浅谈手术室护士对手术患者心理护理的重要性

　　【摘要】为消除患者紧张、焦虑心理，树立治疗信念，本文对手术室护士患者（老人、儿童、产妇）的心理问题进行护理，以确保手术顺利进行，促进患者早日康复。

　　【关键词】心理护理 手术室

　　随着医学模式的转变，生物-心理-社会医学模式逐渐成为未来的发展趋势[1-2]，在手术室护理过程中，对患者的心理进行护理的重要性日益凸显，为了充分发挥心理护理在患者治疗和康复中的重要作用，护理人员必须做好患者的心理工作，缓解患者手术治疗中的焦虑、紧张心理，从而让患者主动参与手术治疗中，树立治疗信心，配合医务人员工作，为促进疾病治疗和康复提供基础[3]。本文对我院2011年12月-2013年12月收治的产科、儿科、老年病房中的200例患者进行观察，总结手术室护士心理护理的重要性。

　　1 资料与方法

　　1.1 一般资料

　　200例患者源自我院2011年12月-2013年12月收治的产科、儿科和老年病房中的患者，其中产科手术69例、儿科手术83例、老年手术48例。

　　1.2 手术患者心理问题分析

　　通过术前问卷调查，158例患者由于对手术目的、方法、过程和结果不了解，担心出现手术意外和害怕疼痛及医疗费用等问题，产生焦虑心理，这部分患者对手术缺乏基本的了解，对各种意外情况担心过多，害怕给家人增添负担等，因此对手术产生恐惧，甚至不积极配合医务人员工作。另有部分患者（62例）如产科手术中，女性患者担心乳房切除、卵巢切除、担心子宫切除等导致的术后并发症、担心影响两性生活、担心失去女性容貌和女性特点等，容易产生抑郁心理，这类患者担心手术后自身形象和生活能力受损，或担心经济问题和怕给家人增添不必要的负担，因此常常情绪不稳。儿童主要担心手术疼痛，对手术产生抵抗心理，不配合手术治疗。

　　2 心理护理措施

　　2.1 消除患者紧张心理

　　患者手术前，巡回护士到患者病房进行探视，告知患者手术注意事项，并耐心解答患者的各种疑问，对手术的目的、方法、时间和术后可能的并发症等情况细致的向患者解释，让患者对疾病有充分的了解，对手术方式有足够的心理准备[4]。

　　2.2 做好家属思想工作

　　巡回护士在患者进入手术室时，需要向患者交代清楚手术可能时间和出现的情况，同时向患者说明手术的必要性与危险性，对患者家属的各种忧虑和担心进行耐心的解释，让患者家属耐心在病房等待。

　　2.3 营造良好手术室环境

　　护理人员应在患者进入手术室前备好各种相关物品和急救药品、器械，减少巡回护士和其他工作人员频繁出入手术室对患者的影响，手术时要求患者保持适度放松，巡回护士可与患者进行简单亲切的交谈，必要时可放舒缓的音乐，营造舒心、轻松的手术室环境。在手术前对患者束手脚绷带要保持适度松紧度，患者身体周围用软垫子垫实，以免患者产生肢体疲劳，切忌手术器械对患者的刺激和压伤，为避免和减少对患者的刺激，护士人员和医生应尽量减少手术器械的摩擦和碰撞，减少给患者带来的刺激[5]，在手术过程中，护理人员要随时观察患者的情绪变化，巡回护士应通过熟练的专业计数和知识配合手术，及时与患者进行语言交流，及早发现可能存在的风险并果断处理，如果出现意外，应不慌不乱，减少对患者的刺激。

　　2.4 缓解患者焦虑心理

　　术后巡回护士应告知患者手术顺利完成，术后应注意留置尿管的护理、引流管、鼻饲管等的清洁工作，术后患者常依赖于家属、护理人员，由于术后伤口疼痛和功能障碍，因此患者依赖心理严重，这时应向患者及家属解释术后适当运动在促进伤口愈合中的作用，如腹部术后早期下床活动可预防肠部疾病，通过深呼吸可预防肺感染等。同时在患者出院后要做好患者的随访工作，随访不但有利于让患者感受到护理人员的关心，保持患者心情愉悦，同时可帮助护理人员积累护理经验，提高护理技能[6]。

　　3 体会

　　心理护理是一门实践性很强的学科，是现代护理模式的重要组成部分，应贯彻临床护理全过程和每个护理缓解，手术作为一种有创治疗方式，会引发患者一系列的心理障碍，通过手术室护士对患者围手术期心理护理，极大的稳定了患者的情绪，提高了患者主动配合治疗的信念，大大提高了手术成功率，同时可以增加患者对医院的信任感和亲切感，促使患者在良好的心态下顺利完成手术。

　　参考文献

　　[1]钱倩莲，王明.手术室护理概论[J].上海护理，2005，5（3）：73

　　[2]崔炎.护理学基础[M].北京：人民卫生出版社，2002：5

　　[3]李玉秀，袁小兰，李红霞，等.手术室患者对手术护理需求的调查与对策[J].护士进修杂志，2003，18（6）：570-571

　　[4]陈伟，郑娟.术前访视护理的重要性[J].中华现代护理学杂志，2005，2（11）：1034

　　[5]吴在德，吴肇汉.外科学[M].北京：人民卫生出版社，2005：20.

　　[6]周宗梅.手术室护士对剖宫产产妇的心理护理.中华现代护理学杂志，2005，2（7）：626.

　　文/邓影