在临床剖检中如何辨别蓝耳、圆环、伪狂犬疾病？

　　蓝耳病（PRRS），圆环病毒病（PCVD）及伪狂犬病（PRV/AD）都是当前养猪生产中的常见病毒性疾病，均能引起种猪的繁殖障碍及生长猪群呼吸道疾病，导致母猪流产，产死胎木乃伊胎，生长猪群因为呼吸道疾病而死淘率增加，生长速度慢饲料报酬差，是影响猪场效益的重要疾病。由于养猪管理及环境条件的多样性及疾病的复杂性，临床上这三个病较难区分，容易导致误诊。

　　临床剖检是一线兽医常用的诊断手法，而蓝耳、圆环、伪狂犬分别有哪些临床指针性的病变呢？农财宝典-新牧网记者特意采访临床经验丰富的华南农业大学教授邓衔柏、佛山科学技术学院老师黄良宗、勃林格高级大区技术服务经理方树河。为读者呈现在临床剖检中如何辨别蓝耳、圆环、伪狂犬疾病。

　　《农财宝典》-新牧网：在临床中有哪些指标是蓝耳病发病的指针性症状呢？

　　邓衔柏：首先是妊娠母猪早产，后期流产、死产、木乃伊、弱仔增多，返情比例加大，体温升高。仔猪身体末梢循环障碍，耳、尾、腹、外阴发绀发紫，眼睑肿胀。日龄越小，死亡率越高。

　　黄良宗：临床症状不同猪群之间差别很大（与毒株毒力、猪群免疫力等因素有关），有的无明显异常，有的则表现为高发病率、高病死率。各种年龄的猪发病后大多表现呼吸困难（通常为腹式呼吸，一般很少咳嗽），但具体症状不尽相同，而且常有并发感染掩盖或加剧其临床特征，增加临床诊断难度。

　　特征性病变：肺弥漫性间质性肺炎，并伴有细胞浸润和卡他性肺炎区，肺水肿或均匀实变。早产仔猪发生出血性扩张和坏死性动脉炎，表现为脐带肿大、严重出血。

　　有专家提供了一个直观判断猪繁殖与呼吸综合征的基本原则，可以供临床参考使用：如果猪场在14天内出现下述临床指标中的2个，就可判定为猪繁殖与呼吸综合征疑似病例：1．母猪流产或早产超过8%；2．死产占产仔数20%；3．仔猪出生后1周内死亡率超过25%。

　　确诊必须进行血清学检测、病毒分离鉴定。病毒感染后10-14天出现PRRSV特异性IgG，采集双份血清（发病时及2周后）检测抗体水平变化，若未接种疫苗情况下抗体水平明显升高则提示发生病毒感染；采集肺脏、淋巴结、血清等病料样品进行病毒分离或病毒检测，血清中病毒含量高，带毒时间长（通常可达300天），而且血清样品容易处理，是首选检测样品。

　　方树河：蓝耳病的流行病学特点是持续感染，主要表现三种流行形式：急性感染，持续感染及亚临床感染。初次爆发一般呈急性感染，即所谓的“高热病”，偶见暴发性流产（流产风暴，一个月内高达40%或更高的母猪流产率），接着出现母猪死产及新生仔猪难养，死淘率高，各阶段猪群临床表现发烧，全身发红等败血症状，呼吸道症状及高死亡率。经过3-6个月，采用免疫，生物安全及药物措施后，很多猪群会转为慢性感染或持续感染，母猪群散发性流产，“滚动式厌食”，生长育肥猪群（尤其保育早期30-60天龄及育肥130-160天龄两个阶段）连绵不断的呼吸道问题，猪群死淘率高企不下。随着时间的推移，也有猪群会转为亚临床感染 ，大部分猪群处于亚健康状态，免疫抑制，易继发感染。对抗生素治疗和其它疫苗接种应答反应降低。

　　《农财宝典》-新牧网：在临床中圆环又如何诊断呢？

　　黄良宗：病猪主要表现为被毛粗糙，皮肤苍白，发育迟缓，体重减轻，进行性消瘦，呼吸过速或呼吸困难，嗜睡，腹泻，可视黏膜黄疸，咳嗽，体表淋巴结，特别是腹股沟淋巴结高度肿大（不会出血）。其症状主要表现为6-8周龄仔猪，断奶前后尤其是断奶后两周开始，仔猪出现皮肤病变，即在背部、耳根部甚至腹部出现大量红色、紫红色斑点，这些斑点一般向外突起，质地较硬，保育舍仔猪僵猪的比例明显提高。

　　如有继发感染，则病猪可表现为被毛长而粗乱、关节炎（链球菌、副猪嗜血杆菌、支原体继发感染），有些仔猪表现为皮肤继发感染（如渗出性皮炎）。剖检可见肺脏肿胀、坚硬或似橡皮，严重的肺泡有出血斑，有的肺尖叶和心叶萎缩或实质性病变，肝脏发暗，萎缩，肝小叶间结缔组织增生，脾脏异常肿大、坏死，肾脏水肿，呈灰白色，被膜下有时有白色坏死灶，胃黏膜表现为水肿和非出血性溃疡。

　　本病的诊断必须将临床症状、病理变化和实验室的病原、抗体检测相结合才能得到可靠的结论。特别注意：本病通常是多种病因（多种病原、环境等）造成的。

　　邓衔柏：母猪因自然感染或免疫接种，有一定水平的抗体，仔猪因采食母乳获得母源抗体，保护时间的长短因母源抗体水平高低而异。

　　该病作为一个免疫抑制病，症状的差异和严重程度常因继发感染病因而异。

　　（1）断奶仔猪多系统衰竭综合征，常见为PCV2与细小病毒（PPV）或PRRSV及副猪嗜血杆菌或链球菌共同感染的结果。表现为消瘦、呼吸困难、腹泻或皮肤发白发黄，关节肿大，偶见神经症状。

　　（2）先天性震颤，常见于初生仔猪，发病仔猪数的多少与母源抗体水平有关。严重的震颤常因无法吸吮母乳获取营养和抗体而死亡。外界刺激如噪音或寒冷可加重病情。

　　（3）皮炎肾病，病猪耳部、背部、胸部、前后肢内侧、腹部等处突然广泛出现微凸的红紫色豆状斑点，中央常为黑色。四肢和眼睑周围水肿。

　　《农财宝典》-新牧网：伪狂犬病情这两年也不平静，如何诊断？

　　黄良宗：主要病理特征性包括：扁桃体坏死，出现伪膜（猪伪狂犬变异株尤其严重）、肺点状出血、肝脏白色坏死点、脾脏增生、有黄白色坏死灶、脑膜充血、脑脊液增多，病理组织学呈现非化脓性脑炎变化。

　　实验室诊断包括血清学检测、病毒分离鉴定、动物试验。疫苗毒株是gE基因缺失的，可以采血检测gE抗体从而判定是否发生猪伪狂犬野毒感染。同时，可采集扁桃体、肺脏、肝脏、脑等组织样品，无菌处理后进行病毒分离鉴定或接种家兔或小鼠，家兔经2-5天或者小鼠经2-10天发病死亡，死亡前注射部位出现奇痒和四肢麻痹。小鼠不如家兔敏感，但明显表现兴奋不安，神经症状，奇痒和四肢麻痹而死亡。

　　方树河：单个猪只PR的临床诊断很困难，诊断需要建立在猪群整体情况的基础上。提示PR的临床表现包括：

　　（1）3周龄内仔猪出现神经症状，大量死亡。

　　（2）断奶及保育猪群流涕，打喷嚏，咳嗽，迟纯嗜睡及神经症状。

　　（3）怀孕母猪出现高流产率（超2%）和高死胎率（超5%）。

　　（4）随着日龄的增加，发病率和死亡率逐渐下降。

　　（5）同一农场的犬和猫，突然失踪或死亡（Wittmann，1986）。

　　（6）育成猪多发胸膜肺炎(APP)。

　　根据典型的临床症状可进行推测诊断，如果能观察到新生仔猪的眼观病变（倒地，四肢划水，口吐白沫，死亡前尖叫等），如肝、脾的灶性坏死点，扁桃体坏死，及肺表面散在性小叶性坏死灶，推测诊断则更可靠。

　　近年来伪狂犬病在猪场的流行特点是：母猪流产率5%（主要是怀孕60天以后的母猪，母猪流产前未见异常）；哺乳仔猪10天龄内死淘率15%，主要表现发烧，毛松打堆，部分猪死亡前有神经症状；中大猪呼吸道问题严重，出现突然死亡，鼻孔流血症状。

　　《农财宝典》-新牧网：这三种疾病如何辨别呢？

　　方树河：1、繁殖障碍：

　　1)PRRS主要引起年轻母猪（尤其第1-2胎次），重胎母猪（尤其配种后80天以后的母猪）的流产；母猪早产或推迟分娩，导致死胎，弱仔比例增多。临床上母猪流产前会发烧厌食，1-3天后才流产，部分母猪会败血，甚至死亡。

　　2)PR主要引起母猪流产和产死胎，临床上母猪流产前后本身没有其它症状，没有减料、发烧及死亡症状。

　　3)PCV2很少单独引起母猪繁殖障碍，临床上多和细小病毒协同导致母猪返情率增高，产死胎木乃伊多见。

　　2、呼吸道疾病

　　1）蓝耳病不稳定的猪群在30-60天龄及130-160天龄两个阶段呼吸道疾病感染压力大，保育前期主要继发副猪嗜血杆菌感染，导致较高的发病率和死淘率。育肥期主要并发或继发支原体肺炎，临床上猪群减料，发烧，咳嗽喘气，眼屎多或结膜炎，部分全身发红等败血症状，有一定的死亡和残次率。

　　2）伪狂犬引起的呼吸道问题在保育阶段只有打喷嚏，咳嗽等症状，死淘率低；在育肥阶段多发混合感染胸膜肺炎，导致急性死亡，鼻孔流血等病例增加。

　　3）圆环病毒病在保育期会跟蓝耳混合感染引起PMWS，导致猪群死淘率特别高，临床特征除了呼吸道症状，病猪还有明显拉稀等消化道症状，病猪呈慢性持续消瘦而最终衰竭死亡的慢性经过。以圆环病毒为主因引起的呼吸道疾病主要在8-20周龄，临床常伴有喘气和拉稀，慢性消瘦，部分苍白黄疸，或有皮炎肾病综合症，猪群均匀度差，残次比例高，死亡病例多数是渐进性消瘦病猪。

　　《农财宝典》-新牧网记者 李丹