延续护理在慢性肾衰竭患者血液透析中的应用

　　摘要：目的：探讨分析延续护理在慢性肾衰竭患者血液透析中的应用。方法：用于临床研究的100例慢性肾衰竭患者是由我院自2012年10月至2014年10月期间内收治的，所有患者均行血液透析治疗，将其随机分成观察组与对照组两个临床研究小组，每组患者人数50例；对观察组的患者在常规护理的基础上采用延续护理，对对照组的患者只采用常规护理，观察比较两组患者的临床护理效果。结果：观察组患者的总护理效果优良率为94%，对照组患者的总护理效果优良率为72%，观察组患者的临床护理效果明显优于对照组患者，两组患者的数据比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：在慢性肾衰竭患者血液透析的护理中采用延续护理能够大大提高患者的临床护理效果，改善患者的预后，值得广大相关医护人员在临床上大力推广与应用。

　　关键词：延续护理；慢性肾衰竭；血液透析；应用

　　[中图分类号]R2 [文献标识号]A [文章编号]1061-6035（2015）5-0019-01

　　为了探讨分析延续护理在慢性肾衰竭患者血液透析中的应用，现将我院自2012年10月至2014年10月期间内收治的两组共100例慢性肾衰竭患者纳入临床研究对象，所有患者均行血液透析治疗，对观察组的50例患者在常规护理的基础上采用延续护理，对对照组的50例患者只采用常规护理，观察比较两组患者的临床护理效果，报道如下：

　　1 资料与方法

　　1.1 一般资料

　　用于临床研究的100例慢性肾衰竭患者是由我院自2012年10月至2014年10月期间内收治的，所有患者均行血液透析治疗，将其随机分成观察组与对照组两个临床研究小组，每组患者人数50例。

　　观察组的50例患者中男性患者有28例、女性患者有22例，各占总数的56%、44%；年龄在52-76岁之间不等，平均年龄（65±5.2）岁；从发病到进行血液透析的时间在0.7-2.5个月之间不等，平均时间（1.8±0.4）个月。对照组的50例患者中男性患者有26例、女性患者有24例，各占总数的52%、48%；年龄在53-78岁之间不等，平均年龄（66±5.8）岁；从发病到进行血液透析的时间在0.5-2.7个月之间不等，平均时间（2.0±0.6）个月。两组患者的性别、年龄、从发病到进行血液透析的时间等一般资料的比较差异均无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

　　1.2 护理方法

　　对观察组的患者在常规护理的基础上采用延续护理，对对照组的患者只采用常规护理。常规护理主要包括：保持患者病房的干净、整洁及温湿度适宜，时常给病房通风和消毒，指导患者正确用药，定期检测患者的各项指标，发现问题应及时上报医师并有效处理。延续护理措施如下：①病情评估：在患者入院当天，护理人员应当对其病情基础进行准确评估，并根据评估结果来制定一套具有针对性的护理措施；②血透培训：在患者入院后的第二天，护理人员应当对其本人及家属进行血液透析相关操作和知识的培训，期间对于患者及其家属所提出的各项问题要耐心回答和讲解；③健康教育：护理人员应当对患者进行科学的健康教育和指导，使患者养成良好的生活和饮食习惯，督促患者合理休息、健康饮食；④并发症护理：护理人员应当加强对患者的并发症预防，如水肿等，并随时做好体征监测；⑤随访：护理人员应当通过电话、上门服务等方式对患者进行跟踪随访，患者出院一天后进行第一次随访，其后每周应随访一次，以便随时掌握患者的病情及制定进一步的治疗方案。

　　1.3 评价标准

　　如果患者的尿量、血肌酐、尿素氮、收缩压、舒张压等指标改善显著，则判定为护理效果优秀；如果患者的尿量、血肌酐、尿素氮、收缩压、舒张压等指标有所改善，则判定为护理效果良好；如果患者的尿量、血肌酐、尿素氮、收缩压、舒张压等指标没有改善或加重，则判定为护理效果较差。

　　1.4 统计学分析

　　对上述临床研究中所记录的数据皆利用SPSS19.0统计学软件进行统计，对所有计量资料均采取t检验，对计数资料均采取卡方检验，P＜0.05则具有统计学意义。

　　2 结果

　　观察组患者的总护理效果优良率为94%，对照组患者的总护理效果优良率为72%，观察组患者的临床护理效果明显优于对照组患者，两组患者的数据比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。

　　3 讨论

　　慢性肾衰竭是临床上的常见病和多发病，其指的是因各种因素所造成的慢性进行性肾实质损害，该病能够使肾脏发生明显萎缩，从而不能维持正常功能，临床表现主要为代谢产物潴留和水、电解质及酸碱平衡失调，对人体生命健康危害极大。血液透析是治疗慢性肾衰竭的方式之一，其能够安全有效地净化患者的血液，从而改善患者的肾功能。有效的护理能够加强血液透析的临床作用。延续护理是一种先进的护理模式，其能够对患者的病情进行全面的分析，并制定全面的护理方案。

　　根据本次临床研究结果显示：观察组患者的总护理效果优良率为94%，对照组患者的总护理效果优良率为72%，观察组患者的临床护理效果明显优于对照组患者，两组患者的数据比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。因此可以得出结论：在慢性肾衰竭患者血液透析的护理中采用延续护理能够大大提高患者的临床护理效果，改善患者的预后，值得广大相关医护人员在临床上大力推广与应用。

　　参考文献：

　　[1]蔡晓燕，潘蓉，刘玉玲.延续护理在慢性肾衰竭患者血液透析中的应用[J].中国医药导报，2013，01：144-145.

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　　[3]张淑红.护理干预在慢性肾功能衰竭患者血液透析中的护理措施及效果[J].中国医药指南，2013，30：559-560.

　　[4]王霞飞，吕忠民，黄坚.慢性肾衰竭患者血液透析医院感染的临床特点及相关危险因素研究[J].中华医院感染学杂志，2013，23：5689-5691.

　　[5]文鸿.舒适护理在慢性肾衰竭患者血液透析中的应用[J].西南军医，2011，05：919-920.

　　杨林

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