脸上的痘痘挤不得

　　白领晓玲，其上嘴唇部长了一个小脓疱，她觉得这个小脓疱的位置正在面部的明显处，有碍自己的美丽形象，就用手去挤小脓疱，想借助外力早点儿把它除掉。没想到这一挤，竟让她住了一周医院，花了不少钱不说，还耽误了工作。晓玲觉得自已真倒霉，但医生却告诉她，这还不是最坏的结局，因为挤面部的小痘痘，最终导致被毁容，甚至危及生命的事都曾发生过。

　　挤了挤唇部的小脓疱，竟会出现危及生命这么严重的后果。这并非危言耸听，因为这里的小脓疱，正处于人的面部“百慕大三角”，这里的痘痘不能随便挤。

　　这个“百慕大三角”，医学上称为“危险三角区”。它是以鼻梁骨的根部为顶点，两侧口角的连线为底边的一个等腰三角形区域。它包括上唇、鼻子以及鼻翼两侧的主要面前器官。

　　“面部三角区”

　　的痘痘很危险

　　痘痘，现代医学称为痤疮、粉刺，多发于年轻人，是因为其代谢旺盛，分泌油脂较多，还喜食高热量和辛辣的食物，若再久坐于电脑前或经常化妆而忽视面部的清洁，这样更容易阻塞毛孔，从而形成痤疮等。年轻人易长痤疮的部位：T形区域（指额头与鼻梁组成的部分）、面颊两侧及下巴。它们大部分在“危险三角区”内，如果进行不当的挤压、揉捏或挑刺，轻则局部化脓、感染、遗留瘢痕，重则可能引起脓毒入脑并可致命，所以要引起大家的高度警惕。

　　为什么“面部三角区”的痘痘很危险，而其他部位的相对不危险呢？因为这个区域在解剖学上有其特殊性，面静脉经眼静脉与颅内海绵窦交通，口角平面以上的一段面静脉常无瓣膜，血液可逆流至颅内海绵窦，加之这个部位的血供丰富，且鼻腔及鼻窦的静脉也直接、间接地与颅内静脉相联系，因此在两侧口角至鼻根连线的三角区内的痘痘、疮疖等发生化脓性感染时，易经上述途径逆行至海绵窦，导致颅内感染。相比之下，其他部位的痘痘还不至于引起颅内感染。

　　“危险三角区”

　　危害分三等

　　1.轻度危险等级

　　★哪些不良生活习惯，或错误做法导致轻度危险等级？

　　（1）用没有严格消毒过的手指挤压、揉捏、抠破面部“危险三角区”内的青春痘、粉刺、疮疖等，一方面手上的细菌会造成创面局部的化脓感染；另一方面会加重痤疮杆菌或疮疖内细菌的局部感染范围，出现局部红肿、疼痛，且还增加留下局部瘢痕的风险，影响面容。

　　（2）男士在刮胡子时，不慎刮破这个部位的皮肤，而导致局部感染、疤痕等。

　　（3）挖鼻孔或拔鼻毛不当，导致鼻腔擦伤、损伤甚至出血，一是破坏了鼻腔的防御功能，更容易受到外界细菌感染；同时将手指上的细菌带入鼻内，引起鼻腔感染，如鼻前庭炎、鼻前庭疖肿、蜂窝组织炎等。

　　★轻度危险等级都包括哪些健康问题？

　　（1）饮食不当如嗜食肥肉、辛辣食物，致体内积热；经常化妆或坐在电脑前而忽视面部清洁，会导致面部痤疮和疖肿的发生。

　　（2）生活作息不规律、压力过大、情绪紧张时，可导致内分泌失调如肾上腺的分泌增加，继而皮脂腺分泌增多，从而引起痤疮的发生或加重。

　　（3）发生痤疮或疖肿后，不正当的挤压方法，会导致局部皮肤的化脓感染、红肿疼痛，甚至遗留疤痕，影响容貌。

　　★若出现轻度危险等级，应该如何处理？

　　当面部“危险三角区”有痘痘或疮疖初起而没有破溃，仅有轻微的红肿疼痛时：

　　首先，纠正不良的生活习惯，如按时作息，多饮水，少说话，清淡饮食，多吃新鲜的水果和蔬菜，避免食用牛羊肉和海鲜等发物和辛辣食物，避免长期面对电脑和化妆，注意经常清洁面部，戒烟酒等。

　　其次，可在痤疮或疖肿局部使用医用碘酊或抗生素软膏轻轻涂抹，一般可逐渐消退，千万不要随意用手指去挤捏患处。如果痤疮或疖肿的面积较大，或者用上述方法无效而继续增大，甚至出现脓栓或脓头破溃时，需要及时到医院治疗，不要自行处理。

　　2.中度危险等级

　　★哪些不良生活习惯，或错误做法导致“三角区”出现中度危险等级？

　　没有严格的消毒，用手挤破疮疖后出现发热、头痛、呕吐，要警惕海绵窦化脓性、血栓性静脉炎。

　　★中度危险等级都包括哪些健康问题？

　　不良习惯导致全身抵抗力下降，即中医讲的正气不足，当邪气侵袭人体，细菌沿着面部静脉到达颅内海绵窦，初期为海绵窦静脉炎，后期形成血栓。当海绵窦完全堵塞后，眼部的静脉回流障碍，可出现眼睑下垂、肿胀、眼球突出、结膜充血、角膜混浊和溃疡。进一步发展可出现眼眶蜂窝组织炎，影响到颅神经时，会出现视力减退、眼痛、怕光甚至失明。

　　★若出现中度危险等级，应该如何处理？

　　当“危险三角区”内的痘痘或疖肿体积或面积较大，并且呈逐渐加重的趋势，或出现脓头、破溃且伴有明显的红肿热痛时应及时就医，口服抗生素或辨证用一些清热解毒的中药或者外科切开引流等处理。如果出现发热、头痛等海绵窦静脉炎的表现，应当住院进行抗感染等治疗。

　　3.重度危险等级

　　★哪些不良生活习惯，或错误做法导致“三角区”出现重度危险等级？

　　（1）“危险三角区”内的鼻疖、面疖等处理不当可引起严重的颅内合并症甚至死亡。

　　（2）小孩若被宠物狗或家禽咬伤鼻部，因抵抗力本身比较弱，很容易发生海绵窦血栓而死亡。

　　（3）成年人在免疫力十分低下时发生海绵窦静脉炎，没有及时治疗的情况下，会导致海绵窦形成脓肿，炎症扩散至全身，出现败血症、脓毒血症等严重合并症。同时也可引起硬脑膜外/下脓肿、脑脓肿、脑膜炎等颅内疾病，再严重者也会导致死亡。

　　★重度危险等级都包括哪些健康问题？

　　通常有两方面原因：一方面，自身抵抗能力低下，或有一些严重的基础疾病；另一方面，局部的感染没有得到及时的控制，感染侵入颅内甚至全身，可能由于就医不及时或治疗不当。

　　★若出现重度危险等级，应该如何处理？

　　如果疮疖局部疼痛破溃后出现发热、头痛等颅内感染或全身感染的症状，要及时去医院治疗。另外，有婴儿或儿童的家庭，尽量不要养宠物狗或者家禽等，必须让孩子远离这些危险因素，否则悲剧一旦发生，后果将不堪设想。

　　副主任医师 王敏