宝宝运动发育白皮书

　　在出生后的18个月里，宝宝的运动发育可以说是始终处于“大跃进”的状态，但如果不顾月龄，而给宝宝勉强的练习反而会造成其身体的负担，而过度保护又会拘束宝宝的运动能力，不利于他的身体发育。让我们一起了解抬头、翻身、坐、爬、立、走的规律，用正能量和满满的爱支持宝宝。

　　Part 1 宝宝运动发育月龄细细数

　　从平躺到抬头，从翻爬到立走，宝宝成长的每个阶段都是了不起的一步。当视线随着身体的发育而变得愈加开阔，宝宝眼中的世界也发生了翻天覆地的大变化。

　　抬头

　　3～4月龄

　　宝宝的中枢神经开始发育，脖子足够强壮到能支撑起大脑袋了，竖抱时脑袋可能还有些摇晃，但头、脖稳定，能将脖子挺得直直的。宝宝用肘部支撑能很好地抬起头部和胸部，俯卧能抬头至90°。

　　翻身

　　4～6月龄

　　在大人的帮助下，宝宝会扭动着腰，由向上躺着的状态转到趴着的姿势，然后能自己从趴着转回到向上躺着。能够自由转动身体的话，宝宝就能完成翻身动作了。有些宝宝翻身会比较晚，但只要体检没有问题，就无须过于担心。

　　坐

　　6～7月龄

　　脖子和上半身能很好地直起来，就是宝宝坐姿开始的时候。随着腰部肌肉的逐渐发育，宝宝在靠坐时腰能伸直，在身体向前倾时伸手支撑，保持上身平衡——渐渐地，即使没有支撑物，宝宝也能安稳地独立坐着。

　　爬

　　7～10月龄

　　刚开始，宝宝会腹部贴地、四肢划动着“匍匐”爬行，也会出现倒退着爬的样子，随着四肢力量和协调性的加强，宝宝逐渐能使腹部离开地面爬行。也有些宝宝不爬，而是喜欢抓着东西站起来，这并不是发育的问题。

　　立

　　9～12月龄

　　随着宝宝下肢力量和平衡感的发展，在扶立时背、髋、腿能伸直，搀扶着能站立片刻，还能抓住栏杆从坐位站起，并能蹲下，从立位转换到坐位。宝宝扶立时双脚出现横向跨步的动作，为即将到来的走路做好准备。

　　走

　　11～18月龄

　　宝宝在扶着东西时开始迈步走，从横向移动发展到熟练前行，可能需要1～2个月的时间，甚至更久。当大人牵一只手或自己推着小车时，宝宝就能向前或转弯走了。慢慢地，他就能不需要任何帮助地站立和顺利行走了。

　　QA 关于宝宝的运动发育，爸爸妈妈的困惑

　　每个宝宝都会按照运动发育的顺序一步步成长吗？

　　宝宝运动发育的关键点在于抬头、稳坐到行走。生长发育的步调因人而异，有的宝宝会讨厌趴着，有的宝宝翻身会晚些，有的宝宝跳过爬行而直接行走……这些并不能说明宝宝发育有问题，但家长可以在医生的指导下，帮助宝宝做一些促进趴着或爬的游戏，这样对促进宝宝大脑回路与运动发育的沟通联系更为有利。

　　多帮宝宝做练习是不是能促进运动发育？

　　在为宝宝进行定期的健康体检时，医生会确认其运动发育是否正常，此时可以询问医生是否需要帮助宝宝做练习。平时可以和宝宝一起做些适龄的亲子游戏，但不要勉强宝宝做超龄的动作。凭自己的武断而随便给宝宝做练习非但不能促进其运动发育，更有可能适得其反伤到宝宝，并不可取。

　　究竟如何促进宝宝运动发育呢，顺其自然就可以了吗？

　　请相信宝宝成长的力量，“守护”才是根本。请仔细观察宝宝在每个阶段发展的变化，宝宝能自然而然地做出动作的话，就无须担心了。在尊重宝宝自身意愿的同时，可以给予必要的支持，建议用适龄的亲子游戏代替练习，宝宝抗拒的时候就不要勉强，在游戏中也要随时注意宝宝的安全。

　　抬头

　　发育的顺序

　　1 1月龄时下颌可以短暂地离开床面

　　新生儿时，俯卧位的宝宝能将脸从一边转向另一边，1个月时由于颈后肌发育，头能抬离床面片刻。

　　2 月龄左右，俯卧时头部能保持在中线上不再转向一侧，下颌可以离开床面45°

　　趴着的时候，宝宝的脸并不是侧着的，大多时候会正面向下，他会用双手支撑上身，让胸部露出来，头能抬起45°的样子。

　　3 3月龄后在直立状态时能竖直头部，自由地扭转头部四处张望

　　俯卧位时宝宝试抬胸，垂直位能抬头，但控制尚不稳定；竖着抱宝宝的时候，短时间内他能用自己的脖子来支撑，但还不稳定。

　　4 4月龄时俯卧抬头良好，并以肘支撑上半身

　　宝宝的脖子稳定了，用手肘支撑着床面能让胸部抬起来，脑袋也开始能垂直抬起了。用单手一瞬间能撑起来，也能用另一只手和脚来保持平衡姿势了。

　　支持的信号

　　在2月龄左右，宝宝能较好地配合趴着的动作，抱着时脖子会努力竖起。

　　Part 2 分阶段支持宝宝运动发育

　　当然，宝宝的发育存在着个体差异，我们无须过度紧张。来看看各阶段的支持信号，巧妙地利用一些适龄的亲子游戏，不仅能支持其运动发育，还能让我们和宝宝的关系更亲密。

　　支持游戏

　　游戏1 亲密呼唤名字

　　让宝宝趴着，妈妈的脸靠近宝宝，慢慢呼唤他的名字，和他对话，宝宝会稍稍抬起头来。有时，妈妈发出声音，宝宝会跟着咿咿呀呀地回应。对小月龄宝宝来说，抬起头来算是全身运动了，游戏时间不要持续太久。

　　游戏2 来看外面的世界

　　虽然宝宝的脖子还不稳定，但会很喜欢被竖着抱，大人需要一边竖着抱，一边用手帮他支撑脑袋和脖子。从阳台上观看四周的景色，在家中散步，用不同的姿势来给宝宝不同的体验把！

　　游戏3 趴在妈妈的肚子上

　　让宝宝趴卧在妈妈的肚子上，一边小心地用双手扶撑宝宝，一边和他对话，也可以做些肌肤接触。如果宝宝抬起头的话，就看着他的眼睛来聊天。

　　游戏4 一起趴，来聊天

　　妈妈和宝宝一样趴着，面对面，眼对眼，一边做肌肤接触，一边和他唱歌、对话，这样的亲子时间里，宝宝能用趴着的姿势体验到游戏的快乐。

　　QA 头不能挺起来时，能竖抱或让宝宝坐着吗？

　　这会给宝宝的头部和背骨带来一定的压力，所以不推荐这么做。有的宝宝讨厌横抱，但是竖抱和让宝宝坐着，则最好等宝宝完全能把头抬起来时再开始。即使要竖抱时，也要托住宝宝的头部，让宝宝贴紧自己的身体。总之，妈妈的抱法不能给宝宝带来压力。

　　宝宝不喜欢做抬头训练，一做就哭怎么办？

　　妈妈可以观察宝宝不配合的原因，是否因为穿得太多，还是刚刚吃过奶趴着不舒服？在给宝宝做抬头训练的时候，要时刻关注宝宝的反应，如果他非常不乐意，就不要过于勉强了。和“训练”比起来，宝宝的心情更为重要。也可以通过其他的游戏方式，来支持宝宝的抬头运动。

　　翻身

　　发育的顺序

　　1 3月龄之后，快结束的时候，能双脚交叉着侧翻了

　　宝宝对感兴趣的东西能伸出手的时候，往往双脚交叉着，将脸和身体都侧倾过去，身体弯成弓形，想要扭动腰肢，但是还不能很顺畅。

　　2 4月龄以后，能扭动腰肢来转动身体

　　宝宝努力从正面向上到扭动腰肢来让下身转动，用这个姿势来转动整个身体来翻身。最初的时候，压在胸下的手臂会挣脱不出来，只能再翻回原来的样子。

　　3 5月龄以后，左右都能翻身了

　　宝宝从能抬起腿来左右摇晃、用手捧着脚玩等的动作到翻身，只要脚掌踩着地板，扭动腰肢逐渐发展就能翻身了，左右都能翻。

　　4 6～7月龄开始，可以自己从俯卧翻成仰卧

　　俯卧时，宝宝前臂可以伸直，手撑起，胸及上腹部离开床面，开始自己从俯卧位翻成仰卧位。

　　支持的信号

　　宝宝仰卧时总是将脚向上扬起，看感兴趣的东西的时候身体会侧倾，脚还会出现交叉的动作。

　　支持游戏

　　游戏1 声音从哪里发出的

　　在宝宝心情好的时候，妈妈在他侧着的脸边，用嘎啦嘎啦的发声玩具吸引他的注意，可以看到宝宝为了抓到玩具努力侧翻，慢慢就会掌握身体的扭动了。

　　游戏2 “走路”交叉游戏

　　宝宝自己看着小脚做交叉运动的时候，妈妈捧着宝宝的脚，让他交叉侧翻。宝宝会一边用手支撑着一边扭动腰肢趴着，很快就能掌握翻身的诀窍了。

　　游戏3 来回打滚

　　将玩具放在离宝宝不远的地方，让他有意识地翻一下身就能拿到玩具。刚开始宝宝的动作不熟练也不协调，妈妈可以在他翻身时帮助一下，由此进行多次的来回翻身训练，宝宝就会知道只要打滚过去，就能拿玩具了。

　　游戏4 双手相接的翻滚游戏

　　妈妈捧着趴着的宝宝的双手，让宝宝的肩和手肘保持平直，和妈妈一起转动身体。同时，用玩具吸引宝宝的时候可以适当放到离他稍远一些的距离。

　　QA 翻身动作是宝宝的一种天生本能，在练习的时候不用注意什么吧？

　　虽然说要顺其自然，但安全第一的原则始终不能忘记。处于翻身阶段的宝宝，爸爸妈妈一定要细心照看，由于受运动能力的限制，宝宝很有可能翻过去就翻不回来了，遇到这种情况，如果没有大人的帮助，很容易导致宝宝窒息，很危险！因此，希望爸爸妈妈一定要细心谨慎。

　　宝宝本来好像要翻身的，可是最近又不翻了，这是怎么回事呢？

　　小婴儿和我们成年人一样，也有新鲜感，有想做什么和不想做什么的时候。有时由于对翻身运动不好奇了，也就不想再翻来翻去了。因此，妈妈只要密切观察宝宝的情绪和状态，一边玩一边和宝宝趴着，或是侧躺着的时候推推他的小屁股，尝试着帮他练习就可以了。如果你勉强宝宝翻身，反而容易使他产生厌恶感。

　　坐

　　发育的顺序

　　1 4月龄起拉手成坐位时头部不再向后仰

　　抓住宝宝的双手，让他自己用力，将他拉至坐位，即使大人不刻意用手去扶，宝宝的头部也能挺直不向后倒，但此时宝宝尚不能独坐。

　　2 6月龄后，能独坐，有时需要双手向前支撑

　　没有缓冲的前提下，宝宝能让背弓起来，并用双手按在前方以支撑身体，用这样的方式独立坐起来，这个时期的平衡还不稳定。

　　3 7～8月龄后不再用手支撑即可以独坐

　　宝宝的背部力量发育起来了，即使不靠双手也能支撑起上身，以伸出两脚，或单脚蜷曲等各式各样的姿势坐起来。

　　4 9月龄时，能平稳地坐在床上并保持平衡，身体不倒

　　宝宝能非常安稳地独坐着，也能熟练地保持平衡了，解放出双手捧着玩具玩耍，也能以坐的姿势向后转动上半身了。

　　5 10月龄开始能坐得很稳

　　宝宝能从娴熟的坐位换成俯卧位或由俯卧位换成坐位，之后独坐时能左右转动身体去取东西，也不会倒下。

　　支持的信号

　　让宝宝坐在妈妈膝上，稍稍支撑着他的腰，宝宝就能坐起来了。

　　支持游戏

　　游戏1 靠坐游戏

　　5个月左右可以将宝宝放在有扶手的沙发上或有靠背的小椅子上，也可以在他身后放些枕头、棉被，让宝宝练习靠坐，每日1～2次，每次2～3分钟，以后逐渐减少靠垫的东西。

　　游戏2 人肉滑滑梯

　　妈妈坐在地上或床上，屈膝，把自己的小腿当作是滑梯，让宝宝从膝盖下方慢慢下滑。注意：手一定要护着宝宝，尤其是颈部。

　　游戏2 噼里啪啦拍小手

　　妈妈让宝宝靠坐在自己的怀里，用脚挟住宝宝的身体，用双手帮助他保持平衡，然后和宝宝做着双手打开、合拢的游戏，一边注意保持宝宝的身体平衡。

　　游戏4 膝上摇啊摇

　　让宝宝坐在妈妈膝上，一边用手和脚来支撑宝宝，一边前后左右摇晃。嘴里说着“摇啊摇”，手上控制着节奏来摇晃。如果妈妈支撑着宝宝，但他上身还不稳定的话就要停止摇晃。

　　QA 5个月的宝宝很喜欢靠坐着，可以长时间让他坐着吗？

　　宝宝此时脊柱的腰曲还未形成，一般要到6月龄，他可以自己坐着时才形成。所以即使宝宝很喜欢靠坐着（因为他喜欢不一样的视野体验），也不适于长时间让其靠坐着，如果让宝宝过早地学坐或坐的时间太长，就容易导致宝宝脊柱变形。一般每次靠坐持续2～3分钟就足够了。

　　宝宝六个多月了还不会坐，是运动发育落后吗？

　　虽然俗话说“三翻六坐”，但每个宝宝的发育情况是不同的，不能简单地以“会不会坐”“会不会爬”来判断宝宝是否运动发育落后。可以试试给宝宝穿得单薄一些，再和他多玩些这个年龄适合的亲子运动游戏，如增加让他坐妈妈膝上玩的机会等方式，来支持他的运动发育。在这个过程中，如果宝宝不愿意就不要勉强。

　　爬

　　发育的顺序

　　1 5～6月龄，俯卧时四肢乱动

　　宝宝用肚子作为支撑点，双手双脚都会用力挥动，此时如果大人用手顶住他的脚掌心，随着蹬腿动作，宝宝可以前进着移动。

　　2 6～7月龄以后，能用爬的姿势前后移动了

　　宝宝的肚子依然贴床面趴着，配合着手肘的划动及腰肢左右的扭动，能用脚掌踩着地板后退、前行、转动等，这个时候有许多宝宝开始滑动这个动作了，只是行动上还很缓慢。

　　3 8～9月龄以后，会抬起肚子来移动了

　　宝宝用手或肘部贴着床面，开始微微抬高肚子来前进，宝宝会单肘支撑着往前滑行，也会以爬的姿势向后倒退。

　　4 9～10月龄以后，能提高爬行速度

　　宝宝的爬行速度和娴熟度明显提高，有些宝宝已经能够让手肘不贴着地板、伸直双腿，保持一定“高度”来爬行了。这之后，很快能从爬到扶着东西站起来了。

　　支持的信号

　　宝宝从趴着的姿势发展到能利用手臂抬高上身和屁股，四肢用力以移动身体。

　　支持游戏

　　游戏1 小宝宝，回头笑

　　在宝宝趴着的时候，从他的侧面或后面出声喊，宝宝会以肚子为中心扭动身体回头寻找声音的来源。如果能利用手肘支撑着转动身体的话，就表示离学会爬不远啦！

　　游戏2 亲子小飞机

　　妈妈躺在床上或者地上，将双腿伸直，让宝宝仰卧在妈妈的大腿上（即后背贴在妈妈的大腿上），然后让宝宝的手臂尽量往后伸展，有利于锻炼宝宝的腹、背肌肉以及肌耐力，为爬行做准备。

　　游戏3 钻山洞

　　家里若是有装冰箱、洗衣机的空纸箱，可以将纸箱两头的盖和底剪掉，使纸箱成为一个方形的筒状。将纸箱横放在地上，把宝宝放在纸箱一头，然后妈妈到另一边，从纸箱里看宝宝，鼓励他钻“山洞”，爬到妈妈这边来。

　　游戏4 跨越一座山

　　把浴巾或被子卷成团放着，让宝宝试着用爬的姿势来跨越，等他能熟练做出这样的动作后，稍稍增加高度，让宝宝从侧躺着的爸爸或妈妈身上翻过去，然后慢慢延长距离。

　　QA 都说七爬六坐，为什么宝宝10个月了还不会爬呢？

　　宝宝不会爬的原因有很多，也许是宝宝不太喜欢老趴着活动，或者是给予他的爬行空间不够，也有可能是宝宝衣服穿得较多活动不便……有些宝宝会先从坐到扶着家具站起来，直接跳过爬这个动作。不用过于纠结这个问题，利用有趣的亲子游戏鼓励宝宝多爬行就可以了，如果宝宝一定不愿意，也不要太勉强。

　　宝宝的皮肤很嫩，没爬多久膝盖就发红了，要怎么样来防护呢？

　　首先，要给宝宝足够并且是舒适的爬行空间，比如一张大床或是家里摆设较少的房间。妈妈可以在地板上铺一块毯子，也可用泡绵拼板为宝宝拼出一块地方供他学爬用。其次，宝宝会爬后探索欲会很强，会开始想办法拿比较远的东西，所以，只要是宝宝够得到的地方，都必须尽量维持“空旷”。

　　立·走

　　发育的顺序

　　1 10月龄左右，能抓着东西站立了

　　宝宝抓着妈妈的手或沙发等东西能站起来了，首先调动的是双腿的力量，随后带动上身起来，在手臂力量的辅助下，能主要依靠脚来支撑身体了。

　　2 11～12月龄后，放开手能1个人站立了

　　宝宝平衡感和脚以及全身的筋力开始变强，能稳稳抓着东西站立，让手移动着，踏着步子向前走。所以放开抓着东西的手也能独自1个人站立，也能从坐着的姿势到用自己的手支撑着站立起来。

　　3 12～15月龄，开始踏出步子走路了

　　宝宝从站的姿势到第一次踏出步子，摇晃着开始走路。一边举起双手保持平衡，一边整个脚掌踩着地板，可能出现罗圈着腿走路的情况。随着慢慢习惯后，宝宝放下双手也能走路了。

　　4 15～18月龄，走路较稳，随后活动量明显增大

　　独立行走动作顺畅之后，宝宝的探索欲望随之增加，他还会试着小步跑、前进后退、踮脚尖行走、跳跃等动作，运动量大增。

　　支持的信号

　　背部和腰部的力量增大，能稳稳地挺着腰独自站立，抓扶物体时尝试移动，稳稳站立是开步走的前奏，站得很好以后就可以在大人的扶持下练习向前走了。

　　支持游戏

　　游戏1 不倒翁

　　拿一个不倒翁玩具先给宝宝玩耍，然后请宝宝站在妈妈两腿之间，面朝妈妈。一边说：“推呀，推呀，不倒翁！”用左手向右轻轻推宝宝，因为宝宝有所防备能够站直，然后换个方向继续玩。这样能让宝宝练习维持直立平衡。

　　游戏2 抓泡泡

　　让宝宝站在椅子或者桌子旁边，这样他能够一手扶着桌椅，用另一只手去抓泡泡，当宝宝想去抓泡泡时，会不自觉地松开手，甚至朝前迈步而忘了害怕。

　　游戏3 看，脚边的玩具

　　在地板上放上绘本或玩具，吸引宝宝从站立的姿势自己蹲下去拿玩具，在宝宝蹲下、起立的时候给予支撑。从抓着东西站立或站姿，到曲着膝盖蹲下，是宝宝走路的准备动作。

　　游戏4 找妈妈

　　宝宝已经会走路了，但可能因为害怕的缘故一定要拉住大人的手。试试宝宝和妈妈分别站在场地两端，妈妈叫宝宝的名字，宝宝从场地的一端走向另一端去找妈妈。特别注意宝宝和妈妈的距离不要太远，以免宝宝感到困难，失去信心。

　　QA 宝宝站着的时候双腿不直，内弯成O形，是不是会变成罗圈腿？

　　宝宝小时候小腿的胫骨都是向外侧弯曲的，并没有谁的小腿骨直得像一根棍子一样，这是生长过程中必须经过的一个阶段，长大后就好了，因此也不必过于担心。判断真正的O形腿或X形腿应看膝关节和踝关节能否同时并拢，而非长骨是否笔直。同时要注意，不要让宝宝过早、过多地学习站立，相对体重而言，宝宝下肢的支撑能力不足的，会影响下肢的形状，学站每次不应超过5分钟。

　　学步车究竟可以不可以用？

　　最好不要使用学步车。学步车减少了宝宝体验在摔跤中学会走路的自豪感，同时把宝宝束缚在狭小的学步车里，限制了自由活动空间，而且还增加了宝宝学步的危险性。一些爸妈常将宝宝搁置在学步车中，就去忙其他的事情，容易使宝宝发生意外。

　　策划︱本刊编辑部 执行︱姜静璐 美编︱劳秋勤

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