手部穴位操，缓解癌症患者便秘难题

　　临床上，吗啡缓释片、羟考酮缓释片等强阿片类药物已经被广泛用于癌性疼痛的控制。事实上，多数晚期肿瘤患者表现为气血不足或气阴两虚。气虚则大肠传递无力，血虚阴虚则津枯肠燥，故使用阿片类药物时常出现便秘的症状，为虚秘。

　　为解决这个问题，我科专门设计了一套手部穴位操，该操主要依据中医经络学说原理设计。合谷是手阳明大肠经的原穴，刺激合谷穴可调节大肠气机，增强大肠传导能力；支沟为手少阳三焦经穴位，主通三焦气机，刺激支沟穴可通腑气，增强结肠传导功能，改善结肠蠕动障碍。具体操作步骤如下（穴位图附后）：

　　第一节：揉搓劳宫穴

　　屈肘双手当胸合掌，掌心相对，来回用力摩擦劳宫穴（在手掌心，在第2、3掌骨之间，偏于第3掌骨，握拳屈指时中指尖处）9个8拍。

　　作用：清热泻火，养心安神。

　　第二节：挤压八邪穴

　　屈肘双手当胸，手心向内，十指交叉，适度用力挤压八邪穴（在手指背侧，微握拳，第1到5指间，指蹼缘后方赤白肉际处，左右共8个穴位）9个8拍。

　　作用：舒经活络，理气宽胸。

　　第三节：指压合谷穴

　　拇指按压左右合谷穴（在手背，第1、2掌骨间，第2掌骨桡侧的中点，俗称“虎口”处）各9个8拍。

　　作用：行气通便，解热镇痛。

　　第四节：指按支沟

　　拇指交替按压左右支沟穴（手背腕横纹上4横指，尺骨与桡骨之间，阳池与肘尖的连线上）各9个8拍。

　　作用：调畅气机，疏通三焦。

　　第五节：指压四缝穴

　　大拇指依次按压对侧拇指、食指、中指、无名指、小指的四缝穴（在第2、3、4、5指掌面，在近端指间关节横纹的中点处），适度用力由指根推向指尖，每只手9个8拍为1轮。重复5个轮回。

　　作用：疏通经络，调和气血。

　　以上手部穴位操，患者每天可做2次及以上，通过刺激手部的穴位、经络，达到疏通全身经络的作用，可有效减轻强阿片类药物性便秘。

　　□重庆市肿瘤医院中医肿瘤科主任 王维