前列腺切除术后为何又排尿困难

　　经尿道前列腺切除手术是目前治疗前列腺增生症的主要治疗方法，该手术微创，效果好，是世界公认的治疗前列腺增生金标准，大量患者从中受益。

　　但有个别患者反映术后刚开始排尿很顺畅，半月后渐渐小便越来越细，排尿时间延长，甚至无法排尿。这又是为什么呢？

　　经尿道前列腺切除手术由于通过尿道进行，所以少数患者可能出现轻微尿道损伤，导致术后尿道粘连、狭窄。由于尿道外口是男性尿道最狭窄的部位，经尿道进行微创手术时，尿道外口有可能表皮擦伤，术后留置导尿管也会出现炎症反应，这些因素可能导致少数患者术后尿道口粘连，出现尿线变细。这种情况只要及时进行简单的尿道扩张治疗，几分钟时间就能够解决。但是，如果拖延时间太久，粘连的尿道形成坚硬的瘢痕，就需要进一步手术治疗。所以，患者术后应注意排尿情况，出现尿流变细时，应及时到医院就诊。

　　□西安交通大学医学院第二附属医院泌尿外科副主任医师 李洪亮

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