节日期间,小心急性胰腺炎

  • 来源:家庭医药
  • 关键字:胰腺炎,美食美味,高脂饮食
  • 发布时间:2014-02-10 16:10

  新春佳节合家团圆,少不了美食美味的助兴。不过,在举箸畅饮欢笑之时,千万不要忘记,有一种疾病可能会悄悄来袭,那就是急性胰腺炎。

  急性胰腺炎是常见的“节日病”之一,是多种病因导致胰酶在胰腺内被激活后,引起胰腺组织自身消化、水肿、出血甚至坏死的炎症反应。这是一种危及生命的严重疾病,应该引起高度重视。

  急性坏死性胰腺炎来势凶险,病情严重,常继发感染、腹膜炎、休克、消化道出血、呼吸衰竭、脑病、肾功能衰竭等多种并发症,且病死率高,是消化科常见的急症重症。

  胰腺炎的典型症状为腹痛,多在中上腹部位置,疼痛程度不一,可向腰背部呈放散性,仰卧位时加剧,坐位或前屈位时减轻,不能被解痉止痛药所缓解,进食则会加剧。大部分患者还伴有恶心、呕吐、腹胀等症状,这些症状多发于腹痛后,特点是先吐食物,后吐苦水,呕吐后疼痛不见缓解,有的患者还可出现发热、黄疸。

  暴饮暴食酿悲剧

  胰腺炎多发生在亲友聚餐、豪饮狂喝之后,常常是刚才还豪情满怀,片刻后便身在医院。

  暴饮暴食促使胰液大量分泌,胰管内压升高,剧烈的呕吐也可使消化道内压力骤升,从而导致急性胰腺炎发生。另外,对于一些慢性嗜酒者来说,由于酒精的刺激,胰液内蛋白含量增高,易沉淀而形成蛋白栓,可导致胰液分泌排泄不畅,而突然发生急性胰腺炎。在临床上,许多急性胰腺炎的患者都有暴饮暴食或高脂饮食的经历,这是该病主要的发病因素。

  很多胰腺炎患者以前多有胆道疾病,比如胆结石、胆囊炎、胆道蛔虫症、胆道感染等。这类患者平时更要注意合理饮食,若过量进食高脂、高蛋白食物,就可能诱发胆源性胰腺炎。此外,服用某些药物、血脂异常、高钙血症等也可诱发该病,甚至一些胰腺生理解剖位置特殊的人,也易多发。

  防治务须“管好嘴”

  发生急性胰腺炎时,很多患者往往会误以为是胃痛导致,擅自服用一些药物,但是你知道吗?正是这样的做法会使轻度的胰腺炎加重恶化为中重度胰腺炎,甚至引起难以预测的严重后果。所以,了解胰腺炎的防治知识尤为重要。

  若怀疑为胰腺炎,或确诊为胰腺炎,都需要留院治疗和观察。因为胰腺炎属于急重症,一般临床上分为轻症胰腺炎和重症胰腺炎。如果患者具备上述症状,且发病前数小时有暴饮暴食、大量饮酒史,或有胆道疾病史,首先就应考虑急性胰腺炎发作,应立即禁食禁水,并及时去医院就诊。一般来说,大多数急性胰腺炎经积极治疗后可痊愈。但是,有时患者刚开始表现为非重症胰腺炎,如果处理不当,也有可能会转变为重症胰腺炎,而且变化时间较快。

  “莫贪杯,莫暴食,管好嘴,消隐患”。在节假日胰腺炎多发期间,胆道结石症的患者更应提高警惕,即使没有暴饮暴食,也要避免过量食用高蛋白、高脂食物和饮酒,并积极治疗胆道结石症。若诱因不去除,胰腺炎很可能再次找上门来。

  在节日里管好嘴巴很重要,这不仅针对曾发生过胰腺炎的人,健康人群在过节期间豪饮狂喝也会诱发急性胰腺炎,所以必须合理饮食,适量饮酒,减少胰腺、肠胃的负担。

  急性胰腺炎患者出院后,即使已恢复正常饮食,也要注意后期的饮食调理,并定期随访。发生过酒精性胰腺炎的患者,首先要禁酒;因暴饮暴食导致胰腺炎者,应避免重蹈覆辙;血脂异常患者,应在医生指导下服调脂药,并摄入低脂、清淡的饮食。

  □四川省第四人民医院消化内科主任医师 常玉英

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