天干物燥,需防慢性咽炎复发

  • 来源:家庭医药
  • 关键字:慢性咽炎,嘶哑,咽喉
  • 发布时间:2015-05-08 08:58

  春天温度适宜,但风多雨少气候干燥,会影响咽部黏液的分泌和鼻腔黏膜纤毛的蠕动,降低对空气的清洁、加湿作用,直接造成对黏膜的刺激和伤害,一不小心“不速之客”就会突然到来——咽喉发痒、红肿、疼痛、声音嘶哑,原来慢性咽炎又来捣乱了。

  “咽喉要道”易发炎

  在市区某中学教英语的王老师最怕感冒,一感冒,他的喉咙就遭罪,干痒、咳嗽不说,原本洪亮的嗓音也会变得沙哑,既折磨人,又耽误工作。

  据他自述,以前感冒可没这么严重,随便吃些感冒药就可以应付了。可现在不行了,咽喉难受会困扰他好几个星期。医生说,他以前患急性咽炎没有好好治疗,时间一久,反反复复演变成了慢性咽炎。

  与王老师不一样,患者陈先生的慢性咽炎会时常光顾,经常突然咽部难受,似有异物粘贴在那儿,直到把那口浓痰拼命咳出来,才会感觉舒坦。每次去医院,医生都告诫他要少抽烟喝酒,但是,他往往症状稍有所好转,就好了伤疤忘了痛,抽烟喝酒仍照旧。

  慢性咽喉炎是耳鼻喉科常见病之一,发病率高。在门诊中,不同程度的慢性咽喉炎患者几乎占了三分之一。由于咽喉部位是呼吸道和消化道的第一道防线,是呼吸、进食的必经通道,抽烟喝酒、用嗓过度、长期熬夜等原因都可能引起该部位的炎症,所以“咽喉要道”往往成了爆发炎症的重灾区。

  咽干咽痛未必是咽炎

  历年来,在干燥多风气候变化无常的季节,咽干、咽痒、咽痛以及咽部有异物感的患者会明显增多,其中有不少是自己按照咽炎治疗无效而来求助医生的。笔者在此提醒,咽部不适伴咽部异物感明显,也可能是慢性扁桃体炎、咽喉部肿瘤、鼻咽癌、食道肿瘤所致。因此,出现咽部不适,最好到医院耳鼻喉科就医。盲目作为咽炎治疗只会贻误甚至加重病情。

  通常,慢性咽炎的诊断要牢记这3点:

  病因慢性咽炎患者常有急性咽炎反复发作史;或因鼻部患病,长期张口呼吸;或有烟酒过度、周围环境干燥、粉尘和刺激性气体污染等危险因素。

  症状咽部不适,或疼,或痒,或有干燥、灼热、烟熏、异物感等;刺激性咳嗽,晨起用力咳出分泌物,甚至作呕。病程2个月以上,常因受凉、感冒、疲劳、多言等原因引起复发。

  检查咽部慢性充血,黏膜呈暗红色,或树枝状充血;咽后壁淋巴滤泡增生,或咽侧索肿大;咽黏膜增生肥厚,或干燥、萎缩、变薄,有分泌物附着。

  多不选用抗菌药

  慢性咽炎出现后,患者要需多休息,多饮水,吃稀软食物,不吃辛辣和过于油腻的食物,保持大便通畅;积极改变不良生活习惯,避免吸烟与饮酒过量、经常熬夜或晚睡、K歌或说话用声过度等。同时可以服用一些药物缓解不适。

  含服药物可含服中药含片如银黄含片、草珊瑚含片、西瓜霜含片等,西药含片如华素片、碘片、杜米芬片、溶菌酶片等。

  口服药物可以选用对咽部有消炎、清热解毒作用的中成药,如藏青果冲剂、清咽丸(清音丸)等。

  局部用药咽部局部可以使用复方硼砂液或者温生理盐水含漱,碱性含漱剂可以稀释黏稠分泌物。发病初期可以使用碘甘油或者硝酸银涂搽咽壁,以帮助炎症消退。

  除症状严重者外,患者一般不选用抗菌药治疗。原因在于,慢性咽炎往往并非细菌感染,滥用抗生素只会导致咽喉部位的正常菌群失调,甚至引发双重感染。

  七点预防莫忽视

  咽炎治起来麻烦,不治又影响工作和生活,因此,预防就极为关键。

  1.戒烟酒。烟酒既可刺激咽喉又可使机体功能受损,应坚决戒除。

  2.保持居室内空气湿润清洁,室内不吸烟,不把有刺激气味的物品放在室内。

  3.避免用嗓过度或大声喊叫(如K歌),注意休息,减少操劳。

  4.时常饮用清凉润喉饮料和进食水果,如甘蔗、梨、荸荠、石榴等,还可生吃萝卜或用萝卜做菜吃。

  5.金银花、野菊花、麦冬、胖大海等,用开水冲泡代茶饮。

  6.适量参加体育活动,增强体质与抗病能力。

  7.注意口腔卫生,坚持早晚及饭后刷牙,还需纠正张口呼吸的不良习惯,注意在寒冷或风沙的天气出门时戴好口罩。

  □湖北省荆州市第二人民医院主任医师 罗光荣

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