止咳糖浆对症选

　　一到秋冬季节，到处都能听到阵阵咳声。其中有感冒引起的咳嗽，也有老慢支发作等引起的咳嗽。咳嗽了，当然该及时止咳。在众多的止咳祛痰药物剂型中，糖浆剂历来受到患者的青睐。它服用便利、口味甘甜、药物吸收好，对胃肠的刺激小，尤适于儿童、老人以及吞咽困难者。可药店里琳琅满目的止咳糖浆又应当如何选择呢？

　　蜜炼川贝枇杷膏

　　川贝枇杷膏具有润肺化痰、止咳平喘的功效，用于阴虚肺燥导致的燥热咳嗽、咳嗽痰黏或痰多气喘、咽喉干痒、声音嘶哑等症。如为风热感冒引起的燥热咳嗽，此时痰黏色黄、鼻塞有黄涕，可服用川贝枇杷膏。

　　总的来说，川贝枇杷膏不良反应小，适合长期服用。尤其是老年肺虚患者，一般可作为止咳的首选药物。不过，肝病、肾病和肺病等慢性病患者应在医生指导下服用，否则可能影响病情。

　　野马追止咳糖浆

　　野马追糖浆为纯中药制剂，主要含黄酮类、生物碱等，有清热解毒、化痰止咳、平喘的功效。本品用于慢性气管炎、痰多、咳喘，可显著减少咳嗽次数，且有祛痰和止喘的作用。治疗各种原因所致的咳、痰、喘等症状；对急性发作期患者，疗效更佳。

　　使用该药的患者应注意：如支气管扩张、肺脓疡、肺心病、肺结核患者出现咳嗽时，请勿盲目服用，应去医院就诊；不宜在服药期间同时服用滋补性中药；忌烟、酒及辛辣、生冷、油腻食物。

　　复方甘草合剂

　　复方甘草合剂中甘草流浸膏为保护性祛痰剂。用于上呼吸道感染、支气管炎和感冒时所产生的咳嗽及咳痰不爽。服用本品时忌同时服用强力止咳药。老慢支合并呼吸功能不全，以及胃炎、溃疡、老年高血压的患者慎用。特别注意不要与利尿剂合用，否则将加重低血钾症。

　　本品原为OTC药物，因处方中含有阿片成分，长期久服可成瘾，且不良反应和禁忌较多，2005年改为处方药，切莫长期服用。其用法用量中规定使用期限为3～5天。

　　鲜竹沥口服液

　　鲜竹沥具有化痰止咳、清热镇静等作用，适用于各种下呼吸道感染，尤其对面红、发热、咳嗽、气喘、痰液浓稠、小便红赤及大便干结等，效果最佳。本品为口服制剂，去痰效果好，内含鲜竹沥、薄荷，气香味甜，口感佳，适宜各类人群，尤适于小儿。

　　急支糖浆

　　由金荞麦、四季青、鱼腥草、前胡等苦寒清热解毒药物组成。用于温热类咳嗽，清热解毒，化痰止咳。主要针对外感风热所致的发热、咳嗽和口干等症，或感冒后急性气管炎、支气管炎发作等所致的咳嗽，也用于缓解急性肺炎所致的咳嗽症状。适合呼吸道感染（感冒）、急性支气管炎、支气管扩张、肺脓疡、肺炎等；也可辅助治疗感冒后咳嗽、慢性支气管炎急性发作等呼吸系统疾病。

　　风寒感冒的咳嗽要特别忌用，否则不仅不能止咳，反而会加剧病情。

　　要注意的是：糖浆类药物最高含糖量达85%，故糖尿病患者应权衡利弊，谨慎应用，最好不用。此外，服用止咳糖浆，如复方甘草合剂、川贝枇杷膏等，饮水量大有讲究。这些药物特意制成较黏稠状，服用后药物会黏附在发炎的咽喉、气管表面，直接作用于病变部位，形成一个保护层，可减轻黏膜炎症反应，阻断刺激而缓解咳嗽（即止咳）。如果大量喝水，会把黏附在咽喉、气管部位的止咳药物冲掉，从而降低止咳效果。

　　文/陆基宗

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