常有手麻和头痛勿忘颈椎找原因

　　人的颈椎是人体中最“金贵”的部位，它上承头颅，下连躯干，既是脊椎中活动最多的部位，也是中枢神经和外周神经相连通的交通枢纽，一旦发生故障，后果严重。

　　刚过30岁的张女士，从事文秘工作，前段时间经常出现头痛、头晕，还常有手麻的感觉，到医院看了神经内科，经过神经科检查未出现症征，让看耳鼻喉科；经过耳鼻喉科检查，也未出现阳性体征，排除美尼尔综合症，嘱其继续看神经科……这种在看病过程中被推来推去的现象并不少见，患者经常不知道自己到底应该看哪科，挂谁的号。

　　手麻头痛可能是脖子受伤了

　　除了姿势不良、外伤与颈椎退化，也会连带引发颈部附近如肩膀、上臂与肩胛骨等的酸痛。像是斜躺看电视、长时间低头、久坐前倾或压力过大时都可能引起。因为颈部向上承接头部，并向下连接肩膀、上臂以及整个后背，颈椎一旦被拉扯，周边的肌肉也都会受到影响。

　　有的时候，还可能会造成腰痛，因为腰部要去帮忙平衡颈部被拉扯的力量。出现手麻或头晕时，也要怀疑是不是脖子惹的祸，年老的人最常发生。因为颈椎退化而导致颈间盘突出或骨刺，一旦压迫到颈部韧带跟神经，就有可能引起手麻。若骨刺压迫到椎动脉，可能造成晕眩。不过现在也有年轻化的趋势，因为电脑的使用，复健门诊中已经有愈来愈多年轻患者前来报到。医生提醒长时间工作的人，一定要养成适时放松颈部肌肉的习惯，因为颈部太过僵硬的人就可能导致头晕。人体十二经络的气血都上溯于头面，颈部的僵硬会造成经络气血循环不良，而导致晕眩发生。

　　颈椎的疼痛还可能害你头痛。国外统计曾发现，疼痛门诊中约有20%的人属于颈因性头痛，疼痛部位常扩及头、肩、颈、上臂、前额、眼窝，也可能伴随恶心、吞咽困难、头晕、怕光等症状。会发生颈因性头痛的人，多半来自颈椎长期姿势不良或者脖子曾遭受外伤，且以中年女性居多。专家表示，这可能是因为颈椎内的神经与头部、五官的神经十分靠近，彼此相互影响所导致。脖子内有许多神经感受器，是各种感觉输入脑部的重要桥梁，因此脖子也会影响到身体的平衡感。临床上也发现，平衡出问题的患者有时候可以通过脖子肌群的放松使症状获得改善，有的时候也可靠观察患者走路是否平稳来发现颈椎功能是否正常。如果想要预防老人家跌倒，除了改善家中的摆饰之外，也可以从训练颈部控制能力着手。

　　人们对待脖子的方式大都错误

　　脖子虽只占全身短短一截，却可称得上是“第二个大脑”。因为颈椎左右各有两条颈动脉与脊椎动脉供给脑部血液，而颈椎保护着脊髓，也是大脑中枢神经的延伸。脖子更负责支撑、控制头部运动的重责大任，有强劲、灵活的颈椎与肌肉，才能在运动中漂亮、完美地出击。

　　从中医的观点来看，颈部健康也影响着经络气血的通畅。人体的督脉、膀胱经、小肠经、胆经以及三焦经等5条重要的经络都从后颈及肩部通过，当经络无法通畅，其所主的功能也会受到影响。尤其是督脉，负责将气送到全身的脏腑器官，若不通畅，脏腑的功能也会受到影响。

　　脖子如此重要，但是人们对待脖子的方式却大都错误。大多数人站立时习惯像乌龟一样驼着背并把脖子往前伸，虽然感觉很放松，实际上是让颈椎受到更大的拉力。平时最不增加颈部负担的方式就是抬头收下巴，让头部重心落在身体正中心。上班族用电脑时间过长导致颈椎疼痛，医生解释，正常的颈椎是有曲度的，低头或前倾太久，都会把颈椎曲度拉直而造成疼痛，而外围的肌肉也会因紧绷而僵硬。

　　正确站姿减少颈部负担

　　只用美丽的项链爱护脖子是不够的，一定要适时运动颈部，并放松颈椎与颈部肌肉，为脖子的健康加分。下面是爱护脖子的一些提醒：

　　◆电脑族每小时就要起来活动筋骨。现在就立刻动手设定你的屏幕保护程式，时间一到就强迫自己变换姿势。使用电脑时，要记得让屏幕画面位于眼睛水平以下约12～25度，最低不可超过30度。尤其笔记本型电脑屏幕与键盘相连，更容易低头驼背，最好少放在腿上使用，或以书本将电脑垫高。

　　◆正确站姿。抬头挺胸、收下巴、不驼背，从侧面看来，头部不向前超出肩膀。

　　◆正确睡姿。枕头除了要软硬适中，颈部也要睡在枕头上，并使额头与下巴齐高，才能完整支撑颈椎。

　　◆感觉颈部僵硬酸痛、压力大、长时间戴安全帽或不小心扭到脖子时，千万不要自己甩脖子。用热毛巾敷10～20分钟，就可让颈部肌肉快速获得放松。

　　◆运动前一定要先做脖子的暖身，尤其游泳、跳舞、羽球、高尔夫等。跳舞若有甩头的动作，先做完六个方向的伸展后，再轻轻做360度旋转暖身。搭云霄飞车时，头部也要紧贴倚靠椅背，以免颈部甩伤。

　　◆急性落枕或颈部被东西击到时，最好立刻冰敷10～15分钟，再用温水热敷。无法热敷交替时，也可持续冰敷。可随手找塑胶袋或向街上店家要些冰块与冷水，让冰袋可随着颈部形状服帖。

　　保养颈椎，睡眠和保暖很重要

　　生活中，要保养自己的颈椎，还需要选择正确的睡觉姿势和合适的枕头。枕头不宜过高，但也不宜过低甚至不用枕头睡觉。一般枕头的高度应略高于自己一侧的肩宽，侧睡下去以后，枕头的高度正好与肩宽匹配，避免将枕头压于肩下；仰睡时，枕头宜尽量垫于项下，保持颈椎下方有一定的支撑。枕头的质地应柔软且富有一定的弹性，切忌睡觉时使用质地坚硬并且有固定形状的枕头。

　　最后，就是要注意颈部保暖，避免受冷，如汗出淋雨、直接受风受寒、冷空调的风直接吹等。中医有“寒主收引”的说法，就像自然界中天气太冷则水会结冰一样，如果人体经常受到寒冷刺激，局部的气血运行缓慢，甚至停滞，造成经络瘀阻不通，而出现疼痛等症状。

　　把握休息时间，常做护颈操

　　1.利用打电脑或看电视的时间，用米袋放在头顶上。背脊挺直收下颚，双眼直视前方，持续20分钟左右，可以训练颈部的控制力与肌力。但不适时就应去看医生。

　　米袋重量（KG）＝体重（KG）×0.03

　　2.开车时，将头部紧贴椅背头靠，用脖子的力量向后方顶，可训练脖子后方的肌肉。

　　3.坐在椅子上，左手自然垂下抓住椅子维持上半身直立，右手则将头部轻轻往右肩方向拉，让左侧颈部肌肉感觉被拉紧。停约10秒，再轻轻将面部往右下方转，再停10秒，之后再换另一边。

　　4.常做低头、仰头、左右侧屈、左右转头等六个方向伸展，每次约停10～15秒。可适时地用手轻压，施加重量。暖身时，不做360度的旋转，而改用上述六方向的伸展。

　　5.坐着或站着，上身保持正直，用双手的食指、中指、无名指指尖相对，按在颈后正中线，手指用力向前按、头向后仰，也就是相对用力。从上到下依次进行反复做2～3次，能很快消除长时间低头造成的颈部僵硬感。

　　（编辑 王娜）

　　文 戴汉文