浅析儿科护理的危险因素及防范措施

　　【摘要】在现阶段的儿科护理中，由于儿童的好动性，护理人员不够专业以及家长的不配合和医院问题使得儿科护理中存在着危险因素，影响着儿童健康，分析儿科护理过程中存在的风险因素，并根据实际情况采取相应的措施加以防范能够保障医疗安全，同时提高护理质量。

　　【关键词】儿科护理 危险因素 防范措施

　　护理中的危险因素是指发生心理，机体结构或功能上的损害障碍、缺陷或残疾。语言表达能力差、独立性差、活泼好动而自身保护能力又较差是儿科患儿的特点，极易发生各种护理安全意外，使儿科成为一个高风险科室。儿科护理安全隐患与对策已是广大护理人员关注的焦点，现将安全隐患及对策介绍如下。

　　1.儿科护理中潜在的危险因素

　　1.1 护理人员自身素养和心理等因素影响

　　护理人员在临床护理中承担着繁重的任务，由于工作压力和工作量大等原因导致护理人员精神疲乏，工作过程中容易出现失误或是工作效率低等问题。针对儿童的特点，在治疗护理过程中常需要医护人员及其家属配合完成。现阶段的护患关系较紧张，部分家属由于自身缺乏医学常识及爱子心切的心理状态，常对护理过程过分或过多的进行干涉。护理人员由于个人情绪等因素影响易出现冲撞患儿家属的情况，直接影响患儿的治疗康复效果。

　　1.2 患儿家庭因素或配合度不够

　　儿科护理的特殊人群及年龄段导致护理工作中出现各种不可控因素，即家长参与护理工作。患儿行为能力有限需要家属照顾，使原本单纯的护患直接交流关系演变成患儿、医护人员和家长之间的三角关系[1]。家长不安心理居多，在沟通过程中易出现表述不清或态度激烈等情况，这些因素均有可能影响患儿治疗的依从性。家属对于护理人员的信任度和干预度都是制约护理效果的一个重要因素，部分家长习惯以自己孩子为中心的生活模式，在治疗和护理过程中过分要求护理人员而影响护患关系。同时儿童的各器官发育尚未完善及心理机制不够成熟，在日常生活中难以识别危险因素易出现摔倒或利器伤害等危险事件。

　　1.3 医院因素

　　医院普遍存在医院制度不健全、执行力不高、管理不到位现象。对护士继续教育培训不够重视，护理人员不能迅速提高自己的专业技术水平，加之年轻护士自身的一些特点。医疗环境、病房设施陈旧等，如地面过滑易致摔倒，病床无护栏造成坠床，春冬季节患儿多，感染性与非感染性患儿同住一室极易感染。容易引起患儿家长不满情绪。医疗仪器陈旧、修护不当，特别是对平时闲置的抢救器械疏于维护，在抢救患儿时极有可能出现故障，给患者带来严重的后果。

　　2.针对儿科护理危险因素的防范措施

　　2.1 全面提高护士业务素质

　　（1）提高业务能力，加强护士职业素养：为护士提供多种形式的继续医学教育，获得护理领域的新知识、新观念、新技术。新老护理人员合理搭配，取长补短；年轻护士轮转科室，护理骨干到上级医院进修、短期培训学习，不断提高科室护士整体素质[2]。鼓励护理人员学习心理、人文等知识全面提高自身修养，提高与患儿家长的沟通能力，解答患儿家长疑问的能力。

　　（2）严格执行各项医护核心制度：儿科护理要认真执行三查七对、给药等疗护核心制度，完善各项操作规程，规范护理文书的书写，提高护理人员责任心，改善服务态度。重要健康宣教内容要体现在护理记录上。护士长严格执行分级护理病房巡视制度并加大对护理文件督查，及时发现、纠正处理问题。

　　（3）重视护士的法律教育，提高护士自我保护意识：护理管理部门要经常进行安全意识、安全责任、安全法律等学习。护理人员要增强法律意识和护理风险防范意识，在工作中要强化护理安全教育，引导护士学法、知法、守法并严格执行落实各项规章制度，知道自己该做什么、怎么去做，既维护了患者的权益也加强了自我保护意识。

　　2.2 改善医患关系

　　在与患儿直接沟通过程中要注意患儿的心理年龄和心理承受能力，态度亲和语气温柔。在患儿入院、治疗过程、康复过程及出院后各个时期进行适当的健康宣教，让患儿能够更加主动自愿的配合治疗过程，增加患儿的治疗依从性。同时在对待年龄稍大的患儿时，护理人员可以主动介绍同病房的小朋友认识，通过同龄人直接的交流，缓解患儿的不安情绪。在沟通过程中注意仪态和文明用语，建立良好的护患关系能保证医疗安全，及时处理紧急情况。

　　2.3 医院加强基础设施建设及管理

　　完善儿科病房的基础设施工作，可以在儿科病房中增加彩色图标以突显危险设备，保证性能完好的同时还能避免患儿不必要的人身伤害。对于病房内危险器材或是电类器械进行合理的管理，防止小朋友因为好奇心驱使而出现毁坏电器或是医疗设备的事故发生。儿科专用药品，急救器材须安排专人管理，放置于固定位置，储存量足，用后要随时补充，及时检查药品过期失效事宜；定期维护、保养抢救仪器并及时维修，降低仪器故障率，延长仪器的寿命，确保急救仪器时刻处于备用状态。

　　3.结束语

　　总之，树立“以患者为中心”的护理服务观念，具有高度的工作责任心，掌握过硬的专业技能，为对护理环节进一步调整、补充、完善，才能为病人提供高质量、温馨、安全、满意的优质服务。通过以上措施的实施可有效改善护患关系，提高医院儿科护理的整体水平。

　　参考文献：

　　[1]王凤霞.试析儿科护理中的风险管理[J].吉林医学，2013，(19).

　　[2]邱心.儿科护理的危险因素及防范[J].中国中医药现代远程教育，2013，(12).

　　王晓霞 吉林省长春中医药