两个客户，2012年也只有七八个患者。

　　厚朴方舟在成立之初也是门可罗雀。

　　“国内患者听都没听过海外医疗，根本不知道我们在说什么。”王刚说，这让他一度怀疑自己当初的选择是否正确。

　　重症治疗是主业

　　不过，市场在悄然变化。

　　从2013年起，到盛诺一家咨询的患者越来越多了。一年后，盛诺一家的患者接待量已从成立之初的个位数增长到了三位数。

　　也是从2014年下半年开始，王刚明显感觉到海外医疗市场逐渐热起来。他认为这其中的原因有两个：一个是中国的癌症发病率日趋走高，一个是国人出国旅游日趋频繁，对国外的医疗服务有了切实的观感。

　　熊娟也有相同的感受。

　　和春雨国际合作的一家日本医疗机构，2014年全年接待的中国患者只有200人，但2016年第一季度就接待了200人，全年接待的中国患者较2014年翻了4倍。而春雨国际自身在过去一年也服务了数百位患者。

　　盛诺一家和厚朴方舟2016年接待的患者数量也都超过了千人。

　　但上述三家的业务板块并不完全相同，不过都以重症治疗为主。

　　实际上这也是多数海外医疗服务机构的主营业务。

　　根据易观国际发布的《中国海外医疗旅游市场专题研究报告2016》，在海外医疗产品中，重症治疗(癌症等)占比达到40.8%，高居榜首。

　　服务套餐千差万别

　　海外医疗咨询服务的费用一般以套餐形式收取，包括前期的患者病历资料整理翻译、医疗签证办理、国外医院和医生的预约，患者落地后的接送机以及在国外治疗过程中的陪护、翻译、食宿等。

　　虽然服务内容几无差别，但国内各家公司提供的服务套餐价格却差异较大。

　　盛诺一家推出的服务套餐价格一般是同行的2倍，为目前整个行业中最高，一个肿瘤服务套餐最低价就是13.8万元。

　　相比之下，厚朴方舟的服务价格较低，其套餐最低价为9.8万元，但限定服务周期为两周，超出部分就需按每周2万～3万元另算。另一种15.8万元的服务套餐，不限定治疗周期，且除了提供所有9.8万元套餐的服务外，还负责患者的往返机票以及在国外的不限期住宿。

　　除上述两种套餐，厚朴方舟还针对少量的特定病种推出了包含服务费和医疗费在内的全包套餐，比如最近几年国内非常流行的日本质子治疗项目，全包套餐价格为36万元。

　　春雨国际提供的服务套餐价格更低，其帮助患者从国内转诊到国外的服务费最低只有4万元，最高也就11万元；而远程视频问诊的服务费用，最低更是只有4900元。

　　“我们八成左右的项目服务价格在5万元以下。”熊娟说，原因在于春雨国际的客户主要是35～45岁左右的普通收入群体，他们需要的是高性价比。

　　如何更高效地就诊

　　在安排患者海外就医之前，一些中介机构会先安排远程视频问诊，这种视频问诊不是让国内患者直接去面对国外医生，而是由熟悉患者病情的国内医生跟国外医生沟通，让后者根据自身情况作出更准确的判断。

　　视频问诊后，再根据国外医生的诊断结果，并综合患者的自身需求，给出最优的治疗方案。

　　“我们的责任是在所有合作的医院中帮患者找到一家治疗效果和治疗费用都很理想的医院。”熊娟说。

　　但她并不认为所有的病都需要出国治疗。因而，春雨国际更像是一个国际分诊台，帮助患者作出更理性的选择。

　　在海外就医的过程中，如何安排后端落地服务也非常关键。

　　“患者可能需要做很多项检查，每项检查都需要等医院的排期，这就很耽误时间，他需要提前把整个治疗流程紧密地连在一起，到了医院就能立即治疗。”王刚说。

　　厚朴方舟接待的一个结肠癌肝转移患者，从手术到出院回国，在日本的整个治疗时间只有12天。

　　这种效率的实现，要求前期大量的成本投入——在海外医疗地设立分支机构，组织医疗专家，设置专业的服务团队包括医疗翻译、车队等。

　　王刚透露，厚朴方舟仅在东京一地，2016年的运营费用就高达3000多万元人民币。

　　“海外医疗服务很难做好，需要常年的投入。”蔡强感慨。

　　然而，考虑到国人收入水平的提高以及癌症发病率的上升，未来的海外医疗市场仍会保持一个持续上涨的态势，前景可期。

　　海外就医目的国指南

　　脑部

　　推荐国家：美国 日本 德国

　　推荐理由：日本和美国在头部肿瘤治疗方面走在世界前沿，“质子治疗”即是他们最为先进的治疗方法之一。

　　由于可以精确地控制质子线峰值的宽度和深度，所以对于较深部肿瘤或X线放射治疗效果不佳的肿瘤，质子治疗可以对病变组织产生强有力的损害，同时又避免对周围正常组织造成损伤。此外，质子治疗副作用小，不会影响正常工作。

　　肺部

　　推荐国家及地区：美国、印度、澳门

　　推荐理由：靶向治疗由于疗效确切、针对性强，并且副作用小，是相关临床和基础的研究热点，其中肺癌靶向治疗尤其在临床中受益。美国在靶向的研究速度上世界第一，此外澳门及印度在药品上市上紧随美国步伐但价格相对低廉，具有较高的性价比。

　　心脏

　　推荐国家：新加坡、德国

　　推荐理由：第四代可降解心脏支架——生物可降解血管内支架，是一种新的冠心病治疗技术。与小网管类似，它可以打开心脏中阻塞的动脉并恢复心肌血流。动脉能够自行保持开通状态后，它将慢慢溶解，让血管重新恢复正常的功能状态。

　　新一代可降解支架于英国首先问世，在新加坡、德国已普及使用。

　　胃

　　推荐国家：日本

　　推荐理由：日本由于胃癌高发病率，对胃癌的早期发现、早期干预、治疗在过去数十年中有国家性、系统性的研究。在胃癌防治方面居世界领先地位。

　　肝脏

　　推荐国家：印度、澳大利亚

　　推荐理由：欧洲肝病学会丙肝防治指南推荐治疗方案中提到的三种治疗药物：索非布韦（吉一代）、索非布韦＋雷迪帕维（吉二代）、达卡他韦在印度均有原厂或授权生产，并且印度生产的药品要比美国原厂生产的药品便宜将近一百倍，疗效类似，使得印度成为丙肝治疗的最佳目的地，被誉为“世界药房”。

　　Y-90微球靶向栓塞是目前治疗肝癌最先进的手段之一，可以大大延长肝癌患者的生存期，做到长期带瘤生存。此外，其微创手术的治疗方式使得患者不用全麻，且副作用小，可重复性高。澳大利亚在Y-90微球靶向栓塞治疗肿瘤方面技术非常成熟。

　　脊柱

　　推荐国家：德国

　　推荐理由：德国拥有世界前列的微创脊柱外科技术体系，脊柱所有微创手术，例如椎体成形术，PKP，以及微创置入椎弓根钉系统等手术全部应用三维C型臂透视，与普通C型臂透视相比， 三维C型臂的应用能够使得置入椎弓根螺钉更加准确。

　　儿科

　　推荐国家：美国

　　推荐理由：美国拥有全球排名前几位的儿童医院，包括波士顿儿童医院、费城儿童医院、得克萨斯州儿童医院等，在多项儿童疾病治疗方面拥有全球领先的技术和专家。

　　牙齿

　　推荐国家：匈牙利

　　推荐理由：由于拥有一大批技术精湛且经验丰富的牙科医生且价格低廉，近年来超过40%的欧盟公民到匈牙利看牙，匈牙利首都布达佩斯被称为欧洲的“牙科首都”。此外，匈牙利政府也表示大力扶持匈牙利的牙科旅游，专门划拨款项用于支持本国的牙科旅游。

　　辅助生殖

　　推荐国家：美国、泰国

　　推荐理由：美国走在试管婴儿技术的前沿，而泰国则在技术上紧跟美国，且以极高的性价比成为试管婴儿最受欢迎的医疗旅游胜地。二国均有世界领先的基因筛查技术、一流的胚胎实验室和高成功率。

　　脸部整形

　　推荐国家：韩国

　　推荐理由：韩国医疗美容业从业人数在密度上全球排名第一（每3800名中就平均有1名医美整形），行业整体技术成熟且经验丰富。韩国整形医院和诊所总数大约有1000家，激烈的竞争带来的是技术的发展，且由于本国文化不畏惧流行趋势，新的整容技术层出不穷，应用的速度也非常快。因此受众群体认可度非常高。

　　体检

　　推荐国家：日本

　　推荐理由：日本的体检产业发展较早、较成熟，体检的设备和技术比较先进，尤其是在癌症体检上，日本的防癌体检最小可以发现5毫米以下的癌症，可以发现和排查全部已知的300多种早初期癌症，保持着领先世界防癌检查的纪录。

　　《瞭望东方周刊》记者王元元/北京报道

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