肠胃科

　　问：我是一个46岁的男性，一个星期前感觉是吃饭烫着，之后喝水和吃饭都感觉胸口有疼和不舒服，后来去医院做胃镜，医生说是食道溃疡，请问溃疡会因为吃饭太烫引起吗？如果吃饭经常觉得烫，会不会造成食管内的癌变呢？

　　答：食管粘膜糜烂的导因有好几个，而胃酸倒流是最常见的病因。若是快速吃下超热食物或喝下超热饮料，食道是有可能遭到烫伤。医生在为您照胃镜后会向您讲解食道溃疡是胃酸倒流、热食，还是其他原因导致。

　　如果起因是热食或热饮，解决方法极为简单，就是避免吃超烫的食物或是超烫的饮料。这样就可以让食道伤口愈合。医生也可能会配药以减低肠胃里的酸度，加快愈合速度。

　　一次过吃下热食或喝下热饮是不太可能造成任何长期性伤害，可是经常饮用超热饮料是有可能增加患上食道癌的几率。

　　食道癌可分为两种：鳞状细胞癌(squamous cell carcinoma)以及腺癌(adenocarcinoma)。这两类的导因不尽相同。

　　鳞状细胞癌的主因为抽烟与酗酒。一些研究已证明，若喝下温度超过60摄氏度的超热饮料，患上食道鳞状细胞癌的几率会增加两到四倍。一个降低食物温度的简易方法就是热饮（如热茶）冲泡后，或是食物煮好后，先花4分钟让食物自然冷却。届时在品尝食物或饮料时，如果感觉太烫，不宜含在嘴里太久，这就表示食物或饮料实在太烫了。腺癌则主要由胃食管反流病、抽烟、酗酒与超重造成巴雷斯特食道症，进而导致腺癌。

　　总而言之，食品或饮品太烫，先花几分钟让食物或饮料温度降低再吃喝，才是明智之举。

　　——许建奕医生 新加坡国大医院肠胃与肝脏科副顾问

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