百病之源——感冒

　　65岁以上的老年人来说，感冒虽是小病却不能忽略，这是因为感冒是「百病之源」，最容易损伤肺脏。

　　虽然身处热带，没有流感季节，但据卫生部的一份研究却发现，流行性感冒已成为新加坡的主要杀手疾病，一年有近六百人死于流行性感冒。

　　根据06年的研究，流行性感冒已成为本地主要杀手，因为本地建筑物内的冷气通常开得太强，但户外的气温又很高，人们在冷热差距太大的环境下出入，很容易感冒，加上室内密闭的空调系统，很容易在一个人感冒之后，演变为办公室内的流行性感冒。

　　卫生部表示，虽然已有大规模防治，但流行性感冒仍持续成为新加坡病例数目成长最快的疾病，特别是在老年人口。研究也显示，A型流行性感冒是新加坡最强力的杀手，因为感染A型流感后将使患者身体虚弱，并让本地第三大死亡疾病肺炎容易入侵人体。

　　新加坡每年有大约十万人感染A型流行性感冒，而年龄在六十五岁或以上的老年人，染上A型流感后的死亡率是一般人的11.3倍。卫生部已经建议接种疫苗组织，先从老年人和慢性病人接种流感疫苗。

　　也有医学研究表明，感冒的病原体90％以上是病毒，其中鼻病毒、冠状病毒占60％。对老年人说，机体各脏腑功能减弱，抗病力下降，且多患有慢性病如高血压病和糖尿病等，一旦患上病毒性感冒，如没有及时就医，易引发老年性肺炎和病毒性心肌炎。

　　老人感冒特点

　　1.上呼吸道症状较少、较轻。老年人感冒时，很少出现典型的咽痛，鼻塞、流涕和声音嘶哑，约有30％的老人有上呼吸道症状出现，也多表现十分轻微和不典型，常常被忽视。

　　2.下呼吸道症状明显，较重。老年人感冒时，下呼吸道症状明显者约占70％以上，主要表现为咳嗽、气急明显，咳痰较多。若发生下呼吸道感染则痰液变成黄、厚、粘稠、多不易咳出，气急加剧加重。

　　3.胸部阳性体征较显、较多。老年人感冒（尤其是高龄老人）时，病毒和细菌易向下呼吸道侵犯。

　　4.感冒初期热度较低，甚至不发热。老年人感冒约30%不发热，70%的体温在38摄氏度左右，40摄氏度以上高热者实属罕见。发热者恶寒也较少，但发热持续时间较长。

　　5.病程迁延较长。老年人感冒尤其是高龄老人病程常常迁延月余不愈。

　　6.易出现神经精神症状。老年人感冒（尤其是高龄老人）由于对发热的耐受力较低，极易出现神经精神症状，如感情澹漠、木僵、嗜睡、幻觉则精神异常。

　　7.易合并病毒或细菌性肺炎。

　　8.易引起电解质紊乱和酸碱平衡失调。老年人感冒饮水饮食减少，且口渴中枢不敏感，多不主动要求饮水饮食，故易导致脱水引起电解质紊乱和酸碱平衡失调而然及生命。

　　9.易诱发心、脑血管意外。

　　10.易引起多器官功能衰竭、代谢性脑病、弥漫性血管内凝血、休克（主要是高龄老人及原有心脑肝肾疾病患者）。

　　感冒预防

　　·预防传染：感冒是由病毒或细菌引起的呼吸道传染病，患者打喷嚏或咳嗽时，病毒可随着喷出的分泌物而飘浮在空气中，具有较强的传染性。因此，家人及亲属如患感冒时，应尽量注意隔离，避免传染给老人。另外，老人的居室内应保持整洁卫生，好天气时应开开窗户通通风。室内封闭时，室内应常以食醋加适量的水加热煮沸，利用含有醋酸的水蒸气来熏一熏，可抑制和杀灭室内的病菌，起到消毒的作用，对预防感冒有较好的效果。

　　·避免受寒：人体受寒后易患感冒。人体遭受寒冷的袭击后，免疫力可在短时间内迅速下降，上呼吸道的防御功能减弱，平时存于鼻、咽、喉部的病毒和细菌会乘虚而入使人发病。由此可见，高龄老人在雨季或冷气房尤应注意御寒保暖，避免因受寒而引发感冒。

　　·积极锻炼：积极的锻炼能改善人体的生理功能，增强体质和抗病能力。如走走步、搓搓手、原地踏步走、深呼吸运动或静气功均是锻炼身体的好项目，但应根据自己的身体状况进行选择。·增强免疫：饮食中应有充足的蛋白质，如豆制品、鱼肉、牛奶、瘦肉、蛋类等，也可适当补充维生素类，尤其是维生素A、维生素B2和维生素C，对增强上呼吸道的防御功能有较好的作用。另外，可用两手中指指肚对准额部两侧的太阳穴进行揉压3－5分钟，然后再揉压两足底的涌泉穴3－5分钟。每晚睡前坚持揉压以上穴位，可调整和改善免疫系统的功能。另外，肌肉注射丙种球蛋白或转移因子也可起到预防感冒的作用。

　　注意！65岁以上老年人感冒后出现下列症状，应警惕肺炎的可能：

　　1 持续发高烧或低体温（测量腋温≤36℃）。

　　2 咳嗽频繁或伴有气喘。

　　3 安静时呼吸频率加快，每分钟≥40次，常伴有口唇青紫等缺氧症状。

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