针对妇产科宫颈糜烂采用不同的治疗方案的临床效果分析

　　【摘要】目的：比较不同治疗方案治疗妇产科宫颈糜烂的效果。方法：采用两种方式治疗宫颈米糜烂患者。结果：治疗组患者的有效率为96.7%，对照组患者的总有效率为70.0%。结论：微波物或CO激光在宫颈糜烂中临床应用价值较高。

　　【关键词】妇产科 宫颈糜烂 临床效果

　　较多的宫颈分泌物是其主要的临床症状，同时还会有大量的白细胞能够将精子吞噬，阻碍了精子进入宫腔，这样往往会引发不孕不育，极大的影响到了患者的生存质量。所以，现在临床上普遍重视如何针对宫颈糜烂进行有效的治疗。本文选择2012年1月至2013年1月我院收治的120例宫颈米糜烂患者，对其临床资料进行回顾性分析，对治疗妇产科宫颈糜烂采用不同治疗方案的临床效果进行了分析，现报告如下。

　　1 资料与方法

　　1.1 一般资料

　　本文选择2012年1月至2013年1月我院收治的120例宫颈米糜烂患者，对其临床资料进行回顾性分析[2]。将所有的病人随机分成治疗组和对照组，每组各有60例患者，该组患者的年龄在18-47岁之间，平均年龄29.7岁，在这些患者当中包括36例初产妇，24例经产妇，在基本资料方面，两组病人的差异不显著，无统计学意义，具有可比性（P>0.05）。

　　排除标准：①具有其他产科疾病病人。②曾经服用过会对本研究结果测定产生影响的各种药物的病人。③不同意进行本次试验的病人。

　　1.2 方法

　　采用CO激光治疗或CO微波物理的方式针对治疗组患者进行治疗：CO激光治疗：针对病人实施常规消毒处理之后，采用50-70W输出功率的CO激光探头作为工具，选择顺时针方向垂直照射患者的宫颈，直到有棕褐色焦痂状出现在患者宫颈表面，而且还要保证无出血的迹象；CO微波物理：针对病人实施常规消毒处理之后，采用30-70W输出功率的CO激光探头作为工具，扫描患者宫颈糜烂处，采用高频率微波探头照射照患者射糜烂较重的区域，直到有锥形黄白色呈现患处表面，而且还要保证无出血的迹象。采用高频电刀环切术治疗对照组患者：在手术的过程中，以患者宫颈的大小作为根据针对恰当的电刀型号进行选择，将50W设置为电刀功率，对糜烂的宫颈进行切割。在完成治疗之后，在2月之内所有病人均不可以进行房事和盆浴。

　　1.3 统计学分析

　　采用SPSS17.0统计软件进行数据处理，计量资料以均数±标准差表示。疗效用X2检验。组内治疗前后比较用配对样本t检验；组间比较用单因素方差分析。以P<0.05为差异有统计学意义。

　　2 结果

　　2.1 临床治疗结果比较

　　在经过精心的治疗之后，治疗组患者达到了96.7%的总有效率，对照组患者达到了70.0%的总有效率，两组患者治疗效果比较差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。

　　2.2 不良反应发生率比较

　　在治疗组患者中有1例出现感染症状，有1例发热，总共有3.3%的并发症发病率。对照组患者出现感染共计有有8例，其中褥疮5例，3例出现其他并发症，总共有26.7%的并发症发病率，两组患者不良反应发生率比较差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。

　　3 讨论

　　较多的宫颈分泌物是其主要的临床症状，同时还会有大量的白细胞能够将精子吞噬，阻碍了精子进入宫腔，这样往往会引发不孕不育，极大的影响到了患者的生存质量。所以，现在临床上普遍重视如何针对宫颈糜烂进行有效的治疗。与此同时，如何将采用有效方法着呢对宫颈糜烂进行治疗显得非常关键。现在，临床上对宫颈糜烂治疗方法的研究力度不断的加大，同时还取得了非常明显的进步。其中，高频电刀环切术（LEEP）和CO微波物理或CO激光是治疗宫颈糜烂新型方法。经过大量的临床实践证明，在治疗宫颈糜烂的时候采用微波物或CO激光具有十分突出的临床应用价值。

　　作为一种新型电切疗法，高频电刀环切术（LEEP）主要是通过对高频电波的利用将患者的病变组织切除，从而取得良好的治疗效果，其不仅具有较广的切除范围以及较大的切除深度，同时还具有良好的治疗效果。而CO微波物理或CO激光在宫颈糜烂的治疗中主要是利用热能破坏受损的组织，以达到治疗效果，该方法可以在短时间内使蛋白质凝固，安全性高，不会有负面影响，且能灵活选择，近年来，在宫颈糜烂的临床治疗中表现出了较高的应用价值[4]。临床研究表明，当宫颈糜烂的程度过重时，使用微波治疗就难以对宫颈管内的炎性增生组织进行有效的切除，从而严重影响了治疗的效果。此时使用高频电波刀可以避免一些常规的后遗症，减少术后的阴道活性出血和排液时间，降低了复发率。

　　本研究通过对120例宫颈糜烂患者分别给予CO微波物理或CO激光治疗以及高频电刀环切术（LEEP）治疗，结果显示，在经过精心的治疗之后，治疗组患者达到了96.7%的总有效率，对照组患者达到了70.0%的总有效率，两组患者治疗效果比较差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。在不良反应发生率方面，在治疗组患者中有1例出现感染症状，有1例发热，总共有3.3%的并发症发病率。对照组患者出现感染共计有有8例，其中褥疮5例，3例出现其他并发症，总共有26.7%的并发症发病率，两组患者不良反应发生率比较差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。表明CO微波物理或CO激光治疗宫颈糜烂较高频电刀环切术（LEEP）治疗效果更佳，这一结果和相关文献报道的数据相吻合[5]。因此，我们认为，CO微波物理或CO激光治疗在宫颈糜烂的治疗中具有更高的临床应用价值。

　　综上所述，在治疗宫颈糜烂的时候采用微波物或CO激光具有十分突出的临床应用价值，采用该方法不仅具有较高的安全性，同时还具有较小的副作用，能够使患者的临床症状得到有效的缓解，在使患者的病情得到有效患者，促进患者生活质量的提升方面具有非常关键的作用，值得在临床上推广和应用。

　　参考文献

　　[1]周玲，杜建新，张文颖.3种方法治疗宫颈糜烂的临床观察[J].中国妇幼保健，2010，23（20）：1152-1153.

　　[2]朱燕.爱宝疗阴道栓剂和爱宝疗浓缩液联合治疗宫颈糜烂80例疗效观察[J].医学信息（中旬刊），2010，32（03）：88-100.

　　[3]任凤岩，刘艳玲，周景玲.爱宝疗治疗宫颈糜烂120例临床疗效观察[J].黑龙江医药.2012，3（01）：69-70.

　　文/周巧英

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