风险因素管理在医院门诊护理中的应用评价

　　摘要：目的：观察风险因素管理的在医院门诊护理中的临床价值。方法：选取200例门诊患者，依据门诊诊疗时间的不同将其列入观察组与对照组，每组各为100例。对照组应用常规护理，观察组应用风险因素管理。结果：两组安全事故的发生率和满意度比较，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：将风险因素管理广泛应用于医院门诊护理中可取得满意的效果，有助于减少安全事故，提高患者的满意度。

　　关键词：风险因素管理；医院门诊护理；应用效果

　　[中图分类号]R2 [文献标识号]A [文章编号]1061-6035（2015）5-0053-01

　　在各个医院的门诊护理中，由于各种原因，门诊就诊过程中存在着较多的风险因素，因此需要加强风险因素管理工作，提高护理水平[1]。为了深入地在医院门诊护理中全面地应用风险因素管理的价值，特开展本次研究，结果理想，现作如下汇报。

　　1.资料和方法

　　1.1 临床资料

　　我院于2012年6月开始全面实施风险因素管理，选取2012年1月~5月收治的100例门诊患者并将其列入对照组，同时选取2012年6月~2012年10月收治的100例门诊患者并将其列入观察组。对照组中，男55例，女45例，年龄为3~78岁，平均年龄为（34.2+2.5）岁，其中，胃肠不适、呼吸道感染、高血压、糖尿病、骨外伤患者分别为25例、17例、23例、15例、20例；观察组中，男51例，女49例，年龄为2~83岁，平均年龄为（34.5+2.7）岁，其中，胃肠不适、呼吸道感染、高血压、糖尿病、骨外伤患者分别为23例、15例、24例、16例、22例。两组患者的基本资料如性别、平均年龄等比较，差异无统计学意义（P>0.05），因此可进行组间对比研究。

　　1.2 方法

　　对照组应用常规护理，内容有测量体温和血糖等项目以及用药指导等，观察组应用风险因素管理，主要内容有：

　　1.2.1 优化风险因素管理制度

　　不断地完善风险因素管理制度，主要包括人员的交接班制度、风险事件的记录制度等，实行责任到人制度，并要定期对制度的落实情况进行核查，若发现问题，便要及时地督促相关人员进行整改[2]。

　　1.2.2 加强人员培训

　　要定期组织医护人员进行风险因素的培训，以增强其风险管理意识；定期组织医护人员学习门诊护理基础知识和门诊法律法规，以有效地提高其认识水平，增强其责任感、法律意识和自我保护意识；要定期对医护人员的培训情况进行考核，并建立健全相应的奖惩措施，以督促科室医护人员加强学习，不断地提高自身的风险因素管理水平。

　　1.2.3 加强风险因素管理

　　1.2.3.1 预诊分诊管理

　　要优化门诊就诊环境，每日按时对地面和空气进行全面消毒，以降低交叉感染的发生率；在患者挂号和预诊中，护理人员要注意积极地引导患者进行分科挂号，以尽量缩短患者的候诊时间，以免由于耽误患者的病情而造成各种安全事故。

　　1.2.3.2 侯诊管理

　　针对候诊室的患者，护理人员首先要积极地与其进行沟通，为其进行心理疏导，告知其候诊进程情况，同时也要耐心地回答患者的各种疑问，以缓解患者的焦躁心情；如有必要，可在遵照医嘱的前提下测量患者的各种基本体征如血压、体温以及脉搏等，以减少就诊时间，缓解其在候诊过程中的不良情绪；建立就诊绿色通道，针对呼吸窘迫、大量出血以及休克的患者，可安排其优先就诊，也可即刻送往急诊室进行对症处理，以免耽误患者的病情[3]。

　　1.2.3.3 急诊管理

　　日常工作中，要准备好各项急诊所需的器械和物品等，并需使其保持良好的性能状态；急诊患者入院后，医护人员要在第一时间了解患者的病情特点和存在的各种风险因素，同时将患者送往急诊室进行紧急抢救，期间护理人员需密切配合相关的急救操作，以最大限度地缩短患者的急救时间，保证患者的生命安全与健康。

　　1.3 观察指标

　　观察两组安全事故的发生率和患者的满意度。使用满意度量表[4]对患者的满意度进行评估，满意度可分为非常满意、基本满意、不满意3级。

　　1.4 统计学分析

　　本研究使用SPSS19.0统计学软件，使用均数+标准差（x+S）表示计量资料，组间对比使用t检验，计数资料使用（%）表示，应用X2检验，若P<0.05，则表示差异有统计学意义。

　　2.结果

　　两组安全事故的发生率和满意度比较，差异有统计学意义（P<0.05）。

　　3.讨论

　　在医院门诊工作中，由于门诊患者的数量较多，且患者的病情比较复杂，因此存在着诸多风险因素，若医护人员的风险管理意识比较薄弱或风险管理制度存在诸多漏洞，便容易引发各种安全事故，可对患者的生命安全与健康造成威胁，因此需要加强风险因素管理。

　　本研究中，观察组100例应用风险因素管理，研究结果表明，观察组的安全事故的发生率和满意度均显著优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），提示，将风险因素管理广泛应用于医院门诊护理中的效果显著，值得推广使用。

　　参考文献：

　　[1]杨斌，杨凡，李影等.风险因素管理在医院门诊护理中的应用探讨[J].医学信息，2014，08(39)：534-534.

　　[2]杨珺.风险因素管理在医院门诊护理中的应用效果分析[J].中外医疗，2013，32(2)：154-155.

　　[3]刘丽玲.风险因素管理在医院门诊护理中的应用[J].临床医药文献电子杂志，2014，32(14)：2752-2752，2756.

　　[4]吕冬梅.探讨风险因素管理在医院门诊护理中的应用[J].中国保健营养（上旬刊），2014，12(1)：278-278.

　　刘魏超