量体裁衣选膏方

　　转眼又到冬季进补膏方的时节，到药店来咨询膏方进补的人也开始多起来。如今，膏方进补已不再是中老年人的专利，也是许多年轻人青睐的进补方式。但是，很多人对膏方进补并不了解，大多数进补都是跟风。

　　那么，什么是膏方？有哪些人不适合膏方进补？如果服用膏方出现不良反应又怎么办呢？作为一名药店的执业中药师，我觉得很有必要就膏方进补的事做些提醒。

　　膏方是我国中医药的一个重要组成部分，有外用和内服两类。外用膏方多用于治疗外科疾患或内病外治，内服膏方分为成药和膏滋方两类。日常生活中所用的膏方多指膏滋方。膏方应用需要中医师针对每个人的身体状况，通过辨证论治而量身拟定。所以，无论中老年人还是年轻人，打算进补之前，先要看一看自己是否适合进补。

　　1问：膏方是何物？

　　膏方通常用有滋补强身、保养脏腑、祛除病邪、消除病痛作用的中药加水煎煮后，除去药渣，反复浓缩药液，缩小体积，再加胶性药物、糖和蜂蜜熬成稠厚半固体状药膏。

　　2问：膏方适合所有人服用吗？

　　膏方并不适合所有人，也不是任何时候都可以服用。首先，虽然膏方有滋补作用，但它并不适合身体十分虚弱的人。

　　任何补品服用后必须经过消化吸收才能起到作用。一些肠胃功能不好，消化吸收状况很差，甚至平日吃饭都觉得不太消化的人，再服用滋补品，就会加重肠胃负担。对这些人，医生往往会先开开胃方，使其肠胃功能加强，吃东西不觉得胀满，之后再开膏滋方。若患有感冒、咳嗽，先要把感冒治好，才可以服用膏方。否则，不但补药吃进去非常难受，还会使感冒咳嗽黏腻难愈。

　　不宜进补膏滋方的还有体质健壮的青少年、急性疾病和有感染者、慢性疾病发作期和活动期患者，以及胃痛、腹泻、胆囊炎、胆石症发作者、慢性肝炎、转氨酶很高者、自身免疫病球蛋白和抗体很高者。

　　3问：服膏方有不良反应吗？如果出现不良反应怎么办？

　　膏方虽然是滋补佳品，但仍然会有不良反应，如便秘、食欲不振、胸闷腹胀、咳嗽痰多、腹泻等。出现不良反应，首先要停服膏方或减少剂量，然后采取针对性的措施——

　　便秘如果停用膏方后大便通畅，说明便秘与膏方有关。继续服用时，应适当地减少膏方的剂量，同时在饮食中增加膳食纤维，多喝水，多吃水果蔬菜，早晨起来喝1杯蜂蜜水，一般就能解决便秘问题。食欲不振如果出现食欲不振，表明消化功能不怎么好。因此要减少服用剂量，或加服助消化的药茶，多吃些山楂、陈皮等。

　　胸闷腹胀如果出现胸闷腹胀，表明脾的功能不健全，因为服膏方必须通过脾胃的吸收、输送，才能起作用。这时要停服膏方，服用一些促进吸收的药物，之后才可继续服用膏方，否则会适得其反。腹胀厉害时可服胃动力药吗丁啉。

　　咳嗽痰多如果在服膏方期间出现咳嗽痰多，说明膏方助湿生痰，这时应停服膏方，并适当用一些健脾理气化痰的药。等咳嗽痰多好转后再服膏方，同时加服陈皮茶以健脾化痰。

　　腹泻如果在服膏方期间出现腹泻，说明脾胃功能处于紊乱的状态，继续服用膏方会加重腹泻症状，使病情变得缠绵，因此需停服一段时间，腹泻停止后，再减量服用。