聪明用药

　　一、牛黄解毒片吃多也有毒

　　一上火就吃牛黄解毒片，用药剂量逐渐加大，如此吃了一年多。后来，在单位组织的体检中，57岁的王明刚被检出肠胃功能严重受损，整个肠道变黑，腹腔出现积液。

　　从去年开始，王明刚一直便秘，隔半个月还会出现咽喉疼痛、牙龈肿痛等症状。他每次都是到药店买降火的中成药吃。一年多以来，他用得最多的就是牛黄解毒片。起初按说明，每次服用两粒，一天3次，便秘、上火等症状确实有所缓解。后来，正常用药量达不到预期效果，他就自行加量，甚至每天服用12粒牛黄解毒片。“我想那是中药，不会吃出问题的，谁想还真吃出了毛病。”

　　很多患者出现肝火旺盛、便秘等症状时，都会自行服用牛黄解毒片等清热去火的中成药，甚至不按说明加大用药量。去火的药多数含有大黄等成分，这些成分在通便的同时，也会伤害脾胃和肠道。此外，牛黄解毒片中的一些成分，含有重金属砷，长期服用会在体内蓄积，造成严重的肝损害，并可能损害血液系统和神经系统，出现皮肤发黑、毛发脱落、皮肤角化等问题。

　　文/朱晶

　　二、服二甲双胍别喝酸奶

　　饭后喝杯酸奶可以促消化，可糖尿病患者如果正在服用二甲双胍，还是暂时不要饮用，因为服药期间它有可能使体内乳酸堆积，导致乳酸性酸中毒。

　　二甲双胍在发挥降糖作用的同时，会增加体内乳酸产生，而酸奶中含大量乳酸菌，过多进入人体也会使乳酸增加，导致乳酸在体内堆积，在一定的诱因下，会引起乳酸性酸中毒。由于二甲双胍一般需要一日三次服用，为避免酸中毒，服用二甲双胍期间（尤其较大剂量时）可用其他乳制品来替代。

　　三、别把安眠药当速眠药

　　影响睡眠的因素有很多，只有从根本上找到引起失眠的原因，才能彻底摆脱其困扰，否则吃药不见效是难免的。安眠药并不是速眠药，服用时一定要注意下面几个问题：

　　首先，弄清失眠原因。和头痛一样，失眠往往只是个症状。比如高血压会引起头痛，感冒时也会头痛，只吃止痛药而不治高血压，头痛就治不好。心情烦躁、压力大时会失眠，消化不良、关节炎等也会引起失眠，只要找到原因才可能治好它。

　　其次，服药后要放松。如果需要服安眠药，最好选择唑吡坦、佐匹克隆等非安定类药物，能减少易成瘾、记忆障碍、抑制呼吸、有宿醉反应等副作用。而且要注意，这些安眠药通常在服药后15～30分钟起效，服药前应该把刷牙、洗脸等生活细节做完。另外，有些安眠药能舒张食管括约肌，可引起胃酸反流，服药后不宜马上躺下，最好坐着用适量温水送服药物。然后，可以看看杂志或听一小会儿轻音乐放松身心，有助于尽快进入梦乡。

　　最后，晚上少喝水。有些安眠药虽然持续时间较短，但起夜时仍会有影响。尤其是老年人，晚上应少喝水避免频繁起夜。

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