重症ICU护理风险、现状与防范措施

　　摘要：从当前临床实际情况而言，患者临床症状以及表现存在特异性差异，所以在重症ICU护理过程中对于所存在不同各种情况，对于在临床护理过程中所发生各种问题，应当通过适当方法将其解决，因而在重症ICU护理过程中应当选择适当护理方法，并且应当选择合理模式对重症ICU护理进行管理，从而使重症ICU护理过程中所出现投诉问题以及医疗事故有效降低。

　　关键词：重症ICU护理；风险；防范

　　[中图分类号]R2 [文献标识号]A [文章编号]1061-6035（2015）5-0018-01

　　在当前医疗系统中，在临床护理过程中重症ICU护理特点就是对高科技技术手段进行应用，同时风险系数也相对而言比较大。所以，在临床护理过程中，应当对最合理护理方法进行应用，将患者需求满足，使护理质量增强，使投诉率减少。在临床护理风险管理过程中，其主要内容就是通过适当手段控制及调节护理中所出现问题，通过最小投入完成最大化收益。在重症ICU护理过程中应用护理风险管理，能够使护理质量与预后效果均得到有效提升，使医疗事故发生减少。

　　1 重症ICU护理现状以及问题

　　医疗服务在所有服务行业中具有其独有特点，尤其是对于重症ICU护理，其有着较高技术要求，同时护理风险也比较大。所以，在临床护理过程中应当具备足够耐心，同时要利用有效方法进行管理，从而使所发生风险事故减少。在实际临床重症护理中，往往会遇到患者有紧急情况或者病情比较严重，在当前护理过程中，虽然能够利用合理方法对其进行处理，但仍有很多不足存在，其主要包括以下几点。

　　1.1 医患间未有效沟通

　　对于重症ICU患者而言，在对其进行实际护理过程中，往往由于未与患者家属之间及时有效进行沟通，所造成结果就是在护理过程中患者家属误解医护人员，导致医患之间关系较差，进而导致患者投诉率增加，甚至有些护理人员自身缺乏较好素质，在对患者进行护理过程中，并未较好解答患者与其家属所提出护理相关问题，而依据自己想法执行，这样一来也会在很大程度上影响医患关系，进而使投诉率增加。

　　1.2 执行风险管理力度比较差

　　对重症ICU护理而言，在当今医疗体系中已有相关手段进行处理，然而在护理过程中存在很大变动性，并且相对而言比较困难，因此，在实际实行过程中很多护理人员无法进行较好操作，在护理过程中无法依据实施手段较好进行，也就是说并未完全依据要求进行，甚至是由于所存在各方面情况而将护理风险管理护理。

　　1.3 医护间缺乏较好融合性

　　在实际临床护理过程中，通常都是医师先在口头上进行叮嘱，然后护理人员再相应对患者实施护理，然而在该过程中并无文字资料形成，所以，当医患矛盾发生时，往往由于缺乏书面资料，而导致护理人员有纠纷问题出现。

　　1.4 护理人员缺乏专业技能与知识

　　近几年以来，医疗行业得到十分迅速发展，其中最明显表现就是医疗仪器发展，在对重症ICU患者护理过程所应用高科技仪器比较多，所出现这些发展造成在技术质量方面老医护人员无法与时俱进，对于高科技技术手段未能够进行较好应用，然而对新护理人员而言，其临床护理经验比较缺乏，对于重症患者突发情况无法应付。所以，这一点也是导致发生护理事故的一个主要原因[1]。

　　1.5 护理人员法律意识比较薄弱

　　在临床护理工作中，往往会由于不了解法律问题医护人员在签订医疗文件过程中未能够进行较好处理，其所导致结果就是护理行为失当，甚至发生未记录医护工作情况或者是未明确说明以及记录相关问题。

　　2 重症ICU护理风险方防范

　　在临床护理过程中，由于重症ICU患者特殊性，因此在护理过程中降低其风险系数，在当前医疗机构中属于首要问题，同时对于患者预后也是十分有利的。因此，在实际临床护理过程中，应当对以下几点加强注意。

　　2.1 将医护人员护理能力与专业技能提高

　　护理人员应当能够做到适应社会发展，在社会不断进步的同时自己也要能够做到不断进步，不断学习新知识，不但要能够将基础知识熟练掌握，同时还应当对最新专业技术以及技能进行研究，使个人专业能力得到不断提升，从而使由于医护人员专业能力而造成风险事故发生减少[2]。

　　2.2 培养医德，提升服务理念

　　在医疗工作或者护理工作实施过程中，医护人员应当时刻对自身位置清楚，要能够学会换位思考，应当对患者利益进行考虑，将耐心及责任心增强，将对患者较好护理作为自身责任，从而与患者之间将良好关系建立起来。

　　2.3 良好医患关系培养

　　在对患者进行实际临床护理过程中，医护人员应当和患者以及患者家属之间保持沟通与交流良好，并且应当对患者同意权与知情权尊重。向患者以及其家属交待好护理目的与方法，并且应当告知其可能会出现临床症状或者其突发状况，从而使患者以及其家属能够将护理进行情况完全掌握，并且要能够担负相应风险[3]。

　　2.4 将医护人员法律意识以及能力提升

　　医护人员除不断学习专业知识之外，同时对于在医疗过程中所出现法律问题也应当重视，应当使医护人员提升法律认识，并且在护理过程中应当依据有关政策实行，从而使整体治疗以及护理水平得到提升。在对重症ICU患者实施护理过程中，可对案例探讨方法进行运用，培训其相关风险问题以及有关防范方法，并且要进行讨论及学习，同时在护理过程中应当依据相关要求使医护人员填写以及记录相关临床资料[4-5]。

　　3 小结

　　在重症ICU患者临床护理过程中，由于各个方面原因，会有护理风险存在，从而使护理质量与水平降低，并且也会在一定程度上影响患者预后，为能够降低风险发生，应当采取有效措施进行防范，实施风险管理，从而使重症ICU临床护理质量以及水平得到有效提高，降低临床事故发生率，减少患者投诉。

　　参考文献：

　　[1]王玲，周璐，陈银娇.浅谈对重症ICU病房护理风险进行防范的方法与效果[J].当代医药论丛，2014，18(25)：17-18.

　　[2]覃花桃.重症监护室护理安全与风险防范措施[J].右江医学，2011，3(24)：394-395.

　　[3]王颖.神经外科ICU的护理风险与防范措施[J].吉林医学学，2011，36(20)：7831.

　　[4]阮海英，刘晓波，黄威力，隋捷，刘妍.重症监护室护理风险因素分析及防范措施[J].护理实践与研究，2014，2(33)：111-112.

　　[5]唱荣艳，王双，周花.危重症监护病房潜在护理风险及防范对策[J].临床误诊误治，2010，1(15)：6-7.

　　段敏艳

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