为什么母乳喂养的宝宝容易缺乏维生素D？

　　近来饱受争议的维生素D，也叫作“阳光荷尔蒙”，对宝宝的生长至关重要。可是丹麦、伊朗、美国加州、马萨诸塞州和我国一些地区母乳喂养妈妈和宝宝的维生素D含量检测，结果都令人遗憾。

　　[美]格温·杜瓦博士

　　生物人类学家和作家，宝宝中心国际育儿网（www.babycenter.com.cn）特约专家。2006年建立自己的育儿网站Parenting Science（www.parentingscience.com），提供育儿科学信息，被誉为“打破以往育儿伪科学的利器”。

　　我们都知道，俗称“阳光荷尔蒙”的维生素D对骨骼健康非常重要。其实，除了这个众所周知的功效之外，维生素D还有很多重要的功能。例如最新的研究表明，维生素D水平很低的新生儿，会出现免疫功能下降的现象。而早期的研究也指出，维生素D缺乏与免疫性疾病、高血压和癌症风险的提高相关。此外，维生素D水平低，还可能会让孩子有性早熟的风险。

　　因此，你肯定希望你的宝宝能够获得充足的维生素D。然而，基于我目前看到的研究，我觉得这可能不像你想的那么容易，特别是，如果宝宝是母乳喂养的话。

　　问题是从宝宝出生时开始的。根据丹麦、伊朗、美国加州、马萨诸塞州和中国南部等不同地区对新生儿的研究报告，大多数婴儿出生时的维生素D水平就低。

　　在这些研究中，大部分新生儿的维生素D水平下降到了20ng/mL～30ng/mL——这种程度的维生素D水平虽然无法让宝宝的健康潜能充分发挥，但也没有低到让他们出现骨骼疾病的危险。

　　但是在某些研究中，确实也发现了严重的维生素D缺乏现象。比方说，在美国马塞诸塞州一家医院出生的宝宝中，58%的维生素D水平低于20ng/mL，38%“严重缺乏”（低于15ng/mL）。而在中国的研究中，有91%的宝宝的维生素D检测结果是低于20ng/mL以下的。

　　如果这些宝宝一直吃强化维生素的婴儿配方奶，几个月后，维生素D缺乏状况很有可能得到改善。不过，纯母乳喂养的宝宝往往还是有问题的。根据新英格兰对4个月宝宝的一项最新研究，“纯母乳喂养的婴儿有维生素D严重缺乏的高风险”。

　　为什么会这样呢？简言之，这是因为宝宝晒太阳的时间有限，而且，母乳中没有足够的维生素D。不过，如果妈妈自己不缺乏，就不会出现这样的现象。但可惜的是，很多母乳喂养的妈妈都缺乏维生素D。

　　那么，孕期服用了多维片的妈妈是不是没有这个问题？并非如此。很多多维片中只含有400国际单位（IU）的维生素D，这个量对于哺乳女性来说，可能并不够。

　　研究人员对母乳喂养妈妈和她们宝宝的维生素D含量都进行了检测，结果令人遗憾：在晒太阳有限的前提下，每天服用400IU的维生素D，并不能让母亲的维生素D水平保持在充足的水平，所以通过母乳给宝宝的维生素D含量也极为有限。

　　好在有一个很简单的解决方法，那就是你和宝宝都去医院做一下检测，并且根据结果决定是否需要补充。当然，最常见的方法是给宝宝补充，不过最近的研究已经表明，医生也可以通过给哺乳妈妈暂时性地服用治疗剂量的维生素D，来治疗母乳喂养宝宝维生素D缺乏的问题。

　　你呢？你怀孕时是否检测过维生素D水平？现在有没有打算给你和宝宝检测一下？

　　文｜格温·杜瓦 编辑｜申艳 美编｜李歆

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