你有过这类尴尬么——憋不住，尿裤子；每天尿很多次；晚上睡觉总是被尿憋醒？这些，都是膀胱过度活动症（英文缩写“OAB”）的表现。中国首次大规模的OAB流行病学调查显示：目前我国OAB的总体患病率为5.2%，40岁以上人群总体患病率为10.6%，但有近八成半患者未曾寻求治疗。未就医的患者中，大多认为尿急、尿频、夜尿增多和尿失禁是年纪大了自然产生的现象而不是疾病。
OAB虽不危及性命，但对患者健康和生活的影响极大，尤其是在运动、社交、日常行为及睡眠方面影响颇为明显。例如：不得不因OAB 的症状而限制或中止运动；因担心OAB会发生在性生活中，回避性生活或减少亲密行为；减少社交活动、不敢远行；在工作上，影响效率和减少专注的时间；常需要特殊的内衣和卧具来保证卫生和清洁。久而久之，变得孤立甚至产生羞愧、抑郁等不良情绪，这些都极大地影响患者的生活质量。
一份来自日本的简单、高效、实用的膀胱过度活动症自测量表（OABSS），可推动患者寻求专业帮助。得出总分即可自我诊断是否患有膀胱过度活动症及严重程度。测试结果可以作为就医时的参考。
请选择最近一周内最接近排尿状态的得分：OABSS总评分就是这4个问题评分的总和。
基于OABSS评分表，当问题3（尿急）的得分在2分以上，且整个OABSS得分在3分以上，就可初步诊断为OAB（注：如无尿急不能确诊）。OABSS对OAB严重程度的定量标准为：得分≤5，轻度；6≤得分≤11，中度；得分≥12，重度。
如果通过测试发现自己患有膀胱过度活动症，那就要及时就医确诊并寻求专业帮助。就医前，最好提前做些准备，如记录排尿日记，列出自己曾服用的药物，带上既往的检查资料，准备好想咨询医生的问题等。就医时医生会进行问诊、查体，并可能会要求您化验尿常规，血液检查，肾脏、膀胱超声检查，残余尿测定等；部分患者需要进行尿动力学检查：测定尿流率、尿量、膀胱压力、膀胱顺应性、膀胱敏感性等指标；部分患者还可能需要膀胱尿道镜检查以排除膀胱结石、肿瘤、膀胱黏膜白斑、腺性膀胱炎等疾病。
对于本病的治疗主要包括行为治疗和药物治疗两方面，前者包括液体摄入控制、膀胱训练、二次排尿、定时排尿和盆底肌训练等；后者常用的有托特罗定、索利那新、奥昔布宁等，由于以上药物可能具有一定的副作用，请咨询医生处方后应用。
□重庆博仁堂中医健康管理中心主任 汤大铁
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