你懂怎么用AED吗？

　　AED就是全自动体外电击器(Automated External Defibrillator，AED)，你常常可以在很多公共场合看到，但你会使用吗？

　　当病人发生心律不整时，若能在一分钟内电击除颤加CPR，约90%可成功痊癒，随后每晚一分钟，活命的希望就减少7-10%。也就是说，「从病患的心肌发生状况而昏迷开始，经由旁人及时发现并拨打119求援、施以CPR等待救护车抵达、直到医护人员开启设备施以电击急救为止…」必须要在六分钟内完成。急救的时间短暂，但是发生的时间地点却无法事先预防。除了心血管疾病患者外，一般人也可能在运动、登山、或者是在身体虚弱的状况下突然发生…为了争取抢救的时间，使心脏能够在最短的时间内恢复运作，一种兼具机动性且简易操作的电击除颤器便产生了，也就是俗称的AED。

　　AED也称为「自动体外心脏除（去）颤器」或是「傻瓜电击器」，是一部能够自动侦测患者心脉、并施以电击使心脏恢復正常运作的医疗仪器，主要设置于人潮众多的公共场所，以供公众抢救猝死者时使用。有别于医院中限定专业医护人员使用的手动电击器，AED主要是特别设计给一般民众使用的，因此仪器的操作均非常的简单，通常仅需要开启电源、将贴片贴至患者身上，AED便会自动分析心律，判定是否需要电击，操作者只要依照机器的指示执行，直到专业医护人员到达即可。

　　若能够在发生猝死时取得AED，我们便可以在实施CPR时同时进行AED急救，大大缩减了过去等待医护人员到达才施予电击除颤的时间差，而越早进行电击、则病人抢救成功的机率也越大。

　　AED电击贴片黏贴的位置

　　右侧电击片贴在右胸部上方锁骨下面，胸骨右侧处。

　　左侧电击片贴在左乳头外侧，电击片上缘要距离左腋窝下约7公分左右。

　　AED的禁忌

　　1.小于8岁以下或体重小于25公斤病患不能使用。

　　2.避免接触水源，若胸部潮湿，须先擦干再使用AED。

　　3.若胸部有药物贴片或胸部内装有心律调节器或电击器(Implantable cardioverter-defibrillators，ICDs)，则AED的电极片须贴在远离上述器具至少2.5公分处。

　　4.分析心律时，不可晃动病人，若在行驶的救护车上AED无法分析心律，须先将救护车停稳再行使用。

　　AED的使用步骤

　　步骤1：打开电源开关

　　步骤2：贴上电击片，插入导线

　　步骤3：分析心律

　　步骤4：确定无人接病患，依机器指示电击

　　AED小问题

　　Q1.使用AED的时机？

　　A：当患者没有意识，没有呼吸，也没有脉搏时，就可以使用AED。

　　Q2.AED使用是否安全？

　　A：是的，AED会自动侦测病患是否需要电击，唯有病患需要电击时才会开启电击功能。

　　Q3.使用AED之操作步骤？

　　A：开启电源、将贴片按指示贴在病患身上，等待AED分析心律，依指示按下电击按钮。

　　Q4.被施救者身上有胸毛时是否会影响电击传导性？

　　A：是的，胸毛会造成电击贴片无法确实接触病患皮肤，影响电击效果，可先用贴片拔除胸毛或用适当工具剃除胸毛。

　　Q5.被施救者身上有金属项链时是否会影响电击传导性？

　　A：是的，因有导电顾虑，请先移除后再电击。

　　Q6.被施救者身上有药性贴布时是否会影响电击传导性？

　　A：是的，药性贴布会造成电击贴片无法确实接触病患皮肤，影响电击效果，请先移除，并用乾布擦干净后再电击。

　　Q7.急救时，若现场无小孩的AED贴片，可以使用大人的贴片吗？

　　A：紧急时可以暂时代用，但请尽量使用儿童专用电击贴片。

　　Q8.AED的贴片位置是否能交换？

　　A：依各厂牌的AED设计有所差异，建议打开贴片后依照贴片上的图示位置来黏贴。（部份厂牌贴片可对调）

　　Q9.AED未使用时，是否仍需装上电池？

　　A：是的，AED为急救设备，应随时保持在待机状态。

　　Q10.AED的电池需要充电吗？

　　A：AED的电池为高电流长效抛弃式电池并不能重复充电，全新电池寿命约3.5年~4年，可电击200次或连续操作4小时。机器每天会自我检测，当电池弱电时会有警示音提示。

　　Q11.AED对于正常人是否会放电？

　　A：AED主要针对两种致命的心率不整心室纤维性颤动（VF）、心室频脉（VT）做电击除颤治疗，所以AED分析正常人的心律后是不会建议电击的。

　　Q12.AED电击时是否会电到旁人？

　　A：当AED建议电击，电击钮充电闪烁后，需再次确认无人触碰患者后，再按下AED电击钮。如当时有人触碰患者，会感受到酸麻的感觉，重点是AED给与的能量是计算患者所需的，如此会分散电击能量，造成此次电击无效，减少患者生存机率。

　　Q13.装心律调节器（PACEMAKER的人）是否适用AED？

　　A：患者如有装心律调节器但是已经需要CPR，那代表体内的心律调节器已失去功能，故同样能使用AED。

　　Q14.被施救者躺在潮湿的地面时，是否需将之移开？

　　A：如使用PHILIPS的AED，因均有经过实验测试，故可放心的在潮湿地面使用，不会有安全问题，但若是其他的机型，建议还是避开潮湿地面，以提高病患之电击效果及避免施救者有触电的危险。

　　Q15.电击完成后续动作？

　　A：电击后，此时患者心脏已进行去颤，应该立刻继续胸外按压，不须移除AED贴片，AED会自动每两分钟做一次心律分析。

　　只有在分析心律的那几秒钟的时间才可以暂停压胸的动作，如此反覆操作胸外按压以及AED心律分析，一直到患者恢復正常呼吸，或有人接手为止。